【素問經注節解】

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【壬辰壬戌歲上太陽水】

按：張景岳曰：辰戌年，太陽寒水司天，司之為言主也，主行天令，其位在上。

後仿此。

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【中太角木運】

壬年歲運也。

壬化陽木，故屬太角。

運之為言動也，主氣交之化，其位在中。

後仿此。

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【下太陰土】

本年濕土在泉也。

在泉者，主地之化，氣行地中，其位在下。

後仿此。

其運風，其化鳴紊啟拆，風為木化。

鳴，風木聲也。

紊，繁盛也。

啟拆，萌芽發而地脈開也。

此單言壬年風運之正化。

後仿此。

其變振拉摧拔，振，撼動也。

拉，支離也。

摧，敗折也。

拔，發根也。

壬為陽木，風運太過，則金令承之，故有此變。

拉音臘。

其病眩掉目瞑。

目運曰眩，頭搖曰掉，目不開曰瞑，木運太過，故有此病。

掉，提料切。

寒化六，六者水之成數，太過者其數成，此言太陽司天也。

後仿此。

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【五常政大論】

新校正云：壬辰寒化六，壬戌寒化一。

蓋言對化從標成數，正化從本生數也。

義似未然，有愚按在後厥陰之政。

風化八，八者木之成數，此言中運也。

壬木屬太過，故其數八。

後仿此。

雨化五，五者土之生數，此言在泉也。

土常以生，故其數五。

後仿此。

正化度也。

此結上文三句，言本年上中下三氣正化之度。

正化，正氣所化也。

度即日也，日即度也，指氣令用事之時候也。

後仿此。

其化上苦溫，中酸和，下甘溫，藥食宜也。

其化，言氣化病治之宜也。

本年寒水在上，故宜苦溫；

太角在中，故宜酸和；

濕土在下，故宜甘溫，此所謂藥食之宜也。

後仿此。

玄珠云：上甘溫，下酸平。

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【太角初正少徵太宮少商太羽終】

此本年主客五運之序，皆以次相生者也。

每年四季主運，在春屬木，必始於角而終於羽，故於角下注初字，羽下注終字，此所以紀主運也。

客運則隨年干之化，如壬年陽木起太角，丁年陰木起少角，戊年陽火起太徵，癸年陰火起少徵，各年不同，循序主令，所以紀客運也。

然惟丁壬木運之年，主客皆起於角，故於角音之下，復注正字，謂氣得四時之正也。

後仿此。

按：司天在泉中運及變化治味等，景岳注之詳矣，乃角徵宮商羽者五音也，言歲運而及五音者，何也？

蓋天以四時布氣而宣化，地生五行賦物而全形，然有形則有氣，有氣則有音，是音者所以發四時五行之氣者也，氣之所至，音即著焉，故即音可以驗氣，此五運迭遷，而以五音為紀也。

然必太少相間者，又何也？

天地之氣，老則衰，幼則稚，太少者老幼之殊稱，蓋衰稚則氣偏而不能生物，故惟相間則相生，太不至於衰而少不至於稚，為能變化而無窮也。

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【戊辰】

戊戌歲上太陽水，中太徵火運，戊為陽火，故曰太徵。

下太陰土，同正徵。

本年火運太過，得司天寒水制之，則火得其平，故云同正徵，所謂赫曦之紀，上羽與正徵同者此也。

後仿此。

其運熱，其化暄暑郁燠，此戊年火運之正化也。

五常政大論燠作熱。

其變炎烈沸騰，沸騰者，水氣之熏蒸也。

戊為火運太過，則寒水承之，故有此變。

其病熱鬱。

火運太過，故有是病。

寒化六，義同前。

熱化七，七者火之成數，戊火太過，故其數成也。

後仿此。

濕化五，義同前。

所謂正化日也。

日即度也。

後仿此。

其化上苦溫，中甘和，下甘溫，所謂藥食宜也。

上下之治俱同前，惟中運太徵與前異，故宜治以甘和也。

後仿此。

 

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【太徵少宮太商少羽終少角初】

初終者，紀主運也。

戊為陽火，故起於太徵，紀客運也。

後仿此。

甲辰甲戌歲俱歲會又同天符。

按：新校正云：天元紀大論云：承歲為歲直。

又六微旨大論云：木運臨卯，火運臨午，土運臨四季，金運臨酉，水運臨子，所謂歲會，氣之平也。

王冰云：歲直亦曰歲會。

此甲為太宮，辰戌為四季，故曰歲會。

又曰同天符者，本論下文云：太過而加同天符。

是此歲，一為歲會，又為同天符也。

上太陽水，中太宮土運，甲為陽土，故屬太宮。

下太陰土。

其運陰埃，其化柔潤重澤，埃，塵也。

柔潤重澤，皆中運濕土之正化。

五常政大論澤作淖。

其變震驚飄驟，土運太過，則風木承之，故有是變。

其病濕，下重。

土濕之病也。

寒化六，濕化五，中運與在泉同氣，故只言濕化五而止。

所謂正化日也。

其化上苦熱，中苦溫，下苦溫，藥食宜也。

中苦溫，治濕土也。

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【太宮少商太羽終太角初】

少徵本年土運太過，故起於太宮。

然生太宮者少徵，生少徵者太角，故土運以太角為初。

後仿此。

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【庚辰】

庚戌歲上太陽水，中太商金運，庚為陽金，故屬太商。

下太陰土。

其運涼，其化霧露蕭，此金之正化。

其變肅殺凋零，金氣肅殺，萬物凋零，火氣承金，即陽殺之象。

其病燥，背瞀胸滿。

金太過，故病燥。

按：金太盛則肺自病，故背悶瞀而胸脹滿也。

寒化一，一者水之生數，然太過者其數成，似亦當云六也。

清化九，雨化五，正化度也。

其化上苦熱，中辛溫，下甘熱，藥食宜也。

中辛溫，辛從金化，太商宜溫也。

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【太商少羽終少角初太徵少宮丙辰丙戌歲俱天符】

上太陽水，中太羽水運，丙為陽水，故屬太羽。

下太陰土。

其運寒，其化凝慘凜冽，水運之正化。

五常政大論作其德凝慘寒。

其變冰雪霜雹，水太過者，土氣承之，故有此變。

冰雹者，土之象也。

其病大寒，留於溪穀。

溪穀者，筋骨肢節之會，水運太過，寒甚氣凝，故為是病。

寒化六，司天中運同。

雨化五，正化度也。

其化上苦熱，中咸溫，下甘熱，藥食宜也。

中咸溫，咸從水化，太羽宜溫也。

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【太羽終太角初少徵太宮少商】

凡此太陽司天之政，氣化營運先天。

此下總結辰戌年太陽司天六氣之化也。

凡子寅辰午申戌六陽年皆為太過，丑亥酉未巳卯六陰年皆為不及。

太過之氣常先天時而至，故其生長化收藏氣化營運皆早；

不及之氣常後天時而至，故其氣化營運皆遲。

如氣交變大論曰：太過者先天，不及者後天。

本篇後文曰：運太過則其至先，運不及則其至後。

皆此義也。

後仿此。

天氣肅，地氣靜，寒臨太虛，陽氣不令，水土合德，上應辰星鎮星。

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【太陽寒水司天】

則太陰濕土在泉，故天氣肅，地氣靜。

水土合德，而二星當先後明也。

其穀玄，玄應司天，應在泉，本年正氣所化。

其政肅，其令徐，寒政大舉，澤無陽焰，則火發待時。

政肅者寒之氣，令徐者陰之性也。

寒盛則火鬱，鬱極必發，待時王而至也。

少陽中治，時雨乃涯。

少陽中治，三之主氣也。

以相火王時，而寒水之客勝其主，故時雨乃涯。

涯，水際也。

按：涯為水際，而雨至於涯，是言滿也。

止極雨散，還於太陰，云朝北極，濕化乃布，歲半之後，地氣主之。

自三氣止極雨散之後，交於四氣，則在泉用事，而太陰居之，故又云朝北極，濕化布焉。

澤流萬物，寒敷於上，雷動於下，澤流萬物，土之德也。

雷動於下，火鬱發也。

寒濕之氣，持於氣交，上寒下濕，相持於氣交之中也。

民病寒濕發，肌肉萎，足萎不收，濡瀉血溢。

血溢者，火鬱之病。

余皆寒濕使然。

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【初之氣，地氣遷】

氣乃大溫，草乃早榮。

本年初之氣，少陽用事。

上年在泉之氣，至此遷易，故曰地氣遷。

後仿此。

然上年終氣，君火也。

今之初氣，相火也。

二火之交，故氣乃大溫，草乃早榮。

民乃厲，溫病乃作，身熱頭痛嘔吐，肌腠瘡瘍。

客氣相火，主氣風木，風火相搏，故為此諸病。

肌腠瘡瘍，斑疹之屬也。

二之氣，大涼反至，民乃慘，草乃遇寒，火氣遂抑。

燥金用事，故大涼至而火氣抑。

民病氣鬱中滿，寒乃始。

清寒滯於中，陽氣不行也。

三之氣，天政布，寒氣行，雨乃降。

三之氣，即司天也。

寒水用事，故寒氣行，雨乃降。

民病寒，反熱中，癰疽注下，心熱瞀悶，不治者死。

民病寒，反為熱中等證，即人傷於寒而為病熱之理，亦五常政大論所謂太陽司天，寒氣下臨，心氣上從之義。

蓋寒水侮陽，則火無不應，若不治之，則陽氣絕而死矣。

按六氣司天皆無不治者死之說，而惟此太陽寒水言之，可見人以陽氣為生之本，不可罔顧也。

四之氣，風濕交爭，風化為雨，乃長乃化乃成。

厥陰客氣用事，而加於太陰主氣，故風濕交爭而風化為雨。

木得土化，故乃長乃化乃成也。

民病大熱少氣，肌肉萎，足萎，注下赤白。

厥陰木氣，值大暑之時，木能生火，故民病大熱。

以客勝主，脾土受傷，故為少氣肉萎等證。

萎，痿同。

五之氣，陽復化，草乃長乃化乃成，民乃舒。

五之氣，少陰君火用事。

歲半之後，地氣主之。

以太陰在泉，而得君火之化，故萬物能長能化能成，民亦舒而無病。

終之氣，地氣正，濕令行，陰凝太虛，埃昏郊野，民乃慘淒。

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【寒風以至，反者孕乃死】

太陰濕土在泉，地氣正也，故濕令行，陰凝太虛，埃昏郊野。

民情喜陽惡陰，故慘淒。

以濕令而寒風至，風能勝濕，故曰反。

反者孕乃死，所以然者，人為蟲，從土化也，風木非時相加，故土化者當不育也。

按：原本此下有故歲宜苦以燥之溫之九字，新校正云：詳此當在避虛邪以安其正之下。

今改從之。

必折其郁氣，先資其化源，折其郁氣，瀉有餘也；

資其化源，補不足也。

如上文寒水司天則火氣鬱，濕土在泉則水氣鬱，故必折去致郁之氣，則郁者舒矣。

又如補遺本病篇曰，辰戌之歲，木氣升之，主逢天柱，勝而不前，少陽降地，主窒地玄，勝之不入，故刺法論云，木欲升而天柱窒抑之，當刺足厥陰之井，火欲降而地玄窒抑之，當刺足少陰之所出，足太陽之所入等義，皆所以折其郁氣也。

化源者化生之源，如本年火失其養則當資木，金失其養則當資土，皆自其母氣資養之，則被制者可以無傷，亦化源之謂。

新校正云：詳水將勝也，先於九月迎取其化源，先瀉腎之源也，蓋以水王十月，故先於九月迎而取之，瀉水所以補火。

亦一義也。

但資取之辨，似於太過當曰取，不及當曰資。

然本篇六氣司天，如太陽陽明厥陰俱言資其化源，少陽太陰少陰俱言先取化源，其或言資或言取者，皆互文耳，但總不外乎化源者即必求其本之義。

抑其運氣，扶其不勝，無使過暴而生其疾，運言五運，氣言六氣。

如太角歲脾不勝，太徵歲肺不勝，太宮歲腎不勝，太商歲肝不勝，太羽歲心不勝，此五運也。

六氣者，如上文十年，寒水司天則心火不勝，太陰在泉則腎水不勝。

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【諸太過者抑之】

不勝者扶之，則氣無暴過而疾不生矣。

後仿此。

食歲穀以全其真，避虛邪以安其正，歲穀即上文玄穀也，其得歲氣最濃，故能全真。

虛邪者，從其沖後來為虛風，傷人者也。

故歲宜苦以燥之溫之。

以上十年，皆寒水司天，濕土在泉，濕宜燥之，寒宜溫之。

味必苦者，苦從火化，治寒以熱也。

適氣同異，多少制之，同寒濕者燥熱化，異寒濕者燥濕化。

適，酌所宜也。

氣，司天在泉之氣也。

同異，運與氣會有異同也。

多少制之，因其同異之多少而為制以治之也。

如太宮太商大羽歲運同寒濕者，則當用燥熱所化之物，蓋燥以治濕，熱以治寒也。

若太徵太角歲運異寒濕者，則或從氣之寒濕而用燥熱之化，或從運之風熱而用寒濕之化，當各因其同異多少以制之也。

故同者多之，異者少之，氣運同者其氣甚，非多不足以制之；

異者其氣微，當少用以調之耳。

用寒遠寒，用涼遠涼，用溫遠溫，用熱遠熱，食宜同法。

遠，避也。

言用寒藥者，當遠歲氣之寒；

用涼藥者，當遠歲氣之涼。

溫熱者亦然。

凡飲食居處之宜，皆所同法，而歲氣當察也。

有假者反常，反是者病，所謂時也。

按：假者謂有病本寒而外似熱，病本熱而外似寒者，即當反正治之常法，而用從治之法以治之。

若不能從治而反用正治，則病成矣。

此用藥貴乎從時，而不可執泥也。

景岳以假為假借，以反常為病反乎常，義未確，詳辨在篇末。

帝曰：善！

陽明之政奈何？

岐伯曰：卯酉之紀也。

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【丁卯歲會】

丁酉歲上陽明金，中少角木運，丁為陰木，故屬少角。

下少陰火，同正商。

丁年歲木不及，而司天燥金勝之，則金兼木化，反得其政，所謂委和之紀，上商與正商同也。

其運風清熱，風為中運少角之氣，清為勝風之氣，熱為復清之氣，余少運勝復皆同。

後仿此。

清化熱化勝復同，所謂邪氣化日也。

丁年少角木運不及，故有燥金來勝之清化，有清化則有火子來復之熱化，然皆非本年正化。

故曰邪化日也。

同者，謂二年相同也。

凡陰年不及，故有勝復邪化，而陽年則不言勝氣。

後仿此。

災三宮。

災，傷也。

三宮，東方震宮，木正之方也。

木運不及，故本方受災。

陽年太過，則不言災宮。

凡言災宮，皆以五正宮生數為例，故言三不言八。

後仿此。

燥化九，司天。

風化三，中運不及，其數生也。

熱化七，在泉。

所謂正化日也。

其化上苦小溫，中辛和，下鹹寒，所謂藥食宜也。

上苦小溫苦屬火，以治金也。

中辛和，辛屬金，以和少角也。

下鹹寒，以水治火也。

玄珠云：上苦熱。

 

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【少角初正太徵少宮太商少羽終】

癸卯癸酉歲俱同歲會。

按：新校正云：本論下文云：不及而加同歲會。

此運少徵為不及，下加少陰，故云同歲會。

上陽明金，中少徵火運，下少陰火，同正商。

癸年火運不及，上見燥金，則金得其政，所謂伏明之紀，上商與正商同也。

其運熱寒雨，熱，少徵運也。

寒，勝氣也。

雨，復氣也。

寒化雨化勝復同，所謂邪氣化日也。

災九宮。

九，南方離宮也。

火運不及而勝復所由，故災及之。

燥化九，熱化二，運與在泉同。

所謂正化日也。

其化上苦小溫，中咸溫，下鹹寒，所謂藥食宜也。

中少徵火，故治用咸而必溫也。

上下同前。

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【少徵太宮少商太羽終太角初】

己卯己酉歲詳二年，金與土運雖相得，然子臨父位為逆。

上陽明金，中少宮土運，下少陰火。

其運雨風涼，雨，少宮之氣。

風，勝氣也。

涼，復氣也。

風化清化勝復同，邪氣化度也。

義同前。

凡上下文曰涼、曰清、曰燥者，皆金氣之化也。

後仿此。

災五宮。

五，中宮也。

土運不及，故災及之。

清化九，雨化五，熱化七，正化度也。

其化上苦小溫，中甘和，下鹹寒，藥食宜也。

中甘和，治土運不足也。

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【少宮太商少羽終少角初太徵乙卯天符乙酉歲歲會太乙天符】

上陽明金，中少商金運，下少陰火，同正商。

乙年金運不足，得陽明司天之助，所謂從革之紀，上商與正商同也。

其運涼熱寒，涼為少商之氣，熱為勝氣，寒為復氣。

熱化寒化勝復同，邪氣化度也。

災七宮。

七，西方兌宮也。

金運不及，故災及之。

燥化四，清化四，熱化二，正化度也。

其化上苦小溫，中苦和，下鹹寒，藥食宜也。

中苦和，苦從火化，所以制金，金運不足，故治宜苦和。

上下同前。

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【少商太羽終太角初少徵太宮辛卯】

辛酉歲上陽明金，中少羽水運，下少陰火，辛卯少宮同。

辛為水運不及，土得乘之，故與少宮同也。

五運不及之歲，凡三十年，內除丁巳丁亥己巳己亥乙巳乙亥同正角，丁卯丁酉癸卯癸酉乙卯乙酉同正商，丁丑丁未己丑己未辛丑辛未同正宮外，尚余不及者十二年。

內癸巳癸亥癸丑癸未四年，火不及也，當云少徵與少羽同，但巳亥二年，少陽在泉，同歲會也，火氣有助，故不言同少羽；

丑未二年，濕土在上，土能制水，故亦不言同少羽；

己卯己酉二年，土不及也，當云少宮與少角同，但卯酉燥金在上，金能制木，故不言同少角；

乙丑乙未二年，金不及也，當云少商與少徵同，但丑未之年，寒水在泉，水能制火，故不言同少徵；

辛巳辛亥辛卯辛酉四年，水不及也，當云少羽與少宮同，但巳亥二年，風木司天，木能制土，故不言同少宮。

凡此十二年中，除去以上十年，只有辛卯辛酉二年為少羽同少宮也，故於此獨言之。

然但言少宮而不言正宮者，蓋非有司天當令，則氣不甚王也。

本節止言辛卯，不言辛酉，或傳寫誤耳。

其運寒雨風，寒，運氣。

雨，勝氣。

風，復氣。

雨化風化勝復同，邪氣化度也。

災一宮。

一，北方水宮也。

水運不及，故災及之。

清化九，寒化一，熱化七，正化度也。

其化，上苦小溫，中苦和，下鹹寒，藥食宜也。

中苦和，以火溫中也。

上下同前。