<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>諸過者切之</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>澀者陽氣有餘也，滑者陰氣有餘也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陽有餘則血少，故脈澀，陰有餘則血多，故脈滑也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陽氣有餘為身熱無汗，陰氣有餘為多汗身寒，陰陽有餘則無汗而寒。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按，身熱無汗者，火盛而氣閉，外感傷寒，陽分病也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>多汗身寒者，氣虛自汗，治宜溫補者也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陽盛無汗，陰盛身寒，治宜溫散，仲景之用附子細辛湯是也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>證治之妙，可即是而推矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>推而外之，內而不外，有心腹積也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：浮按不見，沉著於內，心腹之間必有蓄積。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>推而內之，外而不內，身有熱也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：重按不見，脈浮於外，邪熱在表也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>推而上之，下而不上，腰足清也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>推而下之，上而不下，頭項痛也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：上謂寸，下謂尺也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>寸主頭項，尺主腰足。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>是故上推之而病脈見於下，是下部虛寒； </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>下推之而病脈見於上，為火升頭項。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>知脈之升降浮沉，則知病之所在而可以施治矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>王本推而上之，上而不下，推而下之，下而不上，誤矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按甲乙經，推而上之作下而不上，推而下之作上而不下，是也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>今改從之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按之至骨，脈氣少者，腰脊痛而身有痹也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陰氣大過故爾。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：重按之而脈微欲絕者，是為陽虛無氣，命門火衰，在腰脊則陰寒而痛，在身中必有不知痛癢處也。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>平人氣象論</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>平人，無病之人也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈有常道，反常則病。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>有病無病，氣象自是不同也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>黃帝問曰：平人何如？ </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>岐伯對曰：人一呼脈再動，一吸脈亦再動，呼吸定息脈五動，閏以太息，命曰平人。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>平人者不病也，常以不病調病患，醫不病，故為病患平息以調之為法。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>經脈一周於身，凡長十六丈二尺。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>呼吸脈各再動，定息脈又一動，則五動也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>計二百七十定息，氣可環周。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然盡五十營，以一萬三千五百定息，則氣都行八百一十丈。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如是則應天常度，脈氣無不及太過，氣象平調，故曰平人也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：人身之脈，與天合度，是故推演其數，為千為萬，為尺為丈，理自不誣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然欲以之治病，則未免迂闊，不若就文詮釋之為真切也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>再動者脈二至，一呼一吸脈各再動，是脈四至也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>呼吸定息脈五動者，謂呼吸之間，氣稍一停，脈又一至，是共五動也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>閏以太息者，天地之氣，積余而成閏，故閏者氣之余也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>太息者息之半，謂脈既五動，而復有餘氣氤氳於指下，所謂脈有神者也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如是則謂無病，不如是則病，而醫可以施治矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>人一呼脈一動，一吸脈一動，曰少氣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>呼吸脈各一動，準候減平人之半。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：脈者氣血之精華，氣弱血虛，則脈來不及。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>曰少氣，而少血在不言中矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>人一呼脈三動，一吸脈三動而躁，尺熱曰病溫，尺不熱脈滑曰病風，脈澀曰痹。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>呼吸脈各三動，準過平人之半。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>尺者陰分位也，寸者陽分位也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然陰陽俱熱，是則為溫； </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陽獨躁盛，則風中陽也； </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>滑為陽盛，故病為風； </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>澀為無血，故為痹也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>躁謂煩躁。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：呼吸脈各三動，是六至之數脈也，躁則數之極矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>尺謂尺澤膚也，注作尺寸，誤矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>言脈既有六至之數躁，而尺內皮膚又且焦熱，為溫熱之病無疑。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若尺膚不熱，其脈但數而滑，是火因風熾，為病起於風。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若尺膚不熱，脈亦不滑，惟數而澀者，是火盛燥血，其病為痹而不仁也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>滑澀俱根數躁言，脈澀又根尺不熱言。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>經衣冠文物說脈是脈，尺是尺，但讀語氣自見，啟玄何不之察耶。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>人一呼脈四動以上曰死，脈絕不至曰死，乍疏乍數曰死。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>呼吸脈各四動，準候過平人之倍，計二百七十息，氣行三十二丈四尺，況其以上耶。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈法曰：脈四至曰脫精，五至曰死。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然四至以上，亦近五至也，故死矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>然脈絕不至，天真之氣已無，乍疏乍數，胃穀之精亦敗，皆死之候。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>平人之常氣稟於胃</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>胃者平人之常氣也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>常平之氣，胃氣致之，靈樞經曰：胃為水穀之海也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>人無胃氣曰逆，逆者死。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：人非飲食則不生故也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>春胃微弦曰平，按：弦者肝脈，肝屬木，旺於春。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>微弦者，弦而緩，肝之平脈，是曰春胃也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>所以然者，胃脈緩也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>後同。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>弦多胃少曰肝病，按：弦多則急而不緩，故病見也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>但弦無胃曰死。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：純乎勁急，絕無和緩之氣，是真臟見也，焉得不死。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>胃而有毛曰秋病，毛，秋脈，金氣也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：春脈見毛，木受金刑，雖有胃氣，至金王時亦必病矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>毛甚曰今病。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：若金邪王極，其病即發，木不能勝故也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>臟真散於肝，肝藏筋膜之氣也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：臟真解，注不明確。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>夫五臟既以胃氣為本，是胃者五臟之真氣也，故曰臟真。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>無病之人，胃本和平，其氣隨五臟而轉。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>是故入於肝，則遂其散發之機，於是肝得和平之氣以養其筋膜而無勁急之患。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若以五臟之脈為臟真，是但弦但鉤等，為已當死，又何能藏筋藏血，且亦是真臟而非臟真也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>況於散、通、濡、高、下五字之義，竟無著落。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>夏胃微鉤曰平</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>鉤多胃少曰心病，但鉤無胃曰死。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>胃而有石曰冬病，按，夏火畏水，故至水王之時則病也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>石甚曰今病。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：若水邪極盛，其病即發。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>臟真通於心，心藏血脈之氣也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：其在於心也，心為五臟主，無所不通。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>心得和平之氣，包藏血脈而無壅閉之患也。 <BR></STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>長夏胃微軟弱曰平</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>弱多胃少曰脾病，按：脾胃尤貴和平，故太強病，太弱亦病。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>微軟弱者，雖弱而無太過之患，若過弱則健運失職而脾病。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>但代無胃曰死。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：春弦、夏洪、秋毛、冬石，四時迭換，是相代也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>而土則分王於四季，故弦洪毛石，脈各帶緩，為有胃氣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>若反是，則名但代無胃之脈，為必死也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>軟弱有石曰冬病，按：凡人之病多見於其所不勝，故肝心二臟皆病於毛石，而脾肺腎反病於其所勝者，何也？ </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>五臟之氣無常也，盛則足以抗所不勝，衰則見侮於所勝。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如脾者土也，土之所不勝者木，所勝者水。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>乃木不盛而水盛，故脈來見石也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>石者冬脈，水之氣也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>水本畏土，今脾弱土虛而水無所畏，至於冬則水愈王而脾病。 <BR></STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>若水邪王極，土不能制</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>且不必至冬而即病矣，是故下文曰石甚則今病也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>或曰：同一五臟也，肝心見制於所不勝，獨不見侮於所勝，脾肺腎見侮於所勝，獨不見制於所不勝乎？ </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>曰：見制於所不勝者常也，見侮於所勝者變也，天地之理有常必有變。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>岐伯欲並著其理，而偶以肝心當其常，脾肺腎盡其變耳，讀者幸毋拘文牽義可也。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>知土之見侮於水</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>則知金水之見侮於木火，可類推矣。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>石甚曰今病。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：王本作弱甚，於義不合。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>甲乙經作石甚，是也，從之。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>臟真濡於脾，脾藏肌肉之氣也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：脾乃濕土，內運水穀，外養肌肉，和緩之氣本根於脾。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>如上無所制，下無所侮，脾自濡潤，而一身之氣皆其所養矣。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>秋胃微毛曰平</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>毛多胃少曰肺病，但毛無胃曰死。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>臟真高於肺，以行榮衛陰陽也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>肺處上焦，故臟真高也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>以其自肺宣布，故云以行榮衛陰陽也。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>冬胃微石曰平</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>石多胃少曰腎病，但石無胃曰死。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>石而有鉤曰夏病，鉤甚曰今病。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>臟真下於腎，腎藏骨髓之氣也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腎主下焦，故云臟真下也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：腎為五臟之根，位處於下。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腎苟無病，則和緩之氣，兩腎相通。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>腎主骨，骨藏髓，其本根固，則精自生而形自盛也。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>胃之大絡，名曰虛裡</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>貫膈絡肺，出於左乳下，其動應衣，脈宗氣也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>……宗，尊也，主也，謂十二經脈之尊主也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：胃之大絡所以謂十二經脈之宗者，胃為水穀之海，人借之以有生，氣血因之以長養故也。 <BR></STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>欲知寸口太過與不及，寸口之脈中手短者，曰頭痛</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>寸口脈中手長者，曰足脛痛。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>短為陽氣不及，故病於頭； </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>長為陰氣太過，故病於足。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：中手謂按之而應手也。 <BR></STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>寸口脈中手促上擊者，曰肩背痛</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：促上擊者，洪大急數之脈也，陽盛火熾之候。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>人身以背為陽，陽火太過，故肩背痛也。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>寸口脈沉而堅者，曰病在中</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>寸口脈浮而盛者，曰病在外。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>沉堅為陰，故病在中； </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>浮盛為陽，故病在外也。 </STRONG></P>
<P><STRONG></STRONG> </P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>寸口脈沉而橫，曰脅下有積，腹中有橫積痛</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>亦陰氣內結也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：脈道本直，其有不直而橫者，乃有積塊伏匿於其內。 <BR></STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>脈雖但言橫</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>而有力可知也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>仲景云：積者，臟病也，終不移； </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>聚者，腑病也，發作有時，展轉痛移，為可治。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>……諸積大法：脈來細而附骨者，積也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>寸口，積在胸中； </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>微出寸口，積在喉中。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>關上，積在臍旁； </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>上關上，積在心下； </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>微下關，積在少腹。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>尺中。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>積在氣衝。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈出左，積在左； </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈出右，積在右； </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈兩出，積在中央。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>各以其部處之。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>寸口脈沉而喘，曰寒熱</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>喘為陽吸，沉為陰爭，爭吸相搏，故寒熱也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：呼吸頻促謂之喘，脈亦何以喘名也？ </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>喘者，脈來急數，如氣之喘促也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>寒熱者，或寒先而熱後，或寒往而熱來也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>沉為寒，數為熱也。 <BR></STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>脈盛滑堅者，曰病在外</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈小實而堅者，病在內。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>盛滑為陽，小實為陰； </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>陰病在內，陽病在外也。 <BR></STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>脈小弱以澀，謂之久病</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>脈滑浮而疾者，謂之新病。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>小為氣虛，澀為無血，血氣虛弱，故云久遠之病也； </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>滑浮為陽足，脈疾為氣全，陽足氣全，故云新淺之病也。 <BR></STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>脈急者，曰疝瘕，少腹痛</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>按：疝為寒凝，瘕為氣積，寒氣凝積，少腹必痛也。 </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>何者？ </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>寒則脈急也。 </STRONG></P>
<P align=center><STRONG><FONT size=5>【<FONT color=red>脈滑曰風，脈澀曰痹</FONT>】 </FONT></STRONG></P>
<P><BR><STRONG>滑為陽，陽受病則為風； </STRONG></P>
<P><BR><STRONG>澀為陰，陰受病則為痹。 </STRONG></P>