tan2818
發表於 2012-11-3 23:46:51
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>緩而滑曰熱中,盛而緊曰脹</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>緩謂縱緩之狀,非動之遲緩也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陽盛於中,故脈滑緩; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>寒氣痞滿,故脈盛緊也。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-3 23:47:11
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>脈從陰陽,病易已</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈逆陰陽,病難已。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈得四時之順,曰病無他; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈反四時及不間臟,曰難已。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:從逆,以脈病相應相反言。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>反四時,注謂春得秋,夏得冬,秋得夏,冬得四季脈,皆謂反四時,是也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>不間臟句,惜未有解。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如木病而火不病,病止於肝,猶易也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若肝病而心亦病,是母子俱病,其病最難,是為不間臟也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>張景岳謂是傳其所勝,夫傳所勝,是鬼賊相刑,為已當死,豈止難已而已。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>間去聲。 </STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-3 23:47:26
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>臂多青脈,曰脫血</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:肝,木也,其色青,主筋而藏血。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>臂之於身,猶木之枝也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肝血內空,其色外見。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>青脈,青筋也。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-3 23:47:42
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>尺脈緩澀,謂之解</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>尺謂陰部,腹腎主之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>緩謂熱中,澀為無血,熱而無血,故解並不可名之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然寒不寒,熱不熱,弱不弱,壯不壯,亦不可名之,謂之解也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:解二字,他書並無,惟素問五見。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>王注殊為可疑,乃歷代高賢,卒未有辨其非者。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>注言尺為陰部,腹腎主之,澀為無血,皆是也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>至以緩為熱中,則非矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按緩之解有二:一為和緩,所謂脈有胃氣是也; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>一為緩弱,元氣虧損,脈來不及者是也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>由是觀之,澀為血少,緩為氣虛無疑矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈之三部,雖各有所重,然常以尺為根本。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故尺緩而澀,是知氣虛血少,根本已虧。 </STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-3 23:47:56
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>解當作懈,謂懈弛無力</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>字從人從亦,言氣血俱虛,形骸徒具,亦人而已。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>注以解為不可名狀之病,世豈有腎脈緩澀,而其病即奇怪若此者,恐無是理也。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-3 23:48:14
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>安臥脈盛,謂之脫血</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>盛謂數急而大鼓也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:脈盛者其邪必盛,邪盛則臥必不安。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今反安臥,是知非陽邪盛強易明也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋人日動而行,夜靜而臥,臥而安,其氣靜矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈為血之府,脈急而數,其血動矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>故安臥脈盛,必脫血也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>要之脫血之後,其臥亦必不安,血脫陰虛故也。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-3 23:48:29
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>尺澀脈滑,謂之多汗</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>謂尺膚澀而尺脈滑也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>膚澀者,謂榮血內涸。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈滑,謂陽氣內余。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>血涸而陽氣尚余,多汗而脈乃如是也。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-3 23:48:43
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>尺寒脈細,謂之後泄</FONT>】</FONT> </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>尺主下焦,診應腸腹,故膚寒脈細,泄利乃然。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:胃主禁固二便,腎虛而寒則泄利,所謂腎泄是也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今人但見泄利,便用參朮,反補其陽,泄利轉甚,殊可嘆也。 </STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-3 23:48:59
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>脈尺粗常熱者,謂之熱中</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:脈尺粗大,尺膚燥熱,為陰虛陽盛,故令發熱於內也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肝見庚辛死,庚辛,為金伐肝木也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>心見壬癸死,壬癸,為水滅心火也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脾見甲乙死,甲乙,為木克脾土也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肺見丙丁死,丙丁,為火鑠肺金也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腎見戊己死,戊己,為土刑腎水也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>是謂真臟見,皆死。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:此死於其所不勝也,亦謂之真臟,不獨但代無胃之謂真臟也。 </STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-3 23:49:34
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>頸脈動,喘疾咳,曰水</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:所以然者,水入於肺則喘而咳,喘而咳則氣上逆,故頸脈動也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>目裡微腫,如臥蠶起之狀,曰水。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>評熱病論曰:水者陰也,目下亦陰也,腹者至陰之所居也,故水在腹中,必使目下腫也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>溺黃赤,安臥者,黃膽。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腎勞胞熱,故溺黃赤也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>正理論曰:謂之勞疸,以女勞得之也。 </STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-3 23:49:52
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>已食如飢者,胃疸</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>是則胃熱也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>熱則消穀,故食已如飢也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>目黃者,曰黃膽。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陽怫於上,熱積胸中,陽氣上燔,故目黃也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>面腫曰風。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:頭為諸陽之首,而面尤為陽中之陽,陰邪不能入,惟陽邪得而客之,故而腫曰風。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>風者,陽邪也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>足脛腫曰水。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:地之濕氣,自下受之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>足為下部主陰,而水又為陰邪,故水入下部,則足脛腫也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按王本目黃者曰黃膽原在此下,因文義倒置,故移在面腫曰風之上。 </STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-3 23:50:12
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>婦人手少陰脈動甚者,妊子也</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:全元起本作足手陰,而此云手少陰,於義皆通。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>蓋手少陰心也,足少陰腎也,腎主精,心主血,精血交合,乃能有子,故少陰動甚為妊子之脈。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>動謂滑數也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>人以水穀為本,故人絕水穀則死,脈無胃氣亦死。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>所謂無胃氣者,但得真臟脈,不得胃氣也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>所謂脈不得胃氣者,肝不弦,腎不石也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:胃藏水穀,所以為十二經脈之長,見其所系至重也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈無胃氣,是為真臟見,宜云肝但弦、腎但石,而此反云不弦不石,且止說肝腎,而不及心肺脾何也? </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>凡脈和緩,名為有胃氣,故弦石而緩,乃得謂之弦石。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若但弦石而無和緩之氣,則是真臟而並不得謂之弦石矣,故云不弦不石。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>言弦石而鉤毛代在其中,蓋省文也。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-3 23:50:26
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>太陽脈至,洪大以長</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>氣盛故能爾。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:呂廣曰太陽王五月六月,其氣大盛故也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>少陽脈至,乍數乍疏,乍短乍長; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>以氣有暢未暢者也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:呂廣云:少陽王正月二月,其氣尚微,故其脈來進退無常。 </STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-3 23:50:41
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>陽明脈至,浮大而短</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>穀氣盛滿故也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:呂廣云陽明脈王三月四月,其氣始萌未盛故爾。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按新校正云:詳無三陰脈,應古闕文也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>難經云:太陰之至,緊大而長; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>少陰之至,緊細而微; </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>厥陰之至,沉短以敦。 </STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-3 23:50:58
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>夫平心脈來</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>累累如連珠,如循琅,曰心平。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:連珠,言其至之相續無間,且如玉之潤澤也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>琅,玉之光潤者,注言珠類,誤矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>夏以胃氣為本。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:萬物生於土,人養於胃,故四季各有土,而人無胃氣則死也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>病心脈來,喘喘連屬,其中微曲,曰心病。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>死心脈來,前曲後居,如操帶鉤,曰心死。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>居,不動也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>操,執持也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>鉤謂革帶之鉤。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:凡病死之脈,體狀頗不相符,觀者得其大意而已。 </STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-3 23:51:16
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>平肺脈來</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>厭厭聶聶,如落榆莢,曰肺平。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>浮薄而虛者也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>秋以胃氣為本。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>病肺脈來,不上不下,如循雞羽,曰肺病。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>謂中央堅而兩旁虛。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>死肺脈來,如物之浮,如風吹毛,曰肺死。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:肺脈固屬輕虛,然過於浮薄則死。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如物之浮,如風吹毛,輕浮無根之象也。 </STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-3 23:51:30
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>平肝脈來</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>軟弱招招,如揭長竿末梢,曰肝平。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如竿末梢,言長軟也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>春以胃氣為本。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>病肝脈來,盈實而滑,如循長竿,曰肝病。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>長而不軟,故若循竿。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>死肝脈來,急益勁,如新張弓弦,曰肝死。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>勁謂勁強,急之甚也。 <BR></STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-3 23:51:44
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>平脾脈來</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>和柔相離,如雞踐地,曰脾平。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:脾脈尤貴平緩,脈緩而平,是謂和柔而不近於弱,若雞之緩行而不急走也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>長夏以胃氣為本。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按,長夏,夏季十八日也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>土分王於四季,而夏季獨尊之為長者,以夏火生土,而土尤王故也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>土王於長夏,而胃本屬土,人不再食則飢,飢至七日則死,是故長夏雖當土王之時,亦以胃氣為本也。 </STRONG></P>
tan2818
發表於 2012-11-3 23:51:59
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>病脾脈來</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>實而盈數,如雞舉足,曰脾病。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:脾宜安靜,故動則為病,如雞舉足,狀其動之急。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>死脾脈來,銳堅如鳥之喙,如鳥之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>喙距,言銳堅也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>水流屋漏,言其至也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>水流謂平至不鼓,屋漏謂時動復住。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:羽屬之足皆曰距,雞距動稍急,故病,鳥距動尤速,故死也。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
tan2818
發表於 2012-11-3 23:52:16
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>平腎脈來</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>喘喘累累,如鉤,按之而堅,曰腎平。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:越人云:其來上大下兌,濡滑如雀之喙曰平。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>呂廣曰:上大者足太陽,下兌者足少陰,陰陽得所為胃氣強,故謂之平。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>雀喙者,本大而未兌也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按此但言腎之平脈如是,非解經文也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>喘累如鉤等義原不可解,闕疑可也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>冬以胃氣為本。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>病腎脈來,如引葛,按之益堅,曰腎病。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按,引葛義亦不可解。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>死腎脈來,發如奪索,辟辟如彈石,曰腎死。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>辟辟如彈石,言促且堅也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按:腎宜沉斂,奪索者解散之意。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>冬脈雖宜如石,然彈石則搏擊應手而無和緩之氣矣。 <BR></STRONG></P>
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