【素問經注節解】

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觀經文二十四年之間，惟於歲會八年曰，所謂歲會，氣之平也，則其他之不平可知。

故曰制則生化，然則無制者乃為害矣。

所以有至而不至，未至而至之變，皆其氣之偏耳。

不可因其為和，便以為常而不之察也。

帝曰：夫子言用寒遠寒，用熱遠熱，余未知其然也，愿聞何謂遠？

岐伯曰：熱無犯熱，寒無犯寒，遠，避忌之謂，即無犯也。

凡用熱者無犯司氣之熱，用寒者無犯司氣之寒，是謂熱無犯熱，寒無犯寒。

從者和，逆者病，不可不敬畏而遠之，所謂時與六位也。

時謂四時，即主氣也。

位謂六步，即客氣也。

主客之氣皆當敬畏，不犯為從，犯則為逆矣。

帝曰：溫涼何如？

謂溫涼稍次於寒熱，亦可犯否。

岐伯曰：司氣以熱，用熱無犯，司氣以寒，用寒無犯，司氣以涼，用涼無犯，司氣以溫，用溫無犯，按：司氣者，司天地之氣也。

言寒熱二者固不可犯，即溫涼二者亦當避忌。

蓋歲氣所系至重，苟少犯之，皆能為害也。

間氣同其主無犯，異其主則小犯之，間氣，左右四間之客氣也。

主，主氣也。

同者，同熱同寒，其氣甚，故不可犯。

異者，主寒客熱，主熱客寒，其氣分，其邪不一，故可因其勢而小犯之。

上節言司氣，此節言間氣。

如至真要大論曰：主歲者紀歲，間氣者紀步也。

是謂四畏，必謹察之。

四畏即寒熱溫涼也。

帝曰：善！

其犯者何如？

言有必不得已而犯之者，將何如也。

岐伯曰：天氣反時，則可依時，天氣即客氣，時即主氣，客不合主，是謂反時。

反時者則當依時，以主氣之循環有常，客氣之顯微無定，故姑從乎主也。

及勝其主則可犯，勝其主者，客氣太過也。

如夏而寒甚，客水勝也。

冬而熱甚，客火勝也。

春涼秋溫，其氣皆然。

故可以熱犯熱，以寒犯寒，以涼犯涼，以溫犯溫，而從其變，乃所謂從治也。

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以平為期而不可過。

……過則傷正氣而增病矣。

故曰：無失天信，無逆氣宜，無翼其勝，無贊其復，是謂至治。

客主氣運，至必應時，天之信也，不知時氣，失天信矣。

寒熱溫涼，用之各當，氣之宜也，不識逆從，逆氣宜矣。

翼其勝，贊其復，皆助邪也。

知而弗犯，是謂至治之妙。

帝曰：善！

五運之氣亦復歲乎？

復，報復也。

此問五運之氣，亦如六氣之勝復而歲見否。

岐伯曰：鬱極乃發，待時而作也。

五運被勝太甚，其郁必極，鬱極必發，其發各有時也。

詳如下文。

帝曰：請問其所謂也。

岐伯曰：五常之氣，太過不及，其發異也。

帝曰：愿卒聞之。

岐伯曰：太過者暴，不及者徐，暴者為病甚，徐者為病持。

持者，進退纏綿，相持延久也。

太過者其氣暴，不及者其氣徐，此理之當然也。

然下文云太者之至徐而常，少者暴而亡，若與此節相反。

而不知太者之暴，肆強也，少者之亡，受傷也，肆強者猶可制，受傷者不可支。

故此二節互言，正以發明微甚之義耳。

帝曰：太過不及，其數何如？

岐伯曰：太過者其數成，不及者其數生，土常以生也。

太過者其數成，成者氣之盛也。

不及者其數生，生者氣之微也。

土氣長生於四季，故常以生數而不待於成也。

此數有生成，其即氣有國中之義歟？

凡六十年運氣政令之數，如云寒化一、寒化六等義，即此之謂。

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按：土常以生者，謂土位中宮，數止於五，如篇中凡言濕化雨化而皆云五者是也。

詳求其義，土無成數而止言五之生數者，土為萬物之母，生生不息，隨時遞王，以生為常，如不及之運，氣有可加，非若太過之運，盛而氣極，不能生物之比也。

帝曰：其發也何如？

岐伯曰：土鬱之發，岩穀震驚，木勝制土，土之郁也，鬱極則怒，怒動則發。

岩穀者，土深之處。

震驚者，土氣之發也。

雷殷氣交，殷，盛也。

氣交者，升降之中，亦三氣四氣之間。

蓋火濕合氣，發而為雷，故盛於火濕之令。

埃昏黃黑，塵霾蔽日也。

化為白氣，濕蒸之氣，嵐之屬也。

飄驟高深，飄風驟注，沖決高深也。

擊石飛空，洪水乃從，岩崩石走，洪水從而出也。

川流漫衍，田牧土駒，川流漫衍，湮沒郊原也。

田牧土駒，以洪水之後，惟余土石嵬然，若群駒之散牧於田野間也。

化氣乃敷，善為時雨，土濕之化，鬱而伸也。

始生始長，始化始成。

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【土氣被郁，物化皆遲】

然土鬱之發，必在三氣四氣之間，故猶能生長化成，不失其時也。

故民病心腹脹，腸鳴而為數後，甚則心痛脅，嘔吐霍亂，飲發注下，腫身重。

此皆濕土為病。

濕在上中二焦，故心腹脹。

濕在下焦，故數後下利。

心為濕乘，故心痛。

肝為濕侮，故脅肋脹也。

有聲為嘔，有物為吐。

霍亂者，吐利並行，而心目亂也。

飲，痰飲也。

注下，大便暴泄也。

濕氣傷肉，則腫身腫重。

皆土發濕邪之證。

云奔雨府，霞擁朝陽，山澤埃昏，其乃發也，以其四氣。

雨府，太陰濕聚之處也。

霞擁朝陽，見於旦也。

埃昏，土氣之濁也。

土主四之氣，在大暑六月中後，凡六十日有奇，故土鬱之發，以其四氣。

云橫天山，浮游生滅，怫之先兆。

浮游，蜉蝣也，朝生暮死，其出以陰。

此言大者為云橫天山，小者為蜉蝣生滅，二者之見，則土鬱將發，先兆彰矣。

怫，郁也，音佛。

金鬱之發，天潔地明，氣清氣切，火勝制金，金之郁也。

金氣清明急切，故其發如此。

大涼乃舉，草樹浮煙，按：涼為金氣，煙為火氣，金王於秋，時方大涼，火退令而其氣浮散於草樹之間也。

景岳以浮煙為金之斂氣，誤矣。

燥氣以行，霧數起，金氣至則燥氣行，陰氣凝則霧起。

濃霧也，音茂。

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【殺氣來至】

草木蒼干，金乃有聲。

按：秋氣肅殺，故云殺氣，非陰氣也。

草木至此凋零，氣燥勁而音清切，是謂秋聲，即金聲也。

故民病咳逆，心脅滿，引少腹，善暴痛不可反側，嗌干，面陳色惡。

咳逆嗌干，肺病而燥也。

心脅滿引少腹，善暴痛不可反側，金氣勝而傷肝也。

陳，晦也，金氣肅殺，故面陳而惡也。

山澤焦枯，土凝霜鹵，怫乃發也，其氣五。

燥氣行，故山澤焦枯，土面凝白，鹵結為霜也。

金王五之氣，主秋分八月中後，凡六十日有奇，故其發也，在氣之五。

鹵音魯。

夜雪白露，林莽聲淒，怫之兆也。

按：秋末有霜，先見白露。

雪，猶泄也。

林莽聲淒，金風動也。

是謂秋之先兆。

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【水鬱之發，陽氣乃辟】

土勝制水，水之郁也。

水鬱而發，寒化大行，故陽氣乃辟。

辟，避同。

陰氣暴舉，大寒乃至，川澤嚴凝，寒結為霜雪，寒，寒氣之如霧者。

甚則黃黑昏翳，流行氣交，乃為霜殺，水乃見祥。

黃，土色。

黑，水色。

水為土鬱而發，故二色並見於氣交。

祥，災異也，凡吉凶之兆皆曰祥。

故民病寒客心痛，腰痛，大關節不利，屈伸不便，善厥逆痞堅腹滿。

此皆寒水之氣為病。

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【火畏水，故心痛】

寒入腎，故腰痛。

寒則血氣滯，筋脈急，故關節不利，屈伸不便。

陰氣勝，陽氣不行，故厥逆痞堅腹滿。

陽光不治，空積沉陰，白埃昏瞑而乃發也，其氣二火前後。

二火前後，君火二之氣，相火三之氣，自春分二月中，而盡於小暑六月節，凡一百二十日，皆二火之所主。

水本王於冬，其氣鬱，故發於火令之時，陰承陽也。

王氏曰：陰精與水，皆上承火，在君相二火之前後。

太虛深玄，氣猶麻散，微見而隱，色黑微黃，怫之先兆也。

深玄，黑色也。

麻散，如麻散亂可見，微見而隱也。

大都占氣之法，當於平旦候之，其色黑而微黃，黃為土色，黑為水色，微黃兼黑，水鬱將發之先兆也。

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【木鬱之發，太虛埃昏】

云物以擾，大風乃至，屋發折木，木有變。

金勝制木，木之郁也。

木鬱之發，風氣大行，故有埃昏云擾發屋折木等候，皆木之為變也。

故民病胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，食飲不下，甚則耳鳴眩轉，目不識人，善暴僵仆。

此皆風木肝邪之為病。

厥陰之脈，挾胃貫膈，故胃脘當心而痛，膈咽不通，食飲不下也。

上支兩脅，肝氣自逆也。

肝經循喉嚨，入頏顙，連目系，上會於巔，故為耳鳴眩轉，目不識人等證。

風木堅強，最傷胃氣，故令人善僵暴仆。

太虛蒼埃，天山一色，或為濁色，黃黑郁若，橫云不起雨，而乃發也，其氣無常。

蒼埃濁色，黃黑郁若，皆風塵也。

風勝濕，故云雖橫而不起雨。

 

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【風氣之至】

動變不定，故其發也，亦無常期。

長川草偃，柔葉呈陰，松吟高山，虎嘯岩岫，怫之先兆也。

草偃，草尚之風必偃也。

呈陰，凡柔葉皆垂，因風翻動而見葉底也。

松吟，聲在樹間也。

虎嘯則風生，風從虎也。

凡見此者，皆木鬱將發之先兆。

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【火鬱之發，太虛腫翳】

大明不彰，水勝制火，火之郁也。

腫字誤，當作曛，蓋火鬱而發，熱化大行，故太虛曛翳昏昧，大明反不彰也。

炎火行，大暑至，山澤燔燎，材木流津，廣廈騰煙，土浮霜鹵，止水乃減，蔓草焦黃，風行惑言，濕化乃後。

燔燎騰煙，炎熱甚也。

材木流津，汁溶流也。

霜鹵，水泉干涸而鹵為霜也。

止水，蓄積之水也。

風行惑言，熱極風生，風熱交熾而人言惑亂也。

濕化乃後，雨不至也。

廈音夏。

故民病少氣，瘡癢癰腫，脅腹胸背面首四肢憤，臚脹，瘍，嘔逆，螈骨痛，節乃有動，注下溫瘧，腹中暴痛，血溢流注，精液乃少，目赤心熱，甚則瞀悶懊，善暴死。

此皆火盛之為病也。

壯火食氣，故少氣。

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【火能腐物，故瘡癰】

陽邪有餘，故為塞憤悶臚腔脹滿瘍瘡毒等患。

火氣上衝，故嘔逆。

火傷筋，則螈抽掣。

火傷骨，則骨痛難支。

火伏於節，則節動。

火在腸胃，則注下。

火在少陽，則溫瘧。

火實於腹，則暴痛。

火入血分，則血溢流注。

火爍陰分，則精液乃少。

火入肝，則目赤。

火入心，則心熱。

火炎上焦，則瞀悶。

火鬱膻中，則懊。

火性急速，敗絕真陰，則暴死。

臚，閭盧二音。

懊音鏖。

乃包切。

刻終大溫，汗濡玄府，其乃發也，其氣四。

刻終者，百刻之終也。

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日之刻數，始於寅初，終於丑末，此陰極之時也。

故一日之氣，惟此最涼。

刻終大溫而汗濡玄府，他熱可知矣。

玄府，汗空也。

火本王於夏，其氣鬱，故發於未申之四氣。

四氣者，陽極之余也。

動復則靜，陽極反陰，濕令乃化乃成。

上文言濕化乃後，至此則火王生土，故動復則靜，陽極反陰，土氣得行，濕令復至，故萬物得以化成也。

華發水凝，山川冰雪，焰陽午澤，怫之先兆也。

群花之發，君火二氣之候也。

午澤，南面之澤也。

於華發之時而凝冰雪，見火氣之郁也。

於面南之澤，而焰陽氣見，則火鬱將發之先兆也。

有怫之應而後報也，皆觀其極而乃發也。

此以下總結上文郁發之義也。

凡應有先兆，報必隨之。

蓋物極則變，故鬱極乃發。

木發無時，水隨火也。

土金火之郁發，各有其時，惟風木善行數變，上文云其氣無常，即木發無時也。

水能勝火，上文云其氣二火前後，即水隨火也。

謹候其時，病可與期，失時反歲，五氣不行，生化收藏，政無恆也。

知時氣，則病氣可與期。

失時氣，則五氣之行尚不能知，又安知生化收藏之常政哉。

帝曰：水發而雹雪，土發而飄驟，木發而毀折，金發而清明，火發而曛昧，何氣使然？

岐伯曰：氣有多少，發有微甚，微者當其氣，甚者兼其下，征其下氣而見可知也。

此發明承制之義也。

氣有多少，太過不及也。

發有微甚，郁微則發微，郁甚則發甚也。

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微者當其氣，本氣之見也。

甚者兼其下，承氣兼見也，如水位之下，土氣承之，土位之下，木氣承之，木位之下，金氣承之，金位之下，火氣承之，火位之下，水氣承之是也。

故水發之微者為寒，甚者為雹雪，是兼乎土，雹雪如土故也。

土發之微者為濕，甚者為飄驟，是兼乎木，風主飄驟故也。

木發之微者為風，甚者為毀折，是兼乎金，金主殺伐故也。

金發之微者為燥，甚者為清明，是兼乎火，火主光明故也。

火發之微者為熱，甚者為曛昧，是兼乎水，水主昏昧故也。

征，證也，取證於下承之氣，而鬱發之微甚可知矣。

帝曰：善！

五氣之發，不當位者何也？

不當位，謂有不應其時也。

岐伯曰：命其差。

氣有盛衰，則至有先後，故曰命其差。

差者，不當其位也。

如至真要大論曰：勝復之作，動不當位，或後時而至。

但彼論勝復之至不當位，此論五氣之發不當位，雖所論似異，而義則一也。

帝曰：差有數乎？

言日數也。

岐伯曰：後皆三十度而有奇也。

……後者，自始及終也。

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度，日也。

三十度而有奇，一月之數也。

奇，謂四十三刻七分半也。

蓋氣有先至後至之差，不過三十度耳。

即如氣盈朔虛節序置閏之法，早至者先十五日有奇，遲至者後十五日有奇，或前或後，總不出一月有奇之數，正此義也。

按：此段問答，詳味語氣，是單論先後之差，未曾說到所以先後處。

景岳謂氣有盛衰，則至有先後，誤矣。

下文方是論所以先後。

帝曰：善！

氣有非時而化者何也？

岐伯曰：太過者當其時，不及者歸其己勝也，……按：己勝，謂已被勝也。

己氣不及，則力弱而權歸於勝己者，故非其時而有其氣，如注云春涼夏寒秋熱冬雨之類是也。

帝曰：愿聞其行何謂也？

按：謂氣化營運之次序也。

岐伯曰：春氣西行，夏氣北行，秋氣東行，冬氣南行。

按：春主東，而其氣常由東而西；

秋主西，而其氣常由西而東：夏主南，而其氣常由南而北；

冬主北，而其氣常由北而南也。

故春氣始於下，秋氣始於上，夏氣始於中，冬氣始於標。

按：春主發散，而其氣則本於秋冬之收藏，故云始於下。

秋主收斂，而其氣則本於春夏之長養，故云始於上。

夏主長茂，而其氣則本於中土之敦培，故云始於中。

冬主歸藏，而其氣則本於歲半以前之所生所長所收而成，故云始於標。

蓋言氣各有所自起也。

春氣始於左，秋氣始於右，冬氣始於後，夏氣始於前，此四時正化之常。

按：左，東也；

右，西也；

後，北也；

前，南也。

言四氣之正位也。

故至高之地，冬氣常在，至下之地，春氣常在。

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按：注云：高山之巔，盛夏冰雪，污下川澤，嚴冬草生，常在之義足明矣。

又五常政大論云：地有高下，氣有溫涼，高者氣寒，下者氣熱。

皆言氣各有所互藏也。

必謹察之。

帝曰：善！

黃帝曰：五運六氣之應見，六化之正，六變之紀，何如？

岐伯對曰：夫六氣正紀，有化有變，有勝有復，有用有病，不同其候，帝欲何問乎？

帝曰：愿盡聞之。

岐伯曰：請遂言之。

夫氣之所至也，厥陰所至為和平，初之氣，木之化。

少陰所至為暄，二之氣，君火也。

太陰所至為埃溽，四之氣，土之化。

少陽所至為炎暑，三之氣，相火也。

陽明所至為清勁，五之氣，金之化。

太陽所至為寒，終之氣，水之化。

時化之常也。

三陰三陽之次，厥陰，一陰也；

少陰，二陰也；

太陰，三陰也。

少陽，一陽也；

陽明，二陽也；

太陽，三陽也。

皆因次為序，下文十二化皆然，此客氣之常也。

按：時化者，隨時變化，乃客氣也，非四時之正化。

注作主氣，誤矣。

 

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【厥陰所至為風府】

為璺啟；

微裂未破曰璺，開拆曰啟，皆風化之所致。

按：府，猶藏也，會聚也。

璺音問。

少陰所至為大火府，為舒榮；

按：少陰，君火也，故云大火府。

物得陽氣，氣漸舒而色漸榮。

太陰所至為雨府，為員盈；

太陰化濕，故為雨府。

物得土氣而後充盈，故為員盈。

員，周也。

少陽所至為熱府，為行出；

按：少陽相火，相火為用，其熱更甚，故曰熱府。

陽盛之極，氣盡外達，故又曰行出也。

陽明所至為司殺府，為庚蒼；

庚，更也。

蒼，木化也。

物得發生之化者，遇金氣而更易也。

按：金主肅殺，故為司殺府。

太陽所至為寒府，為歸藏。

按：寒盛之時，萬物收斂而歸藏。

司化之常也。

按司，主也。

六氣之化，各有專主，乃有六府之名也。

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【厥陰所至為生，為風搖】

木氣升，故主生。

風性動，故為搖。

少陰所至為榮，為形見；

按：陽氣漸盛，萬物榮美而庶類之形畢見也。

太陰所至為化，為云雨；

土能化生萬物，云雨其氣也。

少陽所至為長，為蕃鮮；

按：陽氣盛長，萬物蕃茂而鮮妍。

陽明所至為收，為霧露；

按：秋時收斂，故氣凝結而為霧露也。

太陽所至為藏，為周密。

按：藏者，斂之深。

周密者，藏之固也。

氣化之常也。

按：有氣則有化，六者之常也。

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【厥陰所至為風生，終為肅】

按：六微旨大論曰：風位之下，金氣承之。

故厥陰風生而終為整肅是也。

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【少陰所至為熱生，中為寒】

六微旨大論曰：少陰之上，熱氣治之，中見太陽。

故少陰熱生而終為寒也。

又云：君火之下，陰精承之。

亦為寒之義。

太陰所至為濕生，終為注雨；

土位之下，風氣承之，故太陰濕生而終為注雨，即飄驟之謂。

少陽所至為火生，終為蒸溽；

相火之下，水氣承之，故少陽火生而終為蒸溽也。

陽明所至為燥生，終為涼；

此燥涼二字，當互更之。

蓋金位之下，火氣承之，故陽明涼生而終為燥也。

太陽所至為寒生，中為溫。

太陽之上，寒氣治之，中見少陰，故太陽寒生而中為溫也。

按：上文六化厥陰太陰少陽陽明俱言終，惟少陰太陽言中者，何也？

蓋六氣之道，陰陽而已；

陰陽征兆，水火而已。

少陰者，君火也；

太陽者，寒水也。

陽勝則陰復，故少陰所至為熱生，中為寒，此離象之外陽內陰也。

陰勝則陽復，故太陽所至為寒生，中為溫，此坎象之外陰內陽也。

故惟此二氣言中者，乃陰陽互藏之妙；

其他言終者，則皆下承之義耳。

德化之常也。

按：正化之下，承者繼之，雖六氣相制之自然，而實則天地相生之德也。

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【厥陰所至為毛化】

按，毛屬木化。

少陰所至為羽化，有羽翼飛行之類也。

按：羽屬火化。

太陰所至為化，無毛羽鱗甲之類也。

按：屬土化。

少陽所至為羽化，薄明羽翼蜂蟬之類，非翎羽之羽也。