【針灸甲乙經】

tan2818

【五臟傳病大論第十】

黃帝問曰：余受九針於夫子，而私覽於諸方，或有導引行氣，按摩灸熨，刺　飲藥，一者可獨守耶，將盡行之乎？

岐伯對曰：諸人者，眾人之方也，非一人之所盡行也。

曰：此乃所謂守一勿失，萬物畢者也。

余已聞陰陽之要，虛實之理，傾移之過，可治之屬。

愿聞病之變化，淫傳絕敗而不可治者，可得聞乎？

曰：要乎哉問，道昭乎其如旦醒，窘乎其如夜瞑。

能被而服之，神與俱成。

畢將服之，神自得之。

生神之理，可著於竹帛，不可傳之於子孫也。

曰：何謂旦醒？

曰：明於陰陽，如惑之解，如醉之醒。

曰：何謂夜暝？

曰：喑乎其無聲，漠乎其無形。

折毛髮理，正氣橫傾。

淫邪泮衍，血脈傳留。

大氣入臟，腹痛下淫。

可以致死，不可以致生。

曰：大氣入臟奈何？

曰：病先發於心，心痛。

一日之肺而咳。

三日之肝肋支滿。

五日之脾閉塞不通，身體重。

三日不已，死。

冬夜半，夏日中。

病先發於肺，喘咳。

三日之肝脅支滿。

一日之脾而身體痛。

五日之胃而脹。

十日不已，死。

冬日入，夏日出。

病先發於肝，頭痛目眩，肋支滿。

一日之脾而身體痛。

五日之胃而腹脹。

三日之腎，腰脊少腹一日之胃而脹。

二日之腎，少腹腰脊痛，　酸。

三日之膀胱，背膂筋痛，小便閉。

十日不已，死。

冬人定，夏晏食。

病先發於胃，脹滿。

五日之腎，少腹腰脊痛，　酸。

三日之先發於腎，少腹腰脊痛，　酸。

三日之膀胱，背膂筋痛，小便閉。

三日而上之心（按《靈樞》、《素問》云三心脹閉。

五日之腎，少腹脹，腰脊痛，　酸。

一日之小腸而腹脹。

二日之脾而身體痛。

二日不已，死。

冬雞鳴，夏下晡。

諸病以次相傳，如是者，皆有死期，不可刺也。

 

tan2818

【壽夭形診病候耐痛不耐痛大論第十一】

黃帝問曰：形有緩急，氣有盛衰，骨有大小，肉有堅脆，皮有濃薄，其以立壽夭奈何？

伯高對曰：形與氣相任則壽，不相任則夭。

皮與肉相裹則壽，不相裹則夭。

血氣經絡勝形則壽，不勝形則夭。

曰：何謂形緩急？

曰：形充而皮膚緩則壽，形充而皮膚急則夭。

形充而脈堅大者順也，形充而脈小以弱者氣衰也，衰則危矣。

形充而顴不起者腎小也，小則夭矣。

形充而大，皮肉　堅而有分者肉堅，堅則壽矣。

形充而大，皮肉無分理不堅者肉脆，脆則夭矣。

此天之生命，所以立形定氣而視壽夭者也。

必明於此，以立形定氣，而後可以臨病人，決死生也。

曰：形氣之相勝，以立壽夭奈何？

曰：平人而氣勝形者壽，病而形肉脫氣勝形者死，形勝氣者危也。

凡五臟者中之府，中盛臟滿，氣勝傷恐者，聲如從室中言，是中氣之濕也。

言而微，終日乃復言者，此奪氣也。

衣被不斂，言語善惡不避親疏者，此神明之亂也。

倉稟不藏者，是門戶不要也。

水泉不止者，是膀胱不藏也。

得守者生，失守者死。

夫五臟者，身之強也。

頭者精明之府，頭傾視深，神將奪矣。

背者胸中之府，背曲肩隨，府將壞矣。

腰者腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。

膝者筋之府，屈伸不能，行則僂俯，筋將憊矣。

骨者髓之府，不能久立，行則掉栗，骨將憊矣。

得強則生，失強則死。

 

tan2818

【壽夭形診病候耐痛不耐痛大論第十一】

岐伯曰：反四時者，有餘者為精，不足為消。

應太過，不足為精；

應不足，有餘為消。

陰陽不相應，病名曰關格。

人之骨強筋勁，肉緩皮膚濃者，耐痛。

其於針石之痛，大熱亦然。

加以黑色而善（一本作美）骨者，耐火　。

堅肉薄皮者，不耐針石之痛，於火亦然。

同時而傷其身，多熱者易已，多寒者難已。

胃濃色黑，大骨肉肥者，皆勝毒；

其瘦而薄者，皆不勝毒也。

 

tan2818

【形氣盛衰大論第十二】

黃帝問曰：氣之盛衰，可得聞乎？

岐伯對曰：人年十歲（一作十六），五臟始定，血氣已通，其氣在下，故好走。

二十歲，血氣始盛，肌肉方長，故好趨。

三十歲，五臟大定，肌肉堅固，血脈盛滿，故好步。

四十歲，五臟六腑十二經脈皆大盛平定，腠理始開，榮華剝落，鬢發頒白，平盛不搖，故好坐。

五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明。

六十歲，心氣始衰，乃善憂悲，血氣懈墮，故好臥。

七十歲，脾氣虛，皮膚始枯，故四肢不舉。

八十歲，肺氣衰，魂魄離散，故言善誤。

九十歲，腎氣焦，臟乃萎枯，經脈空虛。

至百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終盡矣。

 

tan2818

【形氣盛衰大論第十二】

女子七歲，腎氣盛，齒更發長。

二七天水至（《素問》作天癸至），任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子。

三七腎氣平均，故真牙生而長極。

四七筋骨堅，發長極，身體盛壯。

五七陽明脈衰，面皆焦，發始白。

七七任脈虛，太衝（一作任）脈衰少，天水竭，地道不通，故形壞而無子耳。

 

tan2818

【形氣盛衰大論第十二】

丈夫八歲，腎氣實，發長齒更。

二八腎氣盛，天水至而精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。

三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極。

四八筋骨隆盛，肌肉滿壯。

五八腎氣衰，發墮齒槁。

六八陽氣衰於上，面焦，鬢發頒白。

七八肝氣衰，筋不能動，天水竭，精少，腎氣衰，形體皆極，八八則齒發去。

腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛乃能瀉。

今五臟皆衰，筋懈骨墮，天水盡矣。

故髮鬢白，體重，行步不正而無子耳。

 

tan2818

【卷七】

 

【六經受病發傷寒熱病第一（上）】

黃帝問曰：夫熱病者，皆傷寒之類也，或愈或死，其死皆以六七日之間，其愈皆以十日以上者，何也？

岐伯對曰：太陽者，諸陽之屬也。

其脈連於風府，故為諸陽主氣。

人之傷於寒也，則為病熱，熱雖甚不死；

其兩感於寒而病者，必不免於死矣。

傷寒一日，太陽受之。

故頭項痛，腰脊背強。

（《素問》無背字。

二日陽明受之。

陽明主肉，其脈俠鼻，絡於目，，故胸脅痛而耳聾。

三陽（《素》下有經絡二字）皆受病而未入於腑（《素問》作臟）者，故可汗而已。

四日太陰受之。

太陰脈布胃中，絡於嗌，故腹滿而嗌干。

五日少陰受之，少陰脈貫腎，絡肺，系舌本，故口燥舌乾而渴。

六日厥陰受之，厥陰脈循陰器而絡於肝，故煩滿而囊縮。

三陰三陽五臟六腑皆受病，營衛不行，五臟不通，則死矣。

其不兩感於寒者，七日太陽病衰，頭痛少愈。

八日陽明病衰，身熱少愈。

九日少陽病衰，耳聾微聞。

十日太陰病衰，腹減如故，則思飲食。

十一日少陰病衰，渴止（《素問》下有不滿二字），舌乾乃已。

十二日厥陰病衰，囊縱少腹微下，大氣皆下，其病日已矣。

治之各通其臟脈，病日衰已矣。

其未滿三日者，可汗而已；

其滿三日者，可泄而已。

曰：熱病已愈，時有所遺者何也？

曰：諸遺者，熱甚而強食，故有所遺。

若此者，皆病已衰而熱有所藏，因其穀氣相搏，兩熱相合，故有所遺。

治遺者，視其虛實，調其逆順，可使立已。

病熱少愈，食肉則復，多食則遺，此其禁也。

其兩感於寒者，一日太陽與少陰俱病，則頭痛口乾煩滿。

二日陽明與太陰俱病，則腹滿身熱，不欲食，譫語。

三日少陽與厥陰俱病，則耳聾囊縮而厥。

水漿不入，不知人者，故六日而死矣。

 

tan2818

【六經受病發傷寒熱病第一（上）】

曰：五臟已傷，六腑不通，營衛不行，如是後三日乃死，何也？

曰：陽明者，十二經脈之長，其血氣盛，故不知人，三日其氣乃盡，故死。

 

tan2818

【肝熱病者】

小便先黃，腹痛多臥，身熱。

熱爭則狂言及驚，胸中（《素問》無胸中二字） 脅滿痛，手足躁，不得安臥。

庚辛甚，甲乙大汗，氣逆則庚辛死。

刺足厥陰、少陽。

其逆則頭疼貢貢（《素問》作員字），脈引沖頭痛也。

 

tan2818

【心熱病者】

先不樂，數日乃熱，熱爭則心（《素》心字作卒心痛三字）煩悶善嘔，頭痛面赤，無汗。

壬癸甚，丙丁大汗，氣逆則壬癸死。

刺手少陰、太陽。

 

tan2818

【脾熱病者】

先頭重頰痛，煩心（《素》下有顏青二字）欲嘔，身熱。

熱爭則腰痛不可用俯仰，腹滿泄，兩頷（一本作額）痛。

甲乙甚，戊己大汗，氣逆則甲乙死。

刺足太陰、陽明。

 

tan2818

【肺熱病者】

先淒淒然厥，起皮毛，惡風寒，舌上黃，身熱。

熱爭則喘咳，痛走胸膺背，不得大息，頭痛不甚（《素》作堪），汗出而寒。

丙丁甚，庚辛大汗，氣逆則丙丁死。

刺手太陰、陽明，出血如大豆，立已。

 

tan2818

【腎熱病者】

先腰痛　酸，苦渴數飲身熱。

熱爭則項痛而強，　寒且酸，足下熱，不欲言，其逆則項痛員員（《素問》下有淡淡二字）然。

戊己甚，壬癸大汗，氣逆則戊己死。

刺足少陰、太陽。

諸當汗者，至其所勝日汗甚。

 

tan2818

【肝熱病者】

左頰先赤。

心熱病者，顏頷先赤。

脾熱病者，鼻先赤。

肺熱病者，右頰先赤。

腎熱病者，頤先赤。

病雖未發者，見赤色者刺之，名曰治未病。

熱病從部所起者，至期而已；

其刺之反者，三周而已；

重逆則死。

諸治熱病，先飲之寒水，乃刺之，必寒衣之，居止寒處，身寒而止。

病甚者，為五十九刺。

熱病先胸脅痛滿，手足躁，刺足少陽，補足太陰，病甚者為五十九刺。

熱病，先身重骨痛，耳聾好瞑，刺足少陰，病甚者為五十九刺。

熱病先眩冒而熱，胸脅滿，刺足少陰、少陽。

太陽之脈，色榮顴骨，熱病也。

榮未夭（《素問》作未交，下同）曰今且得汗，待時自已。

與厥陰脈爭見者死，其死不過三日，熱病氣內連腎。

少陽之脈，色榮頰前，熱病也。

榮未夭，曰今且得汗，待時自已。

與手少陰脈爭見者死，其死不過三日。

其熱病氣穴，三椎下間主胸中熱，四椎下間主胃中熱，五椎下間主肝熱，六椎下間主脾熱，七椎下間主腎熱。

榮在　也。

項上三椎骨陷者中也。

頰下逆顴為大瘕，下牙車為腹滿，顴後為脅痛。

頰上者，鬲上也。

冬傷於寒，春必溫病。

夏傷於暑，秋必病瘧。

凡病傷寒而成溫者，先夏至日者為病溫，後夏至日者為病暑。

暑當與汗皆出勿止。

所謂玄府者，汗孔也。

 

tan2818

【六經受病發傷寒熱病第一（上）】

曰：刺節言徹衣者，盡刺諸陽之奇俞，未有常處，愿卒聞之？

曰：是陽氣有餘而陰氣不足，陰氣不足則內熱，陽氣有餘則外熱，兩熱相搏，熱於懷炭，衣熱不可近身，身熱不可近席，腠理閉塞而不汗，舌焦唇槁HT　（黃帝古針經作槁臘），嗌干，欲飲。

取天府、大杼三，刺中膂以去其熱，補手足太陰以去其汗。

熱去汗，疾於徹衣。

八十一難曰：陽虛陰盛，汗出而愈，下之即死；

陽盛陰虛，汗出而死，下之即愈（與經乖錯，於義反倒，不可用也）。

 

tan2818

【六經受病發傷寒熱病第一（上）】

曰：人有四肢熱，逢風寒如灸如火者，何也？

曰：是人陰氣虛，陽氣盛，四肢熱者，陽也。

兩陽相得，而陰氣虛少，少水不能滅盛火，而陽氣獨治。

獨治者，不能生長也，獨盛而止耳。

故逢風如灸如火者，是人當肉爍也。

曰：人身非常溫也，非常熱也，而煩滿者，何也？

曰：陰氣少，陽氣勝，故熱而煩滿。

 

tan2818

【六經受病發傷寒熱病第一（上）】

曰：足太陰、陽明為表裡，脾胃脈也，生病異者，何也？

曰：陰陽異位，更實更虛，更逆更順，或從內，或從外，所從不同，故病異名。

陽者，天氣也，主外；

陰者，地氣也，主內。

陽道實，陰道虛。

故犯賊風虛邪者，陽受之，則入腑；

食飲不節，起居不時者，陰受之，則入臟。

入六腑則身熱不得眠，上為喘呼；

入五臟則　滿閉塞，下為飧泄，久為腸。

故喉主天氣，咽主地氣，故陽受風氣，陰受濕氣。

故陰氣從足上行至頭，而下行循臂至指端；

陽氣從手上行至頭，而下行至足。

故曰陽病者，上行極而下；

陰病者，下行極而上。

故傷於風者，上先受之；

傷於濕者，下先受之也。

 

tan2818

【六經受病發傷寒熱病第一（中）】

黃帝問曰：病熱有所痛者，何也？

岐伯對曰：病熱者陽脈也，以三陽之盛也。

人迎一盛在少陽，二盛在太陽，三盛在陽明。

夫陽入於陰，故病在頭與腹，乃　脹而頭痛也。

曰：病身熱汗出而煩滿不解者何也？

曰：汗出而身熱者風也，汗出而煩滿不解者厥也，病名曰風厥。

太陽為諸陽主氣（《素問》作巨陽主氣），故先受邪。

少陰其表裡也，得熱則上從，上從則厥。

治之表裡刺之，飲之服湯。

曰：溫病汗出，輒復熱而脈躁疾者，不為汗衰，狂言不能食，病名曰何？

曰：名曰陰陽交，交者死。

人所以汗出者，皆生於穀，穀生於精。

今邪氣交爭於骨肉而得汗者，是邪退精勝，精勝則當能食而不復熱。

復熱者邪氣也，汗者精氣也，今汗出而輒復熱者，是邪勝也，不能食者，精無裨也，熱而留者，壽可立而傾也。

夫汗出而脈躁盛者死，今脈不與汗相應，此不勝其病，其死明矣。

狂言者是失志，失志者死。

此有三死，不見一生，雖愈必死。

病風且寒且熱，炅汗出，一日數欠，先刺諸分理絡脈。

汗出且寒且熱，三日一刺，百日而已。

 

tan2818

【六經受病發傷寒熱病第一（中）】

曰：何謂虛實？

曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。

重實者內（《素問》作言）大熱，病氣熱脈滿，是謂重實。

曰：經絡俱實何如？

曰：經絡皆實，是寸脈急而尺緩也，皆當俱治。

故曰滑則順，澀則逆。

夫虛實者，皆從其物類治（《素問》作始），故五臟骨肉滑利，可以久長。

寒氣暴上，脈滿而實，實而滑順則生，實而逆則死。

盡滿者，脈急大堅，尺滿（一作澀）而不應也。

如是者，順則生，逆則死。

所謂順者手足溫，所謂逆者手足寒也。

曰：何謂重虛？

曰：脈虛氣虛尺虛，是謂重虛也。

所謂氣虛者言無常也，尺虛者行步然也，脈虛者不象陰也。

如此者，滑則生，澀則死，氣虛者肺虛也，氣逆者足寒也。

非其時則生，當其時則死，余臟皆如此也。

脈實滿，手足寒，頭熱（一作痛）者，春秋則生，冬春夏為順，治主病者。

經虛絡滿者，尺熱滿，脈口寒澀，春夏死，秋冬生。

絡滿經虛，灸陰刺陽；

經滿絡虛，刺陰灸陽。

 

tan2818

【六經受病發傷寒熱病第一（中）】

曰：秋冬無極陰，春夏無極陽者，何謂也？

曰：無極陽者，春夏無數虛陽明，陽明虛則狂；

無極陰者，秋冬無數虛太陰，太陰虛則死。

春極治經絡，夏極治經俞，秋極治六腑，冬則閉塞，治用藥而少針石。

所謂少針石者，非癰疽之謂也。

熱病始手臂者，先取手陽明、太陰而汗出。

始頭首者，先取項太陽而汗出。

始足脛者，先取足陽明而汗出。

臂太陰，（《靈樞》作陽）可出汗，足陽明可出汗。

取陰而汗出甚者止之陽，取陽而汗出甚者止之陰。

振寒淒淒，鼓頷不得汗出，腹脹煩悶，取手太陰。

熱病三日，氣口靜，人迎躁者，取之諸陽五十九刺，以瀉其熱，而出其汗，實其陰，以補其不足。

身熱甚，陰陽皆靜者，勿刺之。

其可刺者，急取之，不汗則泄。

所謂勿刺，皆有死征也。

熱病七日八日，脈口動喘而眩者，急刺之，汗且自出，淺刺手大指間。

熱病七日、八日，脈微小，病者溲血，口中干，一日半而死，脈代者一日死。

熱病已得汗而脈尚躁（一本作盛），喘且復熱，勿庸（一本作膚）刺，喘盛者必死。

熱病七日、八日，脈不躁，不散數，後三日中有汗，三日不汗，四日死。

未汗勿庸刺。

熱病先膚痛，窒鼻充面，取之皮，以第一針五十九刺。

苛鼻干（《靈樞》作診鼻干）索於皮肺，不得索之於火，火者心也。

熱病先身澀煩而熱，煩悶唇嗌干，取之皮，以第一針五十九刺。

熱病膚脹，口乾，寒，汗出，索脈於心，不得索之於水。

水者腎也。

熱病嗌干，多飲善驚，臥不能安，取之膚肉，以第六針五十九刺。

目　赤（《靈樞》作青），索肉於脾，不得索之於木，木者肝也。

熱病而胸脅痛（《靈樞》作面青胸痛），手足躁，取之筋間，以第四針，針於四逆。

筋　目浸，索筋於肝，不得索之於金，金者肺也。

熱病數驚，螈　而狂，取之脈，以第四針急瀉有餘者。

癲疾毛髮去，索血於心，不得索之於腎，腎者，水也。

熱病身重骨痛，耳聾好瞑，取之骨，以第四針五十九刺。

骨病不食，嚙齒耳青赤，索骨於腎，不得索之於土，土者，脾也。