【針灸甲乙經】

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【經絡受病入腸胃五臟積發伏梁息賁肥氣痞氣奔豚第二】

《難經》曰：脾之積名曰痞氣，在胃脘，覆大如盤，久久不愈，病四肢不收，發黃膽，飲食不為肌膚，以冬壬癸日得之。

肝病傳脾，脾當傳腎，腎以冬王不受邪，因留結為積。

 

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【經絡受病入腸胃五臟積發伏梁息賁肥氣痞氣奔豚第二】

《難經》曰：腎之積名曰賁豚，發於少腹，至心下若豚狀，或上或下無時，久不已，令人喘逆，骨痿少氣，以夏丙丁日得之。

肺病傳腎，腎當傳心，心以夏王不受邪，因留結為積也。

息賁時唾血，巨闕主之。

腹中積上下行，懸樞主之。

疝積胸中痛，不得窮屈，天容主之。

暴心腹痛，疝橫發上衝心，云門主之。

心下大堅，肓俞、期門及中脘主之。

臍下疝繞臍痛，衝胸不得息，中極主之。

賁豚上，腹　堅，痛引陰中，不得小便，兩丸騫，陰交主之。

臍下疝繞臍痛，石門主之。

奔豚氣上，腹　痛，強不能言，莖腫前引腰，後引小腹，腰　堅痛，下引陰中，不得小便，兩丸騫，石門主之。

奔豚寒氣入小腹，時欲嘔，傷中溺血，小便數，背臍痛引陰，腹中窘急欲湊，後泄不止，關元主之。

奔豚上搶心，甚則不得息，忽忽少氣，尺厥，心煩痛，飢不能食，善寒中，腹脹引　而痛，小腹與脊相控暴痛，時窘之後，中極主之。

腹中積聚時切痛，商曲主之。

臍下積疝瘕，胞中有血，四滿主之。

臍疝繞臍而痛，時上衝心，天樞主之。

氣疝噦嘔，面腫奔豚，天樞主之。

奔豚，卵上入，痛引莖，歸來主之。

奔豚上下，期門主之。

疝瘕，髀中急痛，循脅，上下搶心，腹痛積聚，府舍主之。

奔豚腹脹腫，章門主之。

少腹積聚，勞宮主之。

環臍痛，陰騫兩丸縮，堅痛不得臥，太衝主之。

寒疝，下至腹腠膝腰，痛如清水，大腹（一作小腹）諸疝，按之至膝上，伏兔主之。

寒疝痛，腹脹滿，痿厥少氣，陰市主之。

大疝腹堅，丘墟主之。

 

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【五臟六腑脹第三】

黃帝問曰：脈之應於寸口，如何而脹？

岐伯對曰：其至大堅直以澀者，脹也。

曰：何以知其臟腑之脹也？

曰：陰為臟而陽為腑也。

曰：夫氣之令人脹也，在於血脈之中耶，抑臟腑之內乎？

曰：二者皆在焉，然非脹之舍也。

曰：愿聞脹舍？

曰：夫脹者，皆在於腑臟之外，排臟腑而廓胸脅，脹皮膚，故命曰脹。

曰：臟腑之在內也，若匣匱之藏禁器也，各有次舍，異名而同處一域之中，其氣各異，愿聞其故？

曰：夫胸腹者，臟腑之城郭。

膻中者，心主之中宮也。

胃者，太倉也。

咽喉少腹者，傳道也。

胃之五竅者，閭裡之門戶也。

廉泉玉英者，津液之道路也。

故五臟六腑，各有畔界，其病各有形狀。

營氣循脈，衛氣逆為脈脹，衛氣並血脈循分肉為膚脹（《靈樞》作營氣循脈為脈脹，衛氣並脈循分肉為膚脹）。

取三裡瀉之，近者一下（一本作分，下同），遠者三下，無問虛實，工在疾瀉也。

曰：愿聞脹形？

曰：心脹者，煩心短氣，臥不得安。

肺脹者，虛滿而喘咳。

肝脹者，脅下滿而痛引少腹。

脾脹者，苦噦，四肢悶，體重不能衣。

腎脹者，腹滿引背怏怏然，腰髀痛。

胃脹者，腹滿胃脘痛，鼻聞焦臭，妨於食，大便難。

大腸脹者，腸鳴而痛濯濯，冬日重感於寒則泄飧不化。

小腸脹者，小腹　脹，引腰而痛。

膀胱脹者，小腹滿而氣癃。

三焦脹者，氣滿於皮膚中，殼殼然而不堅。

膽脹者，脅下痛脹，口苦，好太息。

凡此諸脹，其道在一，明知逆順，針數不失。

瀉虛補實，神去其室，致邪失正，真不可定，粗工所敗，謂之夭命。

補虛瀉實，神歸其室，久塞其空，謂之良工。

曰：脹者焉生，何因而有名？

曰：衛氣之在身也，常並脈循分肉，行有逆順，陰陽相隨，乃得天和，五臟皆治，四時皆敘，五穀乃化。

然而厥氣在下，營衛留止，寒氣逆上，真邪相攻，兩氣相搏，乃舍為脹。

曰何以解惑？

曰：合之於真，三合而得。

曰：無問虛實，工在疾瀉，近者一下，遠者三下，今有三而不下，其過焉在？

曰：此言陷於肉肓而中氣穴者也。

不中氣穴而氣內閉藏，不陷肓則氣不行，上越中肉則衛氣相亂，陰陽相逆。

其於脹也，當瀉而不瀉，故氣不下。

必更其道，氣下乃止，不下復起，可以萬全，惡有殆者乎。

其於脹也，必審其診，當瀉則瀉，當補則補，如鼓之應桴，惡有不下者乎。

 

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【五臟六腑脹第三】

心脹者，心俞主之，亦取列缺。

肺脹者，肺俞主之，亦取太淵。

肝脹者，肝俞主之，亦取太衝。

脾脹者，脾俞主之，亦取太白。

腎脹者，腎俞主之，亦取太谿。

胃脹者，中脘主之，亦取章門。

大腸脹者，天樞主之。

小腸脹者，中　主之。

膀胱脹者，曲骨主之。

三焦脹者，石門主之。

膽脹者，陽陵泉主之。

五臟六腑之脹，皆取三裡。

三裡者，脹之要穴也。

 

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【水膚脹鼓脹腸覃石瘕第四】

黃帝問曰：水與膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕，何以別之？

岐伯對曰：水之始起也，目窠上微腫，如新臥起之狀，頸脈動，時咳，陰股間寒，足脛腫，腹乃大。

其水已成也，以手按其腹，隨手而起，如裹水之狀，此其候也。

膚脹者，寒氣客於皮膚之間，殼殼然不堅，腹大，身盡腫，皮膚濃，按其腹，腹陷而不起，腹色不變，此其候也。

鼓脹者，腹身皆腫大如膚脹等，其色蒼黃，腹筋（一本作脈）起，此其候也。

腸覃者，寒氣客於腸外，與衛氣相搏，正氣不得營，因有所系，瘕而內著，惡氣乃起，息肉乃生。

其始生也，大如雞卵，稍以益大。

至其成也，如杯子狀，久者離歲月，按之則堅，推之則移，月事時下，此其候也。

石瘕者，生於胞中，寒氣客於子門，子門閉塞，氣不通，惡血當瀉不瀉，血　乃留止，日以益大，狀如杯子，月事不以時下，皆生於女子，可導而下之。

曰：膚脹鼓脹可刺耶？

曰：先刺其腹之血絡，後調其經，亦刺去其血脈。

曰：有病心腹滿，旦食則不能暮食，此為何病？

曰：此名為鼓脹，治之以雞矢醴，一劑知，二劑已。

曰：其時有復發者何也？

曰：此食飲不節。

故時有病也。

雖然其病且已，因當風氣聚於腹也。

 

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【水膚脹鼓脹腸覃石瘕第四】

風水膚脹為五十九刺（《靈樞》作五十七刺），取皮膚之血者，盡取之。

徒水，先取環穀下三寸，以　針刺之而藏之，引而內之，入而復出，以盡其水，必堅束之，束緩則煩悶，束急則安靜。

間日一刺之，水盡乃止。

飲則閉藥，方刺之時徒飲之，方飲無食，方食無飲，無食他食，百三十五日。

 

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【水膚脹鼓脹腸覃石瘕第四】

水腫，人中盡滿，唇反者死，水溝主之。

水腫大臍平，灸臍中，無理不治。

水腫，水氣行皮中，陰交主之。

水腫腹大，水脹，水氣行皮中，石門主之。

石水痛引脅下脹，頭眩痛，身盡熱，關元主之。

振寒大腹石水，四滿主之。

石水，刺氣衝，石水，章門及然谷主之。

石水，天泉主之。

腹中氣盛，腹脹逆（《千金》作水脹逆），不得臥，陰陵泉主之。

水中留飲，胸脅支滿，刺陷谷，出血，立已。

水腫脹皮腫，三裡主之。

胞中有大疝瘕積聚，與陰相引而痛，苦涌泄上下出，補尺澤、太谿，手陽明寸口皆補之。

 

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【腎風發風水面腫第五】

黃帝問曰：少陰何以主腎，腎何以主水？

岐伯對曰：腎者至陰也，至陰者盛水也，肺者太陰也，少陰者冬脈也，其本在腎，其末在肺，皆積水也。

曰：腎何以聚水而生病？

曰：腎者胃之關也。

關門不利，故聚水而從其類。

上下溢於皮膚，故為　腫。

 

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【腎風發風水面腫第五】

腫者，聚水而生病也。

曰：諸水皆主於腎乎？

曰：腎者牝藏也，地氣上者屬於腎而生水液，故曰至陰。

勇裡，傳為　腫，本之於腎，名曰風水。

曰：有病腎風者，面　龐然腫（《素問》無腫字）壅害於言，可刺否？

曰：虛不當刺，不當刺而刺，後五日其氣必至。

曰：其至何如？

曰：至必少氣，時從胸背上至頭汗出，手熱，口乾苦渴，小便黃，目下腫，腹中鳴，身重難行，月事不來，煩而不能食，食不能正偃，正偃則咳甚，病名曰風水。

曰：愿聞其說。

曰：邪之所湊，其氣必虛，陰虛者陽必湊之，故少氣時熱而汗出，小便黃。

小便黃者，少腹氣熱也。

不能正偃者，胃中不和也。

正偃則咳甚，上迫肺也。

諸有水氣者，微腫見於目下。

曰：何以言之？

曰：水者陰也，目下亦陰也，腹者至陰之所居。

故水在腹者，必使目下腫。

真氣上逆，故口苦舌乾，臥不得正偃，則咳出清水也。

諸水病者，皆不得臥，臥則驚，驚則咳甚也。

腹中鳴者，脾本於胃也。

傳脾則煩不能食。

食不下者，胃脘隔也。

身重難以行者，胃脈在足也。

月事不來者，胞脈閉也。

胞脈者，屬心而絡於胞中，今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來也。

曰：有病龐然如水氣狀，切其脈大緊，身無痛者形不瘦，不能食，食少，名為何病？

曰：病主（《素問》作生）在腎，名曰腎風。

腎風而不能食，善驚不已（《素》無不字），心氣痿者死。

 

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【腎風發風水面腫第五】

風水膝腫，巨虛上廉主之。

面　腫，上星主之，先取噫嘻，後取天牖、風池主之。

風水面　（　一作浮）腫，衝陽主之。

風水面　腫，顏黑，解谿主之。

 

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【卷九】

 

【大寒內薄骨髓陽逆發頭痛第一】

頷項痛附） 黃帝問曰：病頭痛，數歲不已，此何病也？

岐伯對曰：當有所犯大寒，內至骨髓。

骨髓者，以腦為主，腦逆，故令頭痛齒亦痛。

 

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【陽逆頭痛】

胸滿不得息，取人迎。

厥頭痛，面若腫起而煩心，取足陽明、太陽（一作陰） 。

 

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【厥頭痛】

脈痛，心悲喜泣，視頭動脈反盛者，乃刺之，盡去血，後調足厥陰。

厥頭痛，噫（《九墟》作意）善忘，按之不得，取頭面左右動脈，後取足太陽（一作陰）。

厥頭痛，員員而腰脊為應，先取天柱，後取足太陽。

厥頭痛，痛甚耳前後脈骨（一本作涌）熱，先瀉其血，後取足太陽少陰，（一本亦作陽）。

厥頭痛，痛甚，耳前後脈涌有血，瀉其血，後取足少陽。

真頭痛，痛甚，腦盡痛，手足寒至節，死不治。

頭痛不可取於俞，有所擊墜，惡血在內，若內傷痛，痛未已，可即刺之，不可遠取。

頭痛不可刺者，大痹為惡，風日作者，可令少愈，不可已。

頭寒痛，先取手少陽、陽明，後取足少陽、陽明。

頷痛，刺手陽明與頷之盛脈出血。

頭項不可俯仰，刺足太陽；

不可顧，刺手太陽（一云手陽明）。

頷痛刺足陽明曲周動脈見血，立已；

不已，按經刺人迎立已。

 

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【頭痛】

目窗及天衝、風池主之。

厥頭痛，孔最主之。

厥頭痛，面腫起，商丘主之。

 

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【寒氣客於五臟六腑發卒心痛胸痹心疝三蟲第二】

厥心痛，與背相引，善，如從後觸其心，身傴僂者，腎心痛也。

先取京骨、昆侖，發針立已，不已取然谷。

厥心痛，暴泄，腹脹滿，心痛尤甚者，胃心痛也，取大都、太白。

厥心痛，如錐刺其心，心痛甚者，脾心痛也，取然谷、太衝。

厥心痛，色蒼蒼如死狀，終日不得太息者，肝心痛也，取行間、太衝。

厥心痛，臥若徒居，心痛乃間，動行痛益甚，色不變者，肺心痛也，取魚際、太淵。

真心痛，手足青至節，心痛甚，旦發夕死，夕發旦死。

 

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【寒氣客於五臟六腑發卒心痛胸痹心疝三蟲第二】

心下（一本作痛）不可刺者，中有盛聚，不可取於俞，腸中有蟲瘕，有　蛟，不可取以小針。

心腹痛，發作腫聚，往來上下行痛有休止，腹中熱渴HT　（音涎）者，是　蛟也。

以手聚按而堅持之，無令得移，以大針刺之，久持之，蟲不動，乃出針。

心痛引腰脊欲嘔，刺足少陰。

心痛腹脹澀澀然，大便不利，取足太陰。

心痛引背不得息，刺足少陰；

不已，取手少陰。

心痛引少腹滿，上下無常處，溲便難，刺足厥陰。

心痛，但短氣不足以息，刺手太陰。

心腹中卒痛而汗出，石門主之。

 

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【寒氣客於五臟六腑發卒心痛胸痹心疝三蟲第二】

心痛有三蟲，多HT，不得反側，上脘主之。

心痛有寒，難以俯仰，心疝氣衝胃，死不知人，中脘主之。

心痛上搶心，不欲食，支痛引鬲，建裡主之。

胸脅背相引痛，心下混混，嘔吐多唾，飲食不下，幽門主之。

脾逆氣寒，次急煩心，善唾噦噫，胸滿激呼，胃氣上逆，心痛（《千金》作肺脹胃逆），太淵主之。

心膨膨痛（《千金》云煩悶亂），少氣不足以息，尺澤主之。

心痛，俠白主之。

卒心中痛，螈　互相引，肘內廉痛，心敖敖然，間使主之。

心痛，衄噦嘔血，驚恐畏人，神氣不足，　門主之。

心痛卒咳逆，尺澤主之，出血則已。

卒心痛，汗出，大敦主之，出血立已。

胸痹引背時寒，間使主之。

胸痹心痛，肩肉麻木，天井主之。

胸痹心痛，不得息，痛無常處（《千金》云：不得反側），臨泣主之。

心疝暴痛，取足太陰、厥陰，盡刺之血絡。

喉痹舌卷，口乾煩心，心痛，臂表痛（《靈樞》及《太素》俱作臂內

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【邪在肺五臟六腑受病發咳逆上氣第三】

邪在肺則病皮膚痛，發寒熱，上氣喘，汗出，咳動肩背。

取之膺中外俞，背三椎之傍，以手疾按之快然，乃刺之，取缺盆中以越之。

 

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【邪在肺五臟六腑受病發咳逆上氣第三】

黃帝問曰：肺之令人咳何也？

岐伯對曰：五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。

皮毛者，肺之合也。

皮毛先受邪氣，邪氣以從其合。

其寒飲食入胃，從肺脈上至於肺氣則肺寒，肺寒則內外合邪，因而客之，則為肺咳。

五臟各以其時受病，非其時各傳以與之。

人與天地參，故五臟各以治時感於寒，則受病也。

微則為咳，甚則為泄為痛。

乘秋則肺先受邪，乘春則肝先受之，乘夏則心先受之，乘至陰則脾先受之，乘冬則腎先受之，肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則唾血。

心咳之狀，咳則心痛，喉中喝喝（《素問》作　）如梗狀，甚則咽腫喉痹。

肝咳之狀，咳則　（《素問》作兩脅下）痛甚不可以轉，轉則兩脅（《素問》作）下滿。

脾咳之狀，咳則右　（《素問》作脅）下痛，陰陰引肩背，甚則咳涎不可以動，動則咳劇。

腎咳之狀，咳則腰背相引而痛，甚則咳涎。

五臟久咳，乃移於六腑。

脾咳不已，則胃受之；

胃咳之狀，咳而嘔，嘔甚則長蟲出。

肝咳不已，則膽受之；

膽咳之狀，咳嘔膽汁。

肺咳不已，則大腸受之；

大腸咳之狀，咳而遺矢。

心咳不已，則小腸受之；

小腸咳之狀，咳而失氣，氣與咳俱失。

腎咳不已，則膀胱受之；

膀胱咳之狀，咳遺尿（《素問》作溺） 。

久咳不已，則三焦受之；

三焦咳之狀，咳而腹滿不欲飲食。

此皆聚於胃，關於肺，使人多涕唾而面浮腫氣逆。

治臟者治其俞，治腑者治其合，浮腫者治其經。

秋傷於濕，冬生咳嗽。

 

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【邪在肺五臟六腑受病發咳逆上氣第三】

曰：《九卷》言振埃，刺外經而去陽病，愿卒聞之。

曰：陽氣大逆，上滿於胸中，憤肩息，大氣逆上，喘喝坐臥，病咽噎不得息，取之天容。

其咳上氣窮　胸痛者，取之廉泉。

取之天容者，深無一裡（裡字疑誤）。

取廉泉者，血變乃止。

咳逆上氣，魄戶及氣舍主之。

咳逆上氣，噫嘻主之。

咳逆上氣，咽喉鳴喝喘息，扶突主之。

咳逆上氣唾沫，天容及行間主之。

咳逆上氣，咽喉壅腫，呼吸短氣，喘息不通，水突主之（一本作天突）。

咳逆上氣，喘不能言，華蓋主之。

咳逆上氣，唾喘短氣不得息，口不能言，膻中主之。

咳臥不安，　中主之。

胸滿咳逆，喘不得息，嘔吐煩滿，不得飲食，神藏主之。

胸脅　滿咳逆上氣，呼吸多喘，濁沫膿血，庫房主之。

咳喘不得，坐不得臥，呼吸氣素，咽不得，胸中熱，云門主之。

胸脅　滿不得俯仰，　癰，咳逆上氣，咽喉喝有聲，太谿主之。

咳逆不止，三焦有水氣，不能食，維道主之。

咳逆煩悶不得臥，胸中滿，喘不得息，背痛，太淵主之。

咳逆上氣，舌乾脅痛，心煩肩寒，少氣不足以息，腹脹，喘，尺澤主之。

咳，乾嘔滿，俠白主之。

咳上氣，喘不得息，暴痹內逆，肝肺相傳，鼻口出血，身脹，逆息不得臥，天府主之。

淒淒寒嗽，吐血，逆氣，驚，心痛，手陰　主之。

咳而胸滿，前谷主之。

咳面赤熱，支溝主之。

咳喉中鳴，咳唾血，大鐘主之。