【針灸甲乙經】

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【真肺脈至】

大而虛，如以毛羽中人膚，色赤白不澤，毛折，乃死。

 

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【真脾脈至】

弱而乍疏乍數，色青黃不澤，毛折，乃死。

 

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【真腎脈至】

搏而絕，如指彈石辟辟然，色黑黃不澤，毛折，乃死。

諸真臟脈見者，皆死不治。

 

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【五臟傳病發寒熱第一（上）】

曰：寒熱瘰　在於頸腋者，何氣所生？

曰：此皆鼠，寒熱之毒瓦斯，稽於脈而不去者也。

（《靈樞》稽作堤字）。

鼠　之本，皆在於臟，其末上出頸腋之間。

其浮於胸中，未著於肌肉而外為膿血者，易去也。

曰：去之奈何？

曰：請從其本，引其末，可使衰去而絕其寒熱，審按其道以予之，徐往徐來以去之，其小如麥者，一刺知，三刺已。

決其死生，反其目視之，其中有赤脈從上下貫瞳子者，見一脈一歲死，見一脈半一歲半死，見二脈二歲死，見二脈半二歲半死，見三脈三歲死，赤脈不下貫瞳子者可治。

 

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【五臟傳病發寒熱第一（上）】

曰：人有善病寒熱者，何以候之？

曰：小骨弱肉者，善病寒熱。

顴骨者，骨之本也，顴大則骨大，顴小則骨小。

皮薄而肉弱無，其臂懦懦然，其地色　然，不與天地同色污然獨異，此其候也。

然臂薄者，其髓不滿，故善病寒熱。

風感則為寒熱。

皮寒熱，皮不可附席，毛髮焦，鼻槁臘，不得汗，取三陽之絡，補手太陽。

肌寒熱，病肌痛，毛髮焦。

唇槁臘，不得汗，取三陽於下以去其血者，補太陰以去其汗。

骨寒骨熱，痛無所安，汗注不休，齒本槁痛，取其少陰於陰股之絡，齒色槁，死不治。

骨厥亦然。

男子如蠱，女子如阻，身體腰脊如解，不欲食，先取涌泉見血，視跗上盛者，盡出血。

灸寒熱之法：先取項大椎以年為壯數，次灸撅骨以年為壯數，視背俞陷者灸之，舉臂肩上陷者灸之，兩季脅之間灸之，外踝上絕骨之端灸之，足小指、次指之間灸之，　上陷脈灸之，外踝後灸之，缺盆骨上切之堅動如筋者灸之，膺中陷骨間灸之，掌束骨下灸之，臍下關元三寸灸之，毛際動脈灸之，臍下二寸分間灸之，足陽明跗上動脈灸之，巔上一灸之，取犬所嚙處灸之，即以犬傷病法三炷灸之，凡當灸二十九處。

寒熱頭痛，喘喝，目不能視，神庭主之；

其目泣出頭不痛者，聽會主之。

寒熱頭痛如破，目痛如脫，喘逆煩滿，嘔吐，流汗難言，頭維主之；

寒熱，刺腦戶。

 

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【五臟傳病發寒熱第一（下）】

寒熱取五處，乃天池、風池、腰俞、長強、大杼、中膂、內俞、上　、齦交、上關元、天牖、天容、合谷、陽谿、關衝，中渚、陽池、消濼、少澤、前谷、腕骨、陽谷、少海、然谷、至陰、昆侖主之。

寒熱骨痛，玉枕主之。

寒熱懈爛（一本作懶），淫濼脛酸，四肢重痛，少氣難言，至陽主之。

肺氣熱，呼吸不得臥，上氣嘔沫，喘，氣相追逐，胸滿脅膺急，息難，振栗，脈鼓，氣隔，胸中有熱，支滿不嗜食，汗不出，腰脊痛，肺俞主之。

寒熱心痛，循循然與背相引而痛，胸中悒悒不得息，咳唾血，多涎，煩中善，食不下，咳逆，汗不出，如瘧狀，目KT　KT，淚出悲傷，心俞主之。

咳而嘔，鬲寒，食不下，寒熱，皮肉膚痛，少氣不得臥，胸滿支兩脅，鬲上兢兢，脅痛腹，胸脘暴痛，上氣，肩背寒痛，汗不出，喉痹，腹中痛，積聚，默然嗜臥，怠惰不欲動，身常濕濕，心痛無可搖者，脾俞主之。

咳而脅滿急，不得息，不得反側，腋脅下與臍相引，筋急而痛，反折，目上視，眩，目中循循然，肩項痛，驚狂，衄，少腹滿，目KT　KT，生白翳，咳引胸痛筋寒熱，唾血短氣，鼻酸，肝俞主之。

寒熱食多，身羸瘦，兩脅引痛，心下賁痛，心如懸，下引臍少腹急痛，熱，面急（一本作黑），目KT　KT，久喘咳，少氣，溺濁赤，腎俞主之。

骨寒熱溲難，腎俞主之。

寒熱頭痛，水溝主之。

寒熱頸瘰，大迎主之。

肩痛引項，寒熱，缺盆主之。

身熱汗不出，胸中熱滿，天　主之。

寒熱肩腫，引胛中痛，肩臂酸，俞主之。

寒熱項　適，耳無聞，引缺盆肩中熱痛，麻痹不舉（一本作手臂不舉），肩貞主之。

寒熱，目不明，咳上氣，唾血，肩俞主之。

寒熱　適，胸中滿，有大氣，缺盆中滿痛者死；

外潰不死，肩引項，不舉，缺盆中痛，汗不出，喉痹，咳嗽血，缺盆主之。

咳上氣，喘，暴喑不能言，及舌下挾縫青脈，頸有大氣，喉痹，咽中干，急不得息，喉中鳴，翕翕寒熱，項腫肩痛，胸滿腹皮熱，衄，氣短哽心痛，隱疹頭痛，面皮赤熱，身肉盡不仁，天突主之。

肺系急，胸中痛，惡寒，胸滿悒悒然，善嘔膽，胸中熱，喘，逆氣，氣相追逐，多濁唾，不得息，肩背風，汗出，面腹腫，鬲中食噎，不下食，喉痹，肩息肺脹，皮膚骨，寒熱煩滿，中府主之。

寒熱，胸滿頭痛，四肢不舉，腋下腫，上氣，胸中有聲，喉中鳴，天池主之。

咳，脅下積聚，喘逆，臥不安席，時寒熱，期門主之。

寒熱，腹　脹，怏怏然不得息，京門主之。

寒濯濯，舌煩，手臂不仁，唾沫，唇干引飲，手腕攣，指支痛，肺脹，上氣，耳中生風，咳喘逆，痹，臂痛，嘔吐，飲食不下膨膨然，少商主之。

唾血，時寒時熱，瀉魚際，補尺澤。

臂厥，肩膺胸滿痛，目中白翳，眼青轉筋，掌中熱，乍寒乍熱，缺盆中相引痛，數咳，喘不得息，臂內廉痛，上鬲飲已煩滿，太淵主之。

寒熱胸背急，喉痹，咳上氣，喘，掌中熱，數欠伸，汗出善忘，四肢厥，善笑，溺白，列缺主之，胸中膨膨然，甚則交兩手而瞀，暴痹喘逆，刺經渠及天府，此謂之大俞。

寒熱咳嘔沫，掌中熱，虛則肩臂寒栗，少氣不足以息，寒厥，交兩手而瞀，口沫出，實則肩背熱痛，汗出，四肢暴腫，身濕（一本作溫）搖，時寒熱，飢則煩，飢則善，面色變，口噤不開，惡風泣出，列缺主之。

 

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【五臟傳病發寒熱第一（下）】

煩心，咳，寒熱善噦，勞宮主之。

寒熱，唇口乾，喘息，目急痛，善驚，三間主之。

胸中滿，耳前痛，齒痛，目赤痛，頸腫，寒熱，渴飲輒汗出，不飲則皮干熱，曲池主之。

寒熱頸　適，咳呼吸難，灸五裡，左取右，右取左。

寒熱頸　適，肩臂不可舉，臂　俞主之。

風寒熱，液門主之。

寒熱頸頷腫，後谿主之。

寒熱善嘔，商丘主之。

嘔厥寒，時有微熱，脅下支滿，喉痛，嗌干，膝外廉痛，淫濼脛酸，腋下腫，馬刀，肩腫吻傷痛，太衝主之。

 

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【五臟傳病發寒熱第一（下）】

心（《千金》作心痛）如懸，陰厥，腳　後廉急，不可前卻，血癰腸　便膿血，足跗上痛，舌卷不能言，善笑，足痿不收履，溺青赤白黃黑，青取井，赤取滎，黃取輸，白取經，黑取合，血痔泄（《千金》下有利字）後重，腹痛如癃狀，狂仆必有所扶持，及大氣涎出，鼻孔中痛，腹中常鳴，骨寒熱無所安，汗出不休，復留主之。

男子如蠱，女子如阻，寒熱少腹偏腫，陰谷主之。

少腹痛，泄出糜，次指間熱，若脈陷寒熱身痛，唇渴不干，汗出，毛髮焦，脫肉少氣，內有熱，不欲動搖，泄膿血，腰引少腹痛，暴驚，狂言非常，巨虛下廉主之。

胸中滿，腋下腫，馬刀，善自嚙舌頰，天牖中腫，淫濼脛酸，頭眩，枕骨頷腮腫，目澀身痹，洒淅振寒，季脅支滿，寒熱，脅腰腹膝外廉痛，臨泣主之。

寒熱頸腫，丘墟主之。

寒熱頸腋下腫，申脈主之。

寒熱酸，四肢不舉，腋下腫，馬刀，喉痹，髀膝頸骨搖，酸痹不仁，陽輔主之。

寒熱痹，脛不收，陽交主之。

寒熱腰痛如折，束骨主之。

 

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【五臟傳病發寒熱第一（下）】

寒熱目KT　KT，善咳喘逆，通谷主之。

寒熱善唏，頭重足寒，不欲食，腳攣，京骨主之。

寒熱篡反出，承山主之。

寒熱篡後出，螈，腳　酸重，戰栗不能久立，腳急腫，跗痛足筋攣，少腹引喉嗌，大便難，承筋主之。

跟厥膝急，腰脊痛引腹，篡陰股熱，陰暴痛，寒熱膝酸重，合陽主之。

 

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【經絡受病入腸胃五臟積發伏梁息賁肥氣痞氣奔豚第二】

黃帝問曰：百病始生，三部之氣，所傷各異，愿聞其會？

岐伯對曰：喜怒不節則傷於臟，臟傷則病起於陰；

清濕襲虛，則病起於下；

風雨襲虛，則病起於上，是謂三部。

至其淫，不可勝數。

風雨寒熱，不得虛邪，不能獨傷人。

卒然逢疾風豪雨而不病者，蓋無虛邪不能獨傷。

此必因虛邪之風，與其身形，兩虛相搏，乃客於形，兩實相逢，中人肉間。

其中於虛邪也，因其天時，與其躬身，參以虛實，大病乃成。

氣有定舍，因處為名，上下內外，分為三真。

是故虛邪之中人也，始於皮膚。

皮膚緩則腠理開，腠理開則邪從毛髮入，毛髮入則稍深，稍深則毛髮立，洒然，皮膚痛。

留而不去，則傳舍於絡，在絡之時，通於肌舍於俞，在俞之時，六經不通，四節即痛，腰脊乃強。

留而不去，傳舍於伏沖之脈，在伏沖之脈時，身體重痛。

留而不去，傳舍於腸胃，在腸胃之時，賁晌腹脹，多寒則腸鳴飧泄不化，多熱則溏出糜。

留而不去，傳舍於腸胃之外，募原之間。

留著於脈，稽留而不去，息而成積，或著孫絡，或著脈絡，或著經脈，或著俞脈，或著於伏沖之脈，或著於膂筋，或著於腸胃之募原，上連於緩筋，邪氣淫，不可勝論。

其著孫絡之脈而成積，往來上下，擘（音拍，破盡也）乎（《太素》作臂手）孫絡之居也。

浮而緩，不能拘積而止之。

故往來移行腸胃而居，飽則益大，飢則益小，其著於緩筋也，似陽明之積，飽則痛，飢則安。

其著於腸胃之募原也，痛而外連於緩筋也，飽則安，飢則痛。

其著於伏沖之脈者，揣之應手而動，發手則熱，氣下於兩股，如湯沃之狀。

其著於膂筋在腸後者，飢則積見，飽則積不見，按之弗得。

其著於俞脈者，閉塞不通，津液不下，而空竅干。

此邪氣之從入內，從上下者也。

曰：積之始生，至其已成奈何？

曰：積之始也，得寒乃生厥，止乃成積。

曰：其成奈何？

曰：厥氣生足溢（《靈樞》作足俯），足溢生脛寒，脛寒則脈血凝泣，寒熱上下，入於腸胃，入於腸胃則　脹，外之汁沫迫聚不得散，日以成積。

卒然盛食多飲，則脈滿。

起居不節，用力過度，則絡脈傷。

陽絡傷則血外溢，溢則衄血；

陰絡傷則血內溢，溢則便血。

外之絡傷則血溢於腸外，有寒汁沫，與血相搏，則並合凝聚，不得散而成積矣。

卒然中於寒，若內傷於憂恐，則氣上逆，氣上逆則穴俞不通，溫氣不行，凝血蘊裡而不散，津液凝澀，著而不去，而積皆成矣。

曰：其生於陰者奈何？

曰：憂思傷心；

重寒傷肺；

忿怒傷肝；

醉飽入房，汗出當風則傷脾；

用力過度，入房汗出浴水，則傷腎。

此內外三部之所生病也。

察其所痛以知其應，有餘不足，當補則補，當瀉則瀉，無逆天時，是謂至治。

 

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【經絡受病入腸胃五臟積發伏梁息賁肥氣痞氣奔豚第二】

曰：人之善病腸中積者，何以候之？

曰：皮薄而不澤，肉不堅而淖澤；

如此則腸胃惡，惡則邪氣留止，積聚乃作。

腸胃之積，寒溫不次，邪氣乃（一本作稍）止，其蓄積止，大聚乃起。

 

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【經絡受病入腸胃五臟積發伏梁息賁肥氣痞氣奔豚第二】

曰：病有身體腰股　背皆腫，環臍而痛，是謂何病？

曰：名曰伏梁，此風根也，不可動，動之為水溺澀之病。

病有少腹盛，左右上下皆有根者，名曰伏梁也。

裹大膿血，居腸胃之外，不可治之，每切按之至死。

此下則因陰，必下膿血，上則迫胃脘生鬲，俠（一本作依）胃脘內癰，此久病也，難治。

居臍上為逆，居臍下為順，勿動亟奪。

其氣溢（《素問》作泄）於大腸而著於肓，肓之原在臍下，故環臍而痛也。

 

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【經絡受病入腸胃五臟積發伏梁息賁肥氣痞氣奔豚第二】

《難經》曰：心之積名曰伏梁，起於臍上，上至心下，大如臂，久久不愈，病煩心，心痛，以秋庚辛日得之。

腎病傳心，心當傳肺，肺以秋王不受邪，因留結為積。

 

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【經絡受病入腸胃五臟積發伏梁息賁肥氣痞氣奔豚第二】

《難經》曰：肺之積名曰息賁，在右脅下覆大如杯，久久不愈，病洒洒惡寒，氣逆喘咳，發肺癰，以春甲乙日得之。

心病傳肺，肺當傳肝，肝以春王不受邪，因留結為積。

 

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【經絡受病入腸胃五臟積發伏梁息賁肥氣痞氣奔豚第二】

曰：病脅下滿，氣逆行，三二歲不已，是為何病？

曰：病名息賁，此不妨於食，不可灸刺，積為導引服藥，藥不能獨治也。

 

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【經絡受病入腸胃五臟積發伏梁息賁肥氣痞氣奔豚第二】

《難經》曰：肝之積名曰肥氣，在左脅下，如覆杯，有頭足如龜鱉狀，久久不愈，發咳逆，　瘧，連歲月不已，以季夏戊己日得之。

肺病傳肝，肝當傳脾，脾以季夏王不受邪，因留結為積。

此與息賁略同。

 

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【經絡受病入腸胃五臟積發伏梁息賁肥氣痞氣奔豚第二】

《難經》曰：脾之積名曰痞氣，在胃脘，覆大如盤，久久不愈，病四肢不收，發黃膽，飲食不為肌膚，以冬壬癸日得之。

肝病傳脾，脾當傳腎，腎以冬王不受邪，因留結為積。

 

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【經絡受病入腸胃五臟積發伏梁息賁肥氣痞氣奔豚第二】

《難經》曰：腎之積名曰賁豚，發於少腹，至心下若豚狀，或上或下無時，久不已，令人喘逆，骨痿少氣，以夏丙丁日得之。

肺病傳腎，腎當傳心，心以夏王不受邪，因留結為積也。

息賁時唾血，巨闕主之。

腹中積上下行，懸樞主之。

疝積胸中痛，不得窮屈，天容主之。

暴心腹痛，疝橫發上衝心，云門主之。

心下大堅，肓俞、期門及中脘主之。

臍下疝繞臍痛，衝胸不得息，中極主之。

賁豚上，腹　堅，痛引陰中，不得小便，兩丸騫，陰交主之。

臍下疝繞臍痛，石門主之。

奔豚氣上，腹　痛，強不能言，莖腫前引腰，後引小腹，腰　堅痛，下引陰中，不得小便，兩丸騫，石門主之。

奔豚寒氣入小腹，時欲嘔，傷中溺血，小便數，背臍痛引陰，腹中窘急欲湊，後泄不止，關元主之。

奔豚上搶心，甚則不得息，忽忽少氣，尺厥，心煩痛，飢不能食，善寒中，腹脹引　而痛，小腹與脊相控暴痛，時窘之後，中極主之。

腹中積聚時切痛，商曲主之。

臍下積疝瘕，胞中有血，四滿主之。

臍疝繞臍而痛，時上衝心，天樞主之。

氣疝噦嘔，面腫奔豚，天樞主之。

奔豚，卵上入，痛引莖，歸來主之。

奔豚上下，期門主之。

疝瘕，髀中急痛，循脅，上下搶心，腹痛積聚，府舍主之。

奔豚腹脹腫，章門主之。

少腹積聚，勞宮主之。

環臍痛，陰騫兩丸縮，堅痛不得臥，太衝主之。

寒疝，下至腹腠膝腰，痛如清水，大腹（一作小腹）諸疝，按之至膝上，伏兔主之。

寒疝痛，腹脹滿，痿厥少氣，陰市主之。

大疝腹堅，丘墟主之。

 

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【五臟六腑脹第三】

黃帝問曰：脈之應於寸口，如何而脹？

岐伯對曰：其至大堅直以澀者，脹也。

曰：何以知其臟腑之脹也？

曰：陰為臟而陽為腑也。

曰：夫氣之令人脹也，在於血脈之中耶，抑臟腑之內乎？

曰：二者皆在焉，然非脹之舍也。

曰：愿聞脹舍？

曰：夫脹者，皆在於腑臟之外，排臟腑而廓胸脅，脹皮膚，故命曰脹。

曰：臟腑之在內也，若匣匱之藏禁器也，各有次舍，異名而同處一域之中，其氣各異，愿聞其故？

曰：夫胸腹者，臟腑之城郭。

膻中者，心主之中宮也。

胃者，太倉也。

咽喉少腹者，傳道也。

胃之五竅者，閭裡之門戶也。

廉泉玉英者，津液之道路也。

故五臟六腑，各有畔界，其病各有形狀。

營氣循脈，衛氣逆為脈脹，衛氣並血脈循分肉為膚脹（《靈樞》作營氣循脈為脈脹，衛氣並脈循分肉為膚脹）。

取三裡瀉之，近者一下（一本作分，下同），遠者三下，無問虛實，工在疾瀉也。

曰：愿聞脹形？

曰：心脹者，煩心短氣，臥不得安。

肺脹者，虛滿而喘咳。

肝脹者，脅下滿而痛引少腹。

脾脹者，苦噦，四肢悶，體重不能衣。

腎脹者，腹滿引背怏怏然，腰髀痛。

胃脹者，腹滿胃脘痛，鼻聞焦臭，妨於食，大便難。

大腸脹者，腸鳴而痛濯濯，冬日重感於寒則泄飧不化。

小腸脹者，小腹　脹，引腰而痛。

膀胱脹者，小腹滿而氣癃。

三焦脹者，氣滿於皮膚中，殼殼然而不堅。

膽脹者，脅下痛脹，口苦，好太息。

凡此諸脹，其道在一，明知逆順，針數不失。

瀉虛補實，神去其室，致邪失正，真不可定，粗工所敗，謂之夭命。

補虛瀉實，神歸其室，久塞其空，謂之良工。

曰：脹者焉生，何因而有名？

曰：衛氣之在身也，常並脈循分肉，行有逆順，陰陽相隨，乃得天和，五臟皆治，四時皆敘，五穀乃化。

然而厥氣在下，營衛留止，寒氣逆上，真邪相攻，兩氣相搏，乃舍為脹。

曰何以解惑？

曰：合之於真，三合而得。

曰：無問虛實，工在疾瀉，近者一下，遠者三下，今有三而不下，其過焉在？

曰：此言陷於肉肓而中氣穴者也。

不中氣穴而氣內閉藏，不陷肓則氣不行，上越中肉則衛氣相亂，陰陽相逆。

其於脹也，當瀉而不瀉，故氣不下。

必更其道，氣下乃止，不下復起，可以萬全，惡有殆者乎。

其於脹也，必審其診，當瀉則瀉，當補則補，如鼓之應桴，惡有不下者乎。

 

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【五臟六腑脹第三】

心脹者，心俞主之，亦取列缺。

肺脹者，肺俞主之，亦取太淵。

肝脹者，肝俞主之，亦取太衝。

脾脹者，脾俞主之，亦取太白。

腎脹者，腎俞主之，亦取太谿。

胃脹者，中脘主之，亦取章門。

大腸脹者，天樞主之。

小腸脹者，中　主之。

膀胱脹者，曲骨主之。

三焦脹者，石門主之。

膽脹者，陽陵泉主之。

五臟六腑之脹，皆取三裡。

三裡者，脹之要穴也。