【針灸甲乙經】

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【針道第四】

黃帝問曰：愿聞禁數？

岐伯對曰：臟有要害，不可不察。

肝生於左，肺藏於右。

心部於表，腎治於裡，脾為之使，胃為之市。

膈肓之上，中有父母。

七節之傍，中有志心（《素》作小心）。

順之有福，逆之有咎。

瀉必用方（《太素》作員）。

切而轉之，其氣乃行。

疾入徐出，邪氣乃出。

伸而迎之，搖大其穴，氣出乃疾。

補必用員（《太素》作方），外引其皮，令當其門。

左引其樞，右推其膚，微旋而徐推之。

必端以正，安以靜，堅心無解，欲微以留，氣下而疾出之。

推其皮，蓋其外門，真氣乃存。

用針之要，無忘養神。

瀉者以氣方盛，以月方滿，以日方溫，以身方定，以息方吸而內針，乃復候其方吸而轉針，乃復候其方呼而徐引針。

補者行也。

行者移也，刺必中其滎，復以吸排針也。

必知形之肥瘦。

營衛血氣之衰盛。

血氣者，人之神，不可不謹養。

形乎形，目瞑瞑。

捫其所痛（《素》作問其所痛），索之於經，慧然在前，按之弗得，不知其情，故曰形。

神乎神，耳不聞。

目明心開而志光，慧然獨覺，口弗能言，俱視獨見，象若昏，昭然獨明，若風吹云，故曰神。

三部九候為之原，九針之論不必存。

凡刺之而氣不至，無問其數；

刺之而氣至乃去之，勿復針。

針各有所宜，各不同形，各任其所為。

刺之要，氣至而效，效之信，若風吹云，昭然於天，凡刺之道畢矣。

節之交，凡三百六十五會。

知其要者，一言而終；

不知其要者，流散無窮。

所言節者，神氣之所游行出入也，非皮肉筋骨也。

睹其色，察其目，知其散復。

一其形，聽其動靜，知其邪正。

右主推之，左持而御之，氣至而去之。

凡將用針，必先視脈氣之劇易，乃可以治病。

 

【針道第四】

五臟之氣已絕於內，而用針者反實其外，是謂重竭。

重竭必死，其死也靜，治之者輒反其氣，取腑與膺。

五臟之氣已絕於外，而用針者反實其內，是謂逆厥。

逆厥則必死，其死也躁，治之者反取四末。

刺之害，中而不去則精泄；

害中而去則致氣；

精泄則病甚而，致氣則生為癰瘍。

刺針必肅，刺腫搖針，經刺勿搖，此刺之道也。

刺諸熱者，如手探湯；

刺寒清者，如人不欲行。

刺虛者，刺其去；

刺實者，刺其來。

刺上關者，KT　不能欠；

刺下關者，欠不能KT　。

刺犢鼻者，屈不能伸；

刺內關者，伸不能屈。

病高而內者，取之陰陵始矣。

 

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【針道終始第五】

凡刺之道，畢於終始。

明知終始，五臟為紀，陰陽定矣。

陰者主臟，陽者主腑。

陽受氣於四肢，陰受氣於五臟。

故瀉者迎之，補者隨之。

知迎知隨，氣可令和。

和氣之方，必通陰陽。

五臟為陰，六腑為陽。

謹奉天道，請言終始。

終始者，經脈為紀，持其脈口人迎，以知陰陽有餘不足，平與不平，天道畢矣。

所謂平人者，不病也。

不病者，脈口人迎應四時也，上下相應而俱往來也，六經之脈不結動也，本末相遇，寒溫相守司，形肉血氣必相稱也，是謂平人。

若少氣者，脈口人迎俱少而不稱尺寸。

如是者，則陰陽俱不足，補陽則陰竭，瀉陰則陽脫。

如是者，可將以甘藥，不可飲以至劑。

如此者弗灸。

不已者，因而瀉之，則五臟氣壞矣。

人迎一盛，病在足少陽，一盛而躁在手少陽。

人迎二盛，病在足太陽，二盛而躁在手太陽。

人迎三盛，病在足陽明，三盛而躁在手陽明。

人迎四盛且大且數，名曰溢陽，溢陽為外格。

脈口一盛，病在足厥陰，一盛而躁在手心主。

脈口二盛，病在足少陰，二盛而躁在手少陰。

脈口三盛，在足太陰，三盛而躁在手太陰。

脈口四盛且大且數，名曰溢陰。

溢陰為內關，不通者死不治。

人迎與太陰脈口俱盛四倍以上，名曰關格。

關格者與之短期。

人迎一盛，瀉足少陽而補足厥陰，二瀉一補，日一取之，必切而驗之，疏取之，上氣和乃止。

人迎二盛，瀉足太陽而補足少陰，二瀉一補，二日一取之，必切而驗之，疏取之，上氣和乃止。

 

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【針道終始第五】

人迎三盛，瀉足陽明而補足太陰，二瀉一補，日一取之，必切而驗之，疏取之，上氣和乃止。

脈口一盛，瀉足厥陰而補足少陽，二補一瀉，日一取之，必切而驗之，氣和乃止，疏取之。

脈口二盛，瀉足少陰而補足太陽，二瀉一補，二日一取之，必切而驗之，氣和乃止，疏取之。

脈口三盛，瀉足太陰而補足陽明，二補一瀉，日二取之，必切而驗之，氣和乃止，疏取之。

所以日二取之者，太陰主胃，大富於穀，故可日二取之也。

人迎脈口俱盛四倍（《靈樞》作三倍）以上，名曰陰陽俱溢。

如是者，不開則血脈閉塞，氣無所行，流淫音聲益彰，耳目聰明，反此者，血氣不行。

所謂氣至而有效者，瀉則益虛，虛者脈大如其故而不堅也。

大如故而益堅者，適雖言快，病未去也。

補則益實，實者脈大如其故而益堅也。

大如故而不堅者，適雖言快，病未去也。

故補則實，瀉則虛，病雖不隨針減，病必衰去矣。

必先通十二經之所生病，而後可傳於終始。

故陰陽不相移，虛實不相頃，取之其經。

 

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【針道終始第五】

凡刺之屬三刺至穀氣，邪僻妄合，陰陽移居，逆順相反，浮沉異處，四時不相得，稽留淫，須針而去。

故一刺陽邪出，再刺陰邪出，三刺則穀氣至而止。

所謂穀氣至者，已補而實，已瀉而虛，故知穀氣至也。

邪氣獨去者，陰與陽未能調而病知愈也。

故曰補則實，瀉則虛，病雖不隨針減，病必衰去矣。

（此文似解前第三篇中。

陽盛而陰虛，先補其陰，後瀉其陽而和之。

陰盛而陽虛，先補其陽，後瀉其陰而和之。

 

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【針道終始第五】

三脈動於足大指之間，必審其虛實。

虛而瀉之，是謂重虛，重虛病益甚。

凡刺此者，以指按之，脈動而實且疾者則瀉之，虛而徐者則補之，反此者病益甚。

三脈動（一作重）於大指者，謂陽明在上，厥陰在中，少陰在下。

膺　中膺，背　中背，肩　虛者取之上。

重舌，刺舌柱以鈹針也。

手屈而不伸者，其病在筋；

伸而不可屈者，其病在骨。

在骨守骨，在筋守筋。

補須一方實，深取之，稀按其，以極出其邪氣。

一方虛，淺刺之，以養其脈，疾按其，無使邪氣得入。

邪氣之來也緊而疾，穀氣之來也徐而和。

脈實者，深刺之以泄其氣；

脈虛者，淺刺之使精氣無得出，以養其脈，獨出其邪氣。

刺諸痛者深刺之，諸痛者其脈皆實。

從腰以上者，手太陰、陽明主之；

從腰以下者，足太陰、陽明主之。

病在下者高取之，病在上者下取之，病在頭者取之足，病在腰者取之，病生於頭者頭重，生於手者臂重，生於足者足重。

治病者，先刺其病所從生者也。

 

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【針道終始第五】

春氣在毫毛，夏氣在皮膚，秋氣在分肉，冬氣在筋骨。

刺此病者，各以其時為齊。

刺肥人者，以秋冬為之齊；

刺瘦人者，以春夏為之齊。

刺之痛者陰也，痛而以手按之不得者亦陰也，深刺之。

癢者陽也，淺刺之。

病在上者陽也，在下者陰也。

病先起於陰者，先治其陰而後治其陽；

病先起於陽者，先治其陽而後治其陰。

久病者邪氣入深，刺此病者，深入而久留之，間日復刺之，必先調其左右，去其血脈，刺道畢矣。

凡刺之法，必察其形氣。

形氣未脫，少氣而脈又躁，躁厥（一作疾字）者，必為繆刺之。

散氣可收，聚氣可布。

深居靜處，占神往來，閉戶塞牖，魂魄不散，專意一神，精氣之分，無聞人聲，以收其精，必一其神，令志在針。

淺而留之，微而浮之，以移其神，氣至乃休。

男女內外，堅拒勿出，謹守勿內，是謂得氣。

 

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【針道自然逆順第六】

（前系逆順肥瘦文，後系根結文） 黃帝問曰：愿聞針道自然？

岐伯對曰：用自然者，臨深決水，不用功力，而水可竭也。

循瘦少長各有數乎？

曰：年質壯大，血氣充盛，皮膚堅固，因加以邪，刺此者，深而留之，此肥人也。

廣肩腋項，肉薄濃皮而黑色，唇臨臨然者，其血黑以濁，其氣澀以遲，其貪於取予，刺此者，深而留之，多益其數。

曰：刺瘦人奈何？

曰：瘦人者，皮薄色少，肉廉廉然，薄唇輕言，其血清，其氣滑，易脫於氣，易損於血，刺此者，淺而疾之。

曰：刺常人奈何？

曰：視其黑白，各為調之。

端正純濃者，其血氣和調，刺此者，無失其常數。

曰：刺壯士真骨者奈何？

曰：刺壯士真骨，堅肉緩節驗驗（一作監監）然，此人重則氣澀血濁，刺此者，深而留之，多益其數；

勁則氣滑血清，刺此者，淺而疾之也。

曰：刺嬰兒奈何？

曰：嬰兒者，其肉脆血少氣弱，刺此者以毫針，淺刺而疾發針，日再可也。

曰：臨深決水奈何？

曰：血清氣濁，疾瀉之，則氣竭矣。

曰：循掘決沖奈何？

曰：血濁氣澀，疾瀉之，則氣可通也。

 

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【針道自然逆順第六】

曰：逆順九體經絡之數，此皆布衣匹夫之士也；

食血者（《九墟》作血食之君），身體空虛，膚肉軟弱，血氣　悍滑利，刺之豈可同乎？

曰：夫膏粱菽藿之味，何可同也。

氣滑則出疾，氣澀則出遲。

氣悍則針小而入淺，氣澀則針大而入深。

深則欲留，淺則欲疾。

故刺布衣者，深以留，刺王公大人者，微以徐。

此皆因其氣之　悍滑利者也。

曰：形氣之逆順奈何？

曰：形氣不足，病氣有餘，是邪勝也，急瀉之。

形氣有餘，病氣不足，急補之。

形氣不足，病氣不足，此陰陽俱不足，不可復刺之，刺之則重不足，重不足則陰陽俱竭；

血氣皆盡，五臟空虛，筋骨髓枯，老者絕滅，壯者不復矣。

形氣有餘，病氣有餘者，此謂陰陽俱有餘也，急瀉其邪，調其虛實。

故曰有餘者瀉之，不足者補之，此之謂也。

故曰刺不知逆順，真邪相搏，實而補之，則陰陽血氣皆溢，腸胃充郭，肺肝內脹，陰陽相錯。

虛而瀉之，則經脈空虛，血氣枯竭，腸胃懾辟，皮膚薄著，毛腠夭焦，予之死期。

故曰用針之要，在於知調，調陰與陽，精氣乃充，合形與氣，使神內藏，故曰上工平氣，中工亂經，下工絕氣危生，不可不慎也。

必察其五臟之變化，五脈之相應，經脈之虛實，皮膚之柔粗，而後取之也。

 

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【針道外揣縱舍第七】

黃帝問曰：夫九針少則無內，大則無外，恍惚無窮，流溢無極，余知其合於天道人事四時之變也，余愿渾求為一可乎？

岐伯對曰：夫唯道焉，非道何可大小淺深離合為一乎哉。

故遠者司外揣內，近者司內揣外。

是謂陰陽之極，天地之蓋。

曰：持針縱舍奈何？

曰：必先明知十二經之本末，皮膚之寒熱，脈之盛衰滑澀。

其脈滑而盛者病日進，虛而細者久以持，大以澀者為痛痹，陰陽如一者病難治。

察其本末上下，有熱者病常在，其熱已衰者，其病亦去矣。

因持其尺，察其肉之堅脆、大小、滑澀、寒熱、燥濕。

因視目之五色，以知五臟而決死生。

視其血脈，察其五色，以知寒熱痹痛。

曰：持針縱舍，余未得其意也？

曰：持針之道，欲端以正，安以靜。

先知虛實，而行疾徐。

左手持骨，右手循之，無與肉裹。

瀉欲端正，補必閉膚。

轉針導氣，邪氣不得淫，真氣以居。

曰：捍皮開腠理奈何？

曰：因其分肉，左別其膚。

微內而徐端之，適神不散，邪氣得去也。

 

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【卷六】

 

【八正八虛八風大論第一】

黃帝問曰：歲之所以皆同病者，何氣使然？

少師對曰：此八正之候也。

候此者，常以冬至之日。

風從南方來者，名曰虛風，賊傷人者也。

其以夜半至者，萬民皆臥而不犯，故其歲民少病。

其以晝至者，萬民懈惰而皆中於邪風，故民多病。

虛邪入客於骨而不發於外，至其立春，陽氣大發，腠理開。

有因立春之日，風從西方來，萬民皆中虛風。

此兩邪相搏，經氣結代，故諸逢其風而遇其雨者，名曰遇歲露焉。

因歲之和而少賊風者，民少病而少死；

歲多賊風邪氣，寒溫不和，則民多病而死矣。

 

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【八正八虛八風大論第一】

曰：虛邪之風，其所貴賤何如，候之奈何？

曰：正月朔日，風從西方來而大，名曰白骨。

將國有殃，人多死亡。

正月朔日，平旦西北風行，民病多，十有三也。

正月朔日，日中北風，夏，民多死（一作多病）者。

正月朔日，平旦北風，春，民多死者。

正月朔日，夕時北風，秋，民多死者。

正月朔日，天時和溫不風，民無病；

大寒疾風，民多病。

二月丑不風，民多心腹病。

三月戌不溫，民多寒熱病。

四月巳不暑，民多癉病。

十月申不寒，民多暴死。

諸所謂風者，發屋拔樹，揚沙石，起毫毛，發腠理者也。

風從其沖後來者，名曰虛風，賊傷人者也，主殺害，必謹候虛風而謹避之。

避邪之道，如避矢石，然後邪弗能害也。

 

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【風從南方來】

名曰大弱風。

其傷人也，內舍於心，外在於脈，其氣主為熱。

 

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【風從西南方來】

名曰謀風。

其傷人也，內舍於脾，外在於肌肉，其氣主為弱。

 

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【風從西方來】

名曰剛風。

其傷人也，內舍於肺，外在於皮膚，其氣主為燥。

 

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【風從西北方來】

名曰折風。

其傷人也，內舍於小腸，外在於手太陽之脈，脈絕則泄，脈閉則結不通，善暴死。

 

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【風從北方來】

名曰大剛風。

其傷人也，內舍於腎，外在於骨與肩背之膂筋，其氣主為寒風從東北方來，名曰凶風。

其傷人也，內舍於大腸，外在於兩脅腋骨下及肢節。

 

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【風從東方來】

名曰嬰兒風。

其傷人也，內舍於肝，外在於筋紐，其氣主為濕。

 

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【風從東南方來】

名曰弱風。

其傷人也，內舍於胃，外在於肌，其氣主為體重。

 

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【八正八虛八風大論第一】

凡此八風者，皆從其虛之鄉來，乃能病患。

三虛相搏，則為暴病卒死。

兩虛一實，則為淋露寒熱。

犯其雨濕之地則為痿。

故聖人避邪，如避矢石。

其三虛偏中於邪風，則為擊仆偏枯矣。

曰：四時八風之中人也，因有寒暑。

寒則皮膚急，腠理閉；

暑則皮膚緩，腠理開。

賊風邪氣，因得以入乎？

將必須八正風邪，乃能傷人乎？

曰：賊風邪氣之中人也，不得以時。

然必因其開也，其入深，其內亟（一作極）也疾，其病患也卒暴；

因其閉也，其入淺以留，其病人也徐以遲。

曰：其有寒溫和適，腠理不開，然有卒病者，其故何也？

曰：人雖平居，其腠理開閉緩急，固常有時也。

夫人與天地相參，與日月相應。

故月滿則海水西盛，人血氣積，肌肉充，皮膚致，毛髮堅，腠理，　垢著。

當是之時，雖遇賊風，其入淺，亦不深。

至其月郭空，則海水東盛，人血氣虛，其衛氣去，形獨居，肌肉減，皮膚緩，腠理開，毛髮薄，垢澤。

當是之時，遇賊風，其入深，其病患卒暴。

曰：人有卒然暴死者，何邪使然？

曰：得三虛者其死疾；

得三實者邪不能傷也。

乘年之衰，逢月之空，失時之和，人氣乏少，因為賊風邪氣所傷，是謂三虛。

故論不知三虛，工反為粗。

若逢年之盛，遇月之滿，得時之和，雖有賊風邪氣，不能傷也。

 

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【逆順病本末方宜形志大論第二】

黃帝問曰：治民治身，可得聞乎？

岐伯對曰：治民與自治，治彼與治此，治小與治大，治國與治家，未有逆而能治者，夫唯順而已矣。

故入國問其俗，臨病患問所便。

曰：便病奈何？

曰：中熱消癉則便寒，寒中之屬則便熱。

胃中熱則消穀，令人懸心善飢，臍以上皮熱。

腸中熱，則出黃如糜色，臍以下皮寒。

胃中寒則　脹。

腸中寒則腸鳴飧泄。

胃中寒，腸中熱，則脹且泄。

胃中熱，腸中寒，則疾飢，少腹痛脹。

曰：胃欲寒飲，腸欲熱飲，兩者相逆，治之奈何？

曰：春夏先治其標，後治其本；

秋冬先治其本，後治其標。

曰：便其相逆者奈何？

曰：便此者，食飲衣服，欲適寒溫。

寒無淒愴，暑無出汗。

食飲者，熱無灼灼，寒無滄滄。

寒溫中適，故氣搏持，乃不致邪僻。

先病而後逆者治其本，先逆而後病者治其本，先寒而後生病者治其本，先病而後生寒者治其本，先熱而後生病者治其本，先病而後生熱者治其本，先病而後生中滿者治其標，先病而後泄者治其本。

先泄而後生他病者治其本，必先調之，乃治其他病。

先病而後中滿者治其標，先中滿而後煩心者治其本。

人有客氣同（同一作固）氣，小大不利治其標。

小大便利治其本。

病發而有餘，本而標之，先治其本，後治其標；

病發而不足，標而本之，先治其標，後治其本。

謹察間甚而調之，間者並行，甚者獨行。

小大不利而後生他病者，治其本。