【針灸甲乙經】

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【六經受病發傷寒熱病第一（上）】

曰：人有四肢熱，逢風寒如灸如火者，何也？

曰：是人陰氣虛，陽氣盛，四肢熱者，陽也。

兩陽相得，而陰氣虛少，少水不能滅盛火，而陽氣獨治。

獨治者，不能生長也，獨盛而止耳。

故逢風如灸如火者，是人當肉爍也。

曰：人身非常溫也，非常熱也，而煩滿者，何也？

曰：陰氣少，陽氣勝，故熱而煩滿。

 

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【六經受病發傷寒熱病第一（上）】

曰：足太陰、陽明為表裡，脾胃脈也，生病異者，何也？

曰：陰陽異位，更實更虛，更逆更順，或從內，或從外，所從不同，故病異名。

陽者，天氣也，主外；

陰者，地氣也，主內。

陽道實，陰道虛。

故犯賊風虛邪者，陽受之，則入腑；

食飲不節，起居不時者，陰受之，則入臟。

入六腑則身熱不得眠，上為喘呼；

入五臟則　滿閉塞，下為飧泄，久為腸。

故喉主天氣，咽主地氣，故陽受風氣，陰受濕氣。

故陰氣從足上行至頭，而下行循臂至指端；

陽氣從手上行至頭，而下行至足。

故曰陽病者，上行極而下；

陰病者，下行極而上。

故傷於風者，上先受之；

傷於濕者，下先受之也。

 

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【六經受病發傷寒熱病第一（中）】

黃帝問曰：病熱有所痛者，何也？

岐伯對曰：病熱者陽脈也，以三陽之盛也。

人迎一盛在少陽，二盛在太陽，三盛在陽明。

夫陽入於陰，故病在頭與腹，乃　脹而頭痛也。

曰：病身熱汗出而煩滿不解者何也？

曰：汗出而身熱者風也，汗出而煩滿不解者厥也，病名曰風厥。

太陽為諸陽主氣（《素問》作巨陽主氣），故先受邪。

少陰其表裡也，得熱則上從，上從則厥。

治之表裡刺之，飲之服湯。

曰：溫病汗出，輒復熱而脈躁疾者，不為汗衰，狂言不能食，病名曰何？

曰：名曰陰陽交，交者死。

人所以汗出者，皆生於穀，穀生於精。

今邪氣交爭於骨肉而得汗者，是邪退精勝，精勝則當能食而不復熱。

復熱者邪氣也，汗者精氣也，今汗出而輒復熱者，是邪勝也，不能食者，精無裨也，熱而留者，壽可立而傾也。

夫汗出而脈躁盛者死，今脈不與汗相應，此不勝其病，其死明矣。

狂言者是失志，失志者死。

此有三死，不見一生，雖愈必死。

病風且寒且熱，炅汗出，一日數欠，先刺諸分理絡脈。

汗出且寒且熱，三日一刺，百日而已。

 

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【六經受病發傷寒熱病第一（中）】

曰：何謂虛實？

曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。

重實者內（《素問》作言）大熱，病氣熱脈滿，是謂重實。

曰：經絡俱實何如？

曰：經絡皆實，是寸脈急而尺緩也，皆當俱治。

故曰滑則順，澀則逆。

夫虛實者，皆從其物類治（《素問》作始），故五臟骨肉滑利，可以久長。

寒氣暴上，脈滿而實，實而滑順則生，實而逆則死。

盡滿者，脈急大堅，尺滿（一作澀）而不應也。

如是者，順則生，逆則死。

所謂順者手足溫，所謂逆者手足寒也。

曰：何謂重虛？

曰：脈虛氣虛尺虛，是謂重虛也。

所謂氣虛者言無常也，尺虛者行步然也，脈虛者不象陰也。

如此者，滑則生，澀則死，氣虛者肺虛也，氣逆者足寒也。

非其時則生，當其時則死，余臟皆如此也。

脈實滿，手足寒，頭熱（一作痛）者，春秋則生，冬春夏為順，治主病者。

經虛絡滿者，尺熱滿，脈口寒澀，春夏死，秋冬生。

絡滿經虛，灸陰刺陽；

經滿絡虛，刺陰灸陽。

 

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【六經受病發傷寒熱病第一（中）】

曰：秋冬無極陰，春夏無極陽者，何謂也？

曰：無極陽者，春夏無數虛陽明，陽明虛則狂；

無極陰者，秋冬無數虛太陰，太陰虛則死。

春極治經絡，夏極治經俞，秋極治六腑，冬則閉塞，治用藥而少針石。

所謂少針石者，非癰疽之謂也。

熱病始手臂者，先取手陽明、太陰而汗出。

始頭首者，先取項太陽而汗出。

始足脛者，先取足陽明而汗出。

臂太陰，（《靈樞》作陽）可出汗，足陽明可出汗。

取陰而汗出甚者止之陽，取陽而汗出甚者止之陰。

振寒淒淒，鼓頷不得汗出，腹脹煩悶，取手太陰。

熱病三日，氣口靜，人迎躁者，取之諸陽五十九刺，以瀉其熱，而出其汗，實其陰，以補其不足。

身熱甚，陰陽皆靜者，勿刺之。

其可刺者，急取之，不汗則泄。

所謂勿刺，皆有死征也。

熱病七日八日，脈口動喘而眩者，急刺之，汗且自出，淺刺手大指間。

熱病七日、八日，脈微小，病者溲血，口中干，一日半而死，脈代者一日死。

熱病已得汗而脈尚躁（一本作盛），喘且復熱，勿庸（一本作膚）刺，喘盛者必死。

熱病七日、八日，脈不躁，不散數，後三日中有汗，三日不汗，四日死。

未汗勿庸刺。

熱病先膚痛，窒鼻充面，取之皮，以第一針五十九刺。

苛鼻干（《靈樞》作診鼻干）索於皮肺，不得索之於火，火者心也。

熱病先身澀煩而熱，煩悶唇嗌干，取之皮，以第一針五十九刺。

熱病膚脹，口乾，寒，汗出，索脈於心，不得索之於水。

水者腎也。

熱病嗌干，多飲善驚，臥不能安，取之膚肉，以第六針五十九刺。

目　赤（《靈樞》作青），索肉於脾，不得索之於木，木者肝也。

熱病而胸脅痛（《靈樞》作面青胸痛），手足躁，取之筋間，以第四針，針於四逆。

筋　目浸，索筋於肝，不得索之於金，金者肺也。

熱病數驚，螈　而狂，取之脈，以第四針急瀉有餘者。

癲疾毛髮去，索血於心，不得索之於腎，腎者，水也。

熱病身重骨痛，耳聾好瞑，取之骨，以第四針五十九刺。

骨病不食，嚙齒耳青赤，索骨於腎，不得索之於土，土者，脾也。

 

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【六經受病發傷寒熱病第一（中）】

熱病不知所病，耳聾，不能自收，口乾，陽熱甚，陰頗有寒者，熱在髓也，死不治。

熱病頭痛顳，目脈緊（一本作　），善衄，厥熱病也。

取之以第三針，視有餘不足。

寒熱痔（一作痛）。

熱病體重，腸中熱，取之以第四針於其俞及下諸指間，索氣於胃絡得氣也。

熱病俠臍急痛，胸脅滿，取之涌泉與陰陵泉，以第四針針嗌裡。

熱病而汗且出，及脈順可汗者，取魚際、太淵、大都、太白，瀉之則熱去，補之則汗出。

汗出太甚，取內踝上橫脈以止之。

熱病已得汗而脈尚躁盛者，此陰脈之極也死；

其得汗而脈靜者生。

熱病脈常躁盛而不得汗者，此陽脈之極也死；

其脈躁盛得汗而脈靜者生。

厥，俠脊而痛，主頭項KT　KT，目KT　KT然，腰脊強，取足太陽　中血絡。

嗌干口熱如膠，取足少陽（此條出《素問》刺腰痛篇，宜在後刺腰痛內）。

熱病死候有九：一曰汗不出，大顴發赤者死（《太素》云：汗不出，大顴發赤者，必不反而死）。

二曰泄而腹滿甚者死。

三曰目不明，熱不已者死。

四曰老人嬰兒熱而腹滿者死。

五曰汗不出嘔血（《靈樞》作嘔下血）者死。

六曰舌本爛，熱不已者死。

七曰咳而衄，汗出，出不至足者死。

八曰髓熱者死。

九曰熱而　者死。

熱而　者，腰反折螈，齒噤　也。

凡此九者，不可刺也。

所謂五十九刺者，兩手內外側各三，凡十二　；

五指間各一，凡八　；

足亦如是；

頭入發際一寸傍三分（《靈樞》無分字）各三，凡六　；

更入發際三寸邊五，凡十；

耳前後口下（《靈樞》作以下）者各一，項中一，凡六　；

顛上一，囟會一，發際一，廉泉一，風池二，天柱二（《甲乙經》原缺囟會至天柱諸穴，今按《靈樞》經文補之）。

 

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【六經受病發傷寒熱病第一（中）】

素問曰：五十九者，頭上五行行五者，以越諸陽之熱逆也。

大杼、膺俞、缺盆、背椎，此八者，以瀉胸中之熱（一作陽）。

氣衝、三裡、巨虛、上下廉，此八者，以瀉胃中之熱。

云門、　骨、委中、髓空，此八者，以瀉四肢之熱。

五臟俞傍五，此十者，以瀉五臟之熱。

凡此五十九者，皆熱之左右也。

按二經雖不同，皆瀉熱之要穴也） 頭腦中寒，鼻衄目泣出（《千金》作寒熱頭痛），神庭主之。

頭痛身熱，鼻窒，喘息不利，煩滿汗不出，曲差主之。

頭痛目眩，頸項強急，胸脅相引，不得傾側，本神主多。

熱病（ 《千金》下有煩滿二字）汗不出，上星主之，先取噫嘻，後取天牖、風池。

熱病汗不出而苦嘔煩心，承光主之。

頭項痛重，暫起僵仆，鼻窒鼽衄，喘息不得通，通天主之。

頭項，惡風，汗不出，淒厥惡寒，嘔吐，目系急，痛引，頭重項痛，玉枕主之。

頰清（ 《千金》作喜嚙頰），不得視，口沫泣出，兩目眉頭痛，臨泣主之。

腦風頭痛，惡見風寒，鼽衄鼻窒，喘息不通，承靈主之。

頭痛身熱，引兩頷急（一作痛），腦空主之。

醉酒風熱發，兩角（一作兩目）眩痛，不能飲食。

煩滿嘔吐，率谷主之（《千金》以此條置風門）。

項強刺喑門。

熱病汗不出，天柱及風池、商陽、關衝、腋門主之。

頸痛項不得顧，目泣出，多眵，鼻鼽衄，目內　赤痛，氣厥耳目不明，咽喉僂引項筋攣不收，風池主之。

傷寒熱盛，煩嘔，大椎主之。

頭重目瞑淒厥，寒熱，汗不出，陶道主之。

身熱頭痛，進退往來，神道主之。

頭痛如破，身熱如火，汗不出，螈　（《千金》作頭痛），寒熱，汗不出，惡寒，裡急，腰腹相引痛，命門主之。

頸項痛不可以俯仰，頭痛振寒，螈，氣實則脅滿，俠脊有寒氣，熱，汗不出，腰背痛，大杼主之。

風眩頭痛，鼻不利，時嚏，清涕自出，風門主之。

 

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【六經受病發傷寒熱病第一（中）】

淒淒振寒，數欠伸，鬲俞主之。

熱病汗不出，上　及孔最主之。

《千金》作臂厥熱病汗不出，皆灸刺之，此穴可以出汗）。

肩　間急，淒厥惡寒，魄戶主之。

項背痛引頸，魄戶主之。

肩痛胸腹滿，淒厥脊背急強，神堂主之。

喘逆鼽衄，肩胛內廉痛，不可俯仰，季脅引少腹而痛脹，噫嘻主之。

背痛惡寒，脊強俯仰難，食不下，嘔吐多涎，鬲俞（《千金》作陽關）主之。

熱病頭痛身重，懸顱主之。

胸脅脹滿，背痛惡風寒，飲食不下，嘔吐不留住，魂門主之。

善嚏，頭痛身熱，頷厭主之。

熱病頭痛，引目外　而急，煩滿汗不出，引頷齒，面赤皮痛，懸厘主之。

熱病偏頭痛，引目外，懸厘主之。

頭目瞳子痛，不可以視，挾項強急，不可以顧，陽白主之。

頭風痛，鼻鼽衄，眉頭痛，善嚏，目如飲脫，汗出寒熱，面赤頰中痛，項椎不可左右顧，目系急，螈，攢竹主之。

寒熱淒厥鼓頷，承漿主之。

身熱痛，胸脅痛不可反側，顱息主之。

肩背痛，寒熱，瘰　繞頸，有大氣，暴聾氣蒙瞀，耳目不開，頭頷痛，淚出鼻衄，不得息，不知香臭，風眩喉痹，天牖主之。

熱病胸中淡淡，腹滿暴痛，恍惚不知人，手清（《千金》作煩滿汗不出），上脘主之。

身寒熱，陰都主之。

熱病象瘧，振栗鼓頷，腹脹睥睨，喉中鳴，少商主之。

寒厥及熱煩心，少氣不足以息，陰濕癢，腹痛不可以食飲，肘攣支滿，喉中焦干渴，魚際主之。

熱病振栗鼓頷，腹滿陰萎，咳引尻溺出，虛也。

鬲中虛，食飲嘔，身熱汗不出，數唾血下，肩背寒熱，脫色，目泣出，皆虛也。

刺魚際補之。

病溫身熱，五日以上，汗不出，刺太淵。

留針一時，取之。

若未滿五日，禁不可刺也。

熱病先手臂螈，唇口聚鼻張，目下汗出如轉珠，兩乳下二寸堅，脅滿，悸，列缺主之。

 

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【六經受病發傷寒熱病第一（下）】

振寒螈，手不伸，咳嗽唾濁，氣鬲善嘔，鼓頷，不得汗，煩滿（《千金》作煩心身痛） ，因為　衄，尺澤主之。

左窒刺右，右窒刺左。

兩脅下痛，嘔泄，上下出，胸滿，短氣，不得汗，補手太陰以出之。

熱病煩心，心悶而汗不出，掌中熱，心痛，身熱如火，浸淫煩滿，舌本痛，中衝（《千金》又作天卯）主之。

熱病發熱，煩滿而欲嘔噦，三日以往不得汗，怵惕，胸脅痛，不可反側，咳滿溺赤，大便（《千金》作小便）血衄不止，嘔吐血，氣逆，噫不止，嗌中痛，食不下，善渴，舌中爛，掌中熱，飲嘔，勞宮主之。

熱病煩心而汗不止，肘攣腋腫，善笑不休，心中痛，目赤黃，小便如血，欲嘔，胸中熱，苦不樂，太息，喉痹嗌干，喘逆，身熱如火，頭痛如破，短氣胸痛，大陵主之。

熱病煩心善嘔，胸中淡淡，善動而熱，間使主之。

面赤皮熱，熱病汗不出，淡淡然，善驚，身熱，煩心，口乾，手清，逆氣，嘔血（《千金》作唾），時，善搖頭，顏青身熱，喉痹如梗，目　傷，忽振寒肩疼，二間主之。

鼻鼽衄，熱病汗不出，KT　（音迷）

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【六經受病發傷寒熱病第一（下）】

目，目痛瞑，頭痛，齲齒痛，泣出，厥逆頭痛，胸滿不得息，陽谿主之。

熱病腸，　肘臂淵主之。

頭痛，項背急，消濼主之。

振寒，小指不用，寒熱汗不出，頭痛，喉痹舌卷，小指之間熱，口中熱，煩心心痛，臂內廉及脅痛，聾，咳，螈，口乾，頭痛不可顧，少澤主之。

振寒寒熱，肩　肘臂痛，頭不可顧，煩滿身熱，惡寒，目赤痛　爛，生翳膜，暴痛，鼽衄，發聾，臂重痛，肘攣痂疥，胸中引，泣出而驚，頸項強，身寒，頭不可以顧，後谿主之。

熱病汗不出，胸痛不可息，頷腫，寒熱，耳鳴，聾無所聞，陽谷主之。

泄風汗出，腰項急，不可以左右顧及俯仰，肩弛肘廢，目痛，痂疥，生疣，螈，頭眩目痛，陽谷主之。

振寒熱，頸項腫，實則肘攣，頭項痛，狂易，虛則生疣，小者痂疥，支正主之。

風眩頭痛，小海主之。

氣喘，熱病衄不止，煩心善悲，腹脹，逆息熱氣，足脛中寒，不得臥，氣滿胸中熱，暴泄，仰息，足下寒，中悶，嘔吐，不欲食飲，隱白主之。

熱病汗不出且厥，手足清，暴泄，心腹脹痛，心尤痛甚，此胃心痛也，大都主之，並取隱白，腹滿善嘔煩悶，此皆主之。

熱病先頭重額痛，煩悶身熱，熱爭則腰痛不可以俯仰，胸滿，兩頷痛甚，暴泄，善泄，飢不欲食，善噫，熱中，足清，腹脹，食不化，善嘔，泄有膿血，若嘔無所出，先取三裡之。

熱中少氣厥陽寒，灸之熱去（《千金》作灸涌泉）煩心不嗜食，咳而短氣，善喘，喉痹身熱，脊脅相引，忽忽善忘，涌泉主之。

熱病煩心，足寒清多汗，先取然谷，後取太谿，大指間動脈，皆先補之。

目痛引，少腹偏痛，背（一作脊）傴螈，視昏嗜臥，照海主之，瀉左陰蹺，取足左右少陰前，先刺陰蹺，後刺少陰，氣在橫骨上。

熱病汗不出，默默嗜臥，溺黃，少腹熱，嗌中痛，腹脹內腫，羨（音涎）心痛如錐針刺，太谿主之。

手足寒至節，喘息者死。

熱病刺然谷（《千金》作陷谷），足先寒，寒上至膝乃出針，善嚙頰齒唇，熱病汗不出，口中熱痛，衝陽主之，胃脘痛，時寒熱，皆主之。

熱病汗不出，善噫腹脹滿，胃熱譫語，解谿主之。

厥頭痛，面浮腫，煩心，狂見鬼，善笑不休，發於外有所大喜，喉痹不能言，豐隆主之。

陽厥淒淒而寒，少腹堅，頭痛，脛股腹痛，消中，小便不利，善嘔，三裡主之。

 

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【六經受病發傷寒熱病第一（下）】

脅痛咳逆，不得息，竅陰主之，及爪甲與肉交者，左取右，右取左，立已，不已復取。

手足清，煩（一作脈）熱汗不出，手肢轉筋，頭痛如錐刺之，然不可以動，動益煩心，喉痹，舌卷干，臂內廉痛不可及，耳聾鳴，竅陰皆主之。

膝外廉痛，熱病汗不出，目外　赤痛，頭眩，兩頷痛，寒逆泣出，耳鳴聾，多汗，目癢，胸中痛，不可反側，痛無常處，俠谿主之。

厥四逆，喘，氣滿，風，身汗出而清，髖髀中痛，不可得行，足外皮痛，臨泣主之。

目視不明，振寒目翳，瞳子不見，腰兩脅痛，腳酸轉筋，丘墟主之。

身懈，寒少氣，熱甚惡人，心惕惕然，取飛揚及絕骨、跗下臨泣，立已。

淫濼脛酸，熱病汗不出，皆主之。

頭重鼻衄及螈，汗不出，煩心，足下熱，不欲近衣，項痛，目翳，鼻及小便皆不利，至陰主之。

 

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【六經受病發傷寒熱病第一（下）】

身疼痛，善驚，互引鼻衄，通谷主之。

暴病頭痛，身熱痛，肌肉動，耳聾惡風，目爛赤，項不可以顧，髀樞痛，泄，腸，束骨主之。

鼽衄血不止，淫濼，頭痛，目白翳，跟尻，頭頂腫痛，泄注，上搶心，目赤爛無所見，痛從內　始（《千金》作翳從內　始），腹滿，頸項強，腰脊不可俯仰，眩，心痛與肩背相引，如從後觸之狀，身寒從脛起，京骨主之。

下部寒，熱病汗不出，體重，逆氣頭眩，飛揚主之。

鼽衄，腰脊腳　酸重，戰栗不能久立，　如裂，腳跟急痛，足攣引少腹痛，喉咽痛，大便難　脹，承山主之。

熱病俠脊痛，委中主之。

 

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【足陽明脈病發熱狂走第二】

黃帝問曰：足陽明之脈病，惡人與火，聞木音則惕然而驚，欲獨閉戶牖而處，愿聞其故。

岐伯對曰：陽明者胃脈也，胃土也，聞木音而驚者，土惡木也。

陽明主肌肉，其血氣盛，邪客之則熱，熱甚則惡火。

陽明厥則喘悶，悶則惡人。

陰陽相搏，陽盡陰盛，故欲獨閉戶牖而處（按陰陽和薄至此，本在《素問》脈解篇，士安移續於此）。

曰：或喘而生者，或喘而死者，何也？

曰：厥逆連臟則死，連經則生。

曰：病甚則棄衣而走，登高而歌，或至不食數日，逾垣上屋，非其素所未能，病反能者何也？

曰：陰陽爭而外並於陽（此八字亦《素問》脈解篇文）。

邪盛則四肢實，實則能登高而歌。

熱盛於身，故棄衣而欲走。

陽盛，故妄言，罵詈不避親疏。

大熱遍身，故狂言而妄見妄聞，視足陽明及大絡取之，虛者補之，血如實者瀉之。

因令偃臥，居其頭前，以兩手四指按其頸動脈久持之，卷而切推之，下至缺盆中，復上如前，熱去乃已，此所謂推而散之者也。

身熱狂走，譫語見鬼，螈，身柱主之。

狂，妄言，怒火惡火，善罵詈，巨厥主之。

熱病汗不出，鼽衄，眩，時仆而浮腫，足脛寒，不得臥，振寒，惡人與木音，喉痹齲齒，惡風，鼻不利，多善驚，厲兌主之。

四厥手足悶者，使人久持之，厥熱（一本作逆冷）脛痛，腹脹，皮痛，善伸數欠，惡人與木音，振寒，嗌中引外痛，熱病汗不出，下齒痛，惡寒目急，喘滿寒栗，斷口噤僻，不嗜食，內庭主之。

狂歌妄言，怒，惡人與火，罵詈，三裡主之。

 

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【陰衰發熱厥陽衰發寒厥第三】

黃帝問曰：厥之寒熱者，何也？

岐伯對曰：陽氣衰於下則為寒厥，陰氣衰於下則為熱厥。

曰：熱厥必起於於足下者，何也？

曰：陽氣起於足五指之表。

陰脈者，集於足下而聚於足心，故陽勝則足下熱。

曰：寒厥必起於五指而上於膝者，何也？

曰：陰氣起於五指之裡，集於膝下而聚於膝上，故陰氣盛則從五指到膝上寒。

其寒也，不從外，皆從內。

曰：寒厥何失而然也？

曰厥陰者，眾筋之所聚（《素問》作前陰者宗筋之所聚），太陰、陽明之所合。

春夏則陽氣多而陰氣少，秋冬則陰氣盛而陽氣衰。

此人質壯，以秋冬奪於所用，下氣上爭不能復，精氣溢下，邪氣從而上之。

所中（《素問》所中二字作氣因於中）陽氣衰，不能滲營其經絡，陽氣日損，陰氣獨在，故手足為之寒。

曰：熱厥何如？

曰：酒入於胃，則絡脈滿而經脈虛。

脾主為胃行其津液者也。

陰氣虛則陽氣入，陽氣入則胃不和，胃不和則精氣竭，精氣竭則不營其四肢。

此人必數醉，若飽以入房，氣聚於脾中不得散，酒氣與穀氣相搏，熱遍於身，內熱而溺赤。

夫酒氣盛而　悍，腎氣日衰，陽氣獨盛，故手足為之熱。

曰：厥或令人腹滿，或令人暴不知人，或至半日，遠至一日，乃知人者，何謂也？

曰：陰氣盛於上則下虛，下虛則腹滿，腹滿（《素問》腹滿二字作陽氣盛於上）則下氣重上而邪氣逆，逆則陽氣亂，陽氣亂則不知人矣。

太陽之厥則腫首，頭重，足不能行，發為眩仆。

陽明之厥，則癲疾，欲走呼，腹滿不得臥，面赤而熱，妄見妄言。

少陽之厥，則暴聾，頰腫而熱，脅痛，　不可以運。

太陰之厥，則腹滿脹，後不利，不欲食，食則嘔，不得臥。

少陰之厥，則舌乾溺赤，腹滿心痛。

厥陰之厥，則少腹腫痛，　脹，涇溲不利，好臥屈膝，陰縮，　內熱。

盛則瀉之，虛則補之，不盛不虛，以經取之。

 

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【陰衰發熱厥陽衰發寒厥第三】

請言解論，與天地相應，四時相副，人參天地，故可為解。

下有漸洳，上生薄葦，此所外，皮膚緩，腠理開，血氣盛，汗大泄，皮淖澤。

寒則地凍水冰，人氣在中，皮膚致，腠理閉，汗不泄，血氣強，皮堅澀。

當是之時，善行水者，不能往冰；

善窮地者，不能鑿凍。

夫善用針者，亦不能取四逆，血脈凝結，堅搏不往來，亦不可即柔。

故行水者，必待天溫冰釋；

窮地者，必待凍解，而後地可窮。

人脈猶是，治厥者，必先熨火以調和其經，掌與腋，肘與腳，項與脊，以調其氣。

大道已通，血脈乃行。

後視其病，脈淖澤者，刺而平之，堅緊者，破而決之，氣下乃止，此所謂解結。

用針之類，在於調氣。

氣積於胃，以通營衛，各行其道。

宗氣留積在海，其下者注於氣街，上行者注於息道。

故厥在足，宗氣不下，脈中之血凝而留止，弗之火調，針弗能取。

用針者，必先察其經絡之虛實，切而循之，按而彈之，視其應動者，乃後取而下之。

六經調者，謂之不病，雖病謂之自已。

一經上實下虛而不通者，此必有橫絡盛加於大經，令之不通。

視而瀉之，通而決之，是所謂解結者也。

上寒下熱，先刺其項太陽久留之，已刺則火熨項與肩臂，令熱下合（一本作冷）乃止，所謂推而上之者也。

上熱下寒，視其虛脈而陷下於經絡者取之，氣下而止，所謂引而下之者也。

刺熱厥者，留針反為熱；

刺熱厥者，二陰一陽；

刺寒厥者，一陰二陽。

所謂二陰者，二刺陰；

所謂二陽者，二刺陽。

熱厥取太陰、少陽。

寒厥取陽明、少陰，於足留之。

厥胸滿面腫者，肩中熱，暴言難，甚則不能言，取足陽明。

厥氣走喉而不言，手足微滿清，大便不利，取足少陰。

厥而腹膨膨，多寒氣，腹中　（音最，《九墟》作榮），便溲難，取足太陰。

清取足陽明，清則補之，溫則瀉之。

厥逆腹滿脹，腸鳴，胸滿不得息，取之下胸三肋間咳而動應手者，與背俞以指按之立快。

足厥喘逆，足下清至膝，涌泉主之。

 

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【太陽中風感於寒濕發第四】

熱互引，汗不出反折，尻臂內痛似癉瘧狀，膀胱俞主之。

反折互引，腹脹腋攣，背中怏怏，引脅痛，內引心，中膂內，肺俞主之。

又刺陽明，從項而數背椎俠脊膂而痛，按反目憎風，刺絲竹空主之。

互引，唇吻強，兌端主之。

煩滿，齦交主之。

口噤，互引口乾，小便赤黃，或時不禁，承漿主之。

口噤，大迎主之。

不能言，翳風主之。

先取太谿，後取太倉之原主之。

脊強裡緊，腹中拘痛，水分主之。

脊強，口不開，多唾，大便難，石關主之。

脊強反折，京門主之。

腹大堅不得息，期門主之。

上氣，魚際主之。

互引，腕骨主之。

熱病汗不出，善嘔苦，　身反折，口噤，善鼓頷，腰痛不可以顧，顧而有似拔者，善悲，上下取之出血，見血立已。

身反折，口噤喉痹不能言，三裡主之。

驚互引，腳如結，　如裂，束骨主之。

目反白多，鼻不通利，涕黃更衣（一本作便出血），京骨主之。

脊強，項眩痛，腳如結，　如裂，昆侖主之。

互折，飛揚主之。

 

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【陰陽相移發三瘧第五】

黃帝問曰：夫瘧疾皆生於風，其以日作，以時發者，何也？

岐伯對曰：瘧之始發，先起於毫毛，欠伸乃作，寒栗鼓頷，腰脊俱痛，寒去則內外俱熱，頭痛如破，渴欲飲水。

曰：何氣使然？

曰：陰陽上下交爭，虛實更作，陰陽相移也。

陽並於陰，則陽實而陰虛。

陽明虛則寒栗鼓頷也；

太陽虛則腰背頭項痛；

三陽俱虛則陰氣（一作二陰）勝，陰氣勝則骨寒而痛，寒生於內，故中外皆寒。

陽勝則外熱，陰虛則內熱，內外皆熱，則喘渴，故欲冷凍飲料。

此皆得之夏傷於暑，熱氣盛，藏於皮膚之內腸胃之外，此營氣之所舍也。

令人汗出空疏，腠理開，因得秋氣，汗出遇風，得浴，水氣舍於皮膚之內，與衛氣並居。

衛氣者，晝行於陽，夜：其氣之舍深，內薄於陰，陽氣獨發，陰邪內著，陰與陽爭不得出，是以間日而作。

曰：其作日晏與其日早，何氣使然？

曰：邪氣客於風府，循膂而下，衛氣一日一夜，大會於風府，其明日日下一節，故其作也晏。

此皆客於脊背，每至於風府則腠理開，腠理開則邪氣入，邪氣入則病作，以此日作稍益晏也。

其出於風府日下一節，二十一日下至　骨，二十二日入於脊內，注於太衝之脈（《素問》二十一作二十五，二十五作二十六，太衝作伏膂），其氣上行，九日出於缺盆之中，其氣日高，故作日益早。

其間日發者，由邪氣內薄於五臟，橫連募原，其道遠，其氣深，其行遲，不能與營氣俱行，不能偕出，故間日乃作。

曰：衛氣每至於風府，腠理乃發，發則邪入，入則病作。

今衛氣日下一節，其氣之發，不當風府，其日作奈何？

曰：（《素問》此下有八十八字，《甲乙經》本無，故不抄入）風無常府衛氣之所發，必開其腠理，邪氣之所合則其病作（《素問》作則其府也）。

曰：風之與瘧相似同類，而風獨常在，瘧得有時休者，何也？

曰：風氣常留其處故常在，瘧氣隨經絡次而內傳（《素問》作沉以內薄），故衛氣應乃作。

曰：瘧先寒而後熱者何也？

曰：夏傷於大暑，汗大出，腠理開發，因遇風，夏氣淒滄之水寒迫之，藏於腠理及皮膚之中，秋傷於風，則病成矣。

夫寒者陰氣也，風者陽氣也，先傷於寒而後傷於風，故先寒而後熱，病以時作，名曰寒瘧也。

曰：先熱而後寒者何也？

曰：此先傷於風，後傷於寒，故先熱而後寒，亦以時作，名曰溫瘧也。

其但熱而不寒者，陰氣先絕，陽氣獨發，則熱而少氣煩冤，手足熱而欲嘔者，名曰癉瘧。

曰：經言有餘者瀉之，不足者補之。

今熱為有餘，寒為不足。

夫瘧之寒，湯火不能溫，及其熱，冰水不能寒，此皆有餘不足之類。

當此之時，良工不能止，必待其自衰乃刺之何也？

曰：經言無刺　之熱，無刺渾渾之脈，無刺漉漉之汗，為其病逆，未可治也。

夫瘧之始發也，陽氣並於陰。

當是之時，陽虛陰盛而外無氣，故先寒栗也。

陰氣逆極，則復出之陽，陽與陰並於外，則陰虛而陽實，故先熱而渴。

夫瘧並於陽則陽勝，並於陰則陰勝；

陰勝者則寒，陽勝者則熱。

熱瘧者，風寒氣不常也，病極則復至。

病之發也，如火之熱，如風雨不可當也。

故經曰：方其盛必毀，因其衰也，事必大昌。

此之謂也。

夫瘧之未發也，陰未並陽，陽未並陰，因而調之，真氣乃安，邪氣乃亡。

故工不能治已發，為其氣逆也。

瘧之且發也，陰陽之且移也，必從四末始。

陽已傷，陰從之，故氣未並，先其時堅束其處，令邪氣不得入，陰氣不得出，審候見之。

在孫絡盛堅而血者，皆取之，此其往而未得並者也。

曰：瘧不發其應何如？

曰：瘧者，必更盛更虛，隨氣之所在，病在陽則熱而脈躁；

在陰則寒而脈靜；

極則陰陽俱衰，衛氣相離，故病得休；

衛氣集則復病。

 

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【陰陽相移發三瘧第五】

曰：時有間二日或至數日發，或渴或不渴，其故何也？

曰，其間日，邪氣與衛氣客於六腑而相失，時不相得，故休數日乃發也。

陰陽更勝，或甚或不甚，故或渴或不渴。

曰：夏傷於暑，秋必病瘧，今不必應者，何也？

曰：此應四時也。

其病異形者，反四時也。

其以秋病者寒甚，以冬病者寒不甚，以春病者惡風，以夏病者多汗。

曰：溫瘧與寒瘧者，皆安舍，其在何臟？

曰：溫瘧者，得之於冬，中於風寒，寒氣藏於骨髓之中，至春則陽氣大發，寒氣不能出，因遇大暑，腦髓鑠，肌肉消，腠理發泄，或有所用力，邪氣與汗皆出，此病藏在腎，其氣先從內出之於外。

如是者，陰虛而陽盛，陽盛則熱衰矣。

衰則氣反復入，復入則陽虛，陽虛則寒矣。

故先熱而後寒，名曰溫瘧。

曰：癉瘧何如？

曰：肺素有熱，氣盛於身，厥氣逆上，陽氣盛而不衰則病矣。

其氣不反之陰，故但熱而不寒，氣內藏於心而外舍分肉之間，令人消鑠脫肉，故名曰癉瘧。

 

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【陰陽相移發三瘧第五】

瘧脈滿大急，刺背俞，用中針傍五　俞各一，適肥瘦出血。

瘧脈小實急，灸脛少陰，刺指井。

瘧脈緩大虛，便用藥，不宜用針。

凡治瘧，先發如食頃，乃可以治，過之則失時，一，瘧不渴間日而作，《九卷》曰，取足陽明，《素問》刺太陰。

渴而間日作，《九卷》曰，取手少陽，《素問》刺足少陽。

一，瘟瘧汗不出，為五十九刺（解在熱病部）。

一，足太陽瘧，令人腰痛頭重，寒從背起，先寒後熱渴，渴止汗乃出，難已，間日作，刺中出血（《素問》先寒後熱下有　喝喝然五字）。

一，足少陽瘧，令人身體解，寒不甚，惡見人，心惕惕然，熱多汗出甚，刺足少陽。

一，足陽明瘧，令人先寒，洒淅洒淅，寒甚久乃熱，熱去汗出，喜見日月光火氣乃快然，刺陽明跗上，及調衝陽。

一，足太陰。

一，足少陰瘧，令人嘔吐甚，多寒少熱，欲閉戶牖而處，其病難已，取太谿。

一，足厥陰腹。

一，刺手少陰，是謂神門。

一，肝瘧，令人色蒼蒼然（《素問》下有太息二字），其狀若死者，刺足令人淒少陰。

一，胃瘧，令人且病寒，善飢而不能食，食而支滿腹大，刺足陽明、太陰橫脈出血。

 

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【陰陽相移發三瘧第五】

一，陰二瘧二刺則知，三刺則已，不已刺舌下兩脈出血，不已刺　中盛經出血，又刺項以下俠脊者必已。

舌下兩脈者，廉泉穴也。

一，刺瘧者，必先問其病之所先發者，先刺之。

先頭痛及重者先刺頭上及兩額兩肩間出血；

先項背痛者，先刺之；

先腰脊痛者，先刺　中出血；

先手臂痛者，先刺手少陰、陽明十指間；

先足脛酸痛者，先刺足陽明十指間出血。

風瘧，發則汗出惡風，刺足三陽經背俞之血者。

脛酸痛，按之不可，名曰肘髓病，以　針針絕骨出其血，立已。

身體小痛，刺諸陰之井無出血，間日一刺。

瘧，神庭及百會主之。

瘧，上星主之，先取噫嘻，後取天牖、風池、大杼。

瘧，取完骨及風池、溪、腕骨、陽谷、俠谿、至陰、通谷、京骨，皆主之。

瘧振寒，熱甚狂言，天樞主之。

瘧熱盛，列缺主之。

瘧寒厥及熱厥，煩心善噦，心滿而汗出，刺少商出血立已。

熱瘧口乾，商陽主之。

瘧寒甚（《千金》下云欲嘔沫），陽谿主之。

風瘧汗不出，偏歷主之。

瘧面赤腫，溫留主之。

瘧，心下脹滿痛，上氣，灸手五裡，左取右，右取左。

瘧項痛，因忽暴逆，腋門主之。

瘧發有四時，面上赤，KT　KT　無所見，中渚主之。

瘧食時發，心痛，悲傷不樂，天井主之。

風瘧，支正主之。

瘧背膂振寒，項痛引肘腋，腰痛引少腹，四肢不舉，少海主之。

瘧不知所苦，大都主之。

瘧多寒少熱，大鐘主之。

瘧咳逆心悶，不得臥，嘔甚，熱多寒少，欲閉戶牖而處，寒厥足熱，太谿主之。

瘧熱少氣，間寒不能自溫膝重，　轉筋，頭眩痛，解谿主之。

瘧日西發，臨泣主之。

瘧振寒，腋下腫，丘墟主之。

瘧從　起，束骨主之。

瘧多汗，腰痛不能俯仰，目如脫，項如拔，昆侖主之。

瘧，實則腰背痛，虛則鼽衄，飛揚主之。

瘧頭重，寒背起，先寒後熱，渴不止，汗乃出，委中主之。

瘧不渴，間日作，昆侖主之。