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【腳氣論二十三首】
《千金》論曰︰考諸經方，往往有腳弱之論，而古人少有此疾。
自永嘉南度，衣纓士人多有遭者。
嶺表、江東，有支法存、仰道人等，並留意經方，偏善斯術。
晉朝仕望，多獲全濟，莫不由此二公。
又宋、齊之間、有釋門僧深，師仰道人，述支法存等諸家舊方，為三十卷。
其腳弱一方，近百餘首。
魏、周之世，蓋無此病，所以姚公《集驗》，殊不慇懃，徐王撰錄，未以為意，特以三方鼎峙，風教未一，霜露不均，寒暑不等，是以關西、河北之人，不識此病。
自聖唐開闢，六合無外，南極之地，襟帶是重，爪牙之寄，作鎮於彼，不襲水土，往者皆遭。
近來中國士大夫雖不涉江表，亦有居然而患之者，良由今代天下風氣混同、物類齊等所致之耳。
然此病初得，即先從腳起，因即脛腫，時人號為腳氣。
深師云腳弱者，即其義也。
深師述支法存，所用水平山敷施連、范祖耀、黃素等諸家療腳弱方，凡八千餘條，皆是精要。
學者尋覽，頗覺繁重，正是方集耳。
卒欲救急，莫測指南。
今取其所經用灼然有效者，以備倉卒，餘者不複具述。
論何以得之於腳︰問曰︰風毒中人，隨處皆得作病，何偏著於腳也？
答曰︰夫人有五藏，心、肺二藏，經絡所起在手十指；
腎、肝與脾三藏，經絡所起在足十指。
夫風毒之氣，皆起於地，地之寒暑風濕，皆作蒸氣，足常履之，所以風毒之中人也，必先中腳，久而不差，遍及四肢腹背頭項也，微時不覺，痼滯乃知。
經云次傳、間傳是也。
論得已便令人覺否︰凡腳氣病，皆由感風毒所致。
得此病多不令人即覺，會因他病一度乃始發動，或奄然大悶，經三、兩日不起，方乃覺之。
諸小庸醫，皆不識此疾，謾作餘病療之，莫不盡斃。
故此病多不令人識也。
始起甚微，食飲嬉戲，氣力如故，唯卒起腳屈弱不能動，有此為異耳。
黃帝云緩風、濕痺是也。
論風毒相貌︰夫有腳氣未覺異，而頭項臂膊已有所苦；
有諸處皆悉未知，而心腹五內已有所困。
又風毒之中人也，或見食嘔吐，憎聞食臭，或腹痛下痢，或大小便澀秘不通，或胸中衝悸，不欲見光明，或精神昏憒，或喜迷忘，語言錯亂，或壯熱頭痛，或身體酷冷疼煩，或覺轉筋，或腳脛腫，或不腫，或腿頑痺，或時緩縱不隨，或複百節攣急，或少腹不仁，此皆腳氣狀貌也，亦云風毒腳氣之候也。
其候難知。
當須細意察之，不爾必失其機要，一朝病成，難可以理，婦人亦爾。
又有婦人產後，春夏取涼，多中此毒，宜深慎之。
其熱悶掣瘲，驚悸心煩，嘔吐氣上，皆其候也。
又但覺臍下冷痞，愊愊然不快，兼小便淋瀝，不同生平，即是腳氣之候。
頑弱名緩風，疼痛為濕痺。
論得之所由︰凡四時之中，皆不得久立、久坐濕冷之地，亦不得因酒醉汗出，脫衣靴襪，當風取涼，皆成腳氣。
若暑月久坐、久立濕地者、則熱濕之氣蒸入經絡，病發必熱四肢酸疼煩悶。
若寒月久坐、久立濕冷地者，則冷濕之氣上入經絡，病發則四體酷冷轉筋。
若當風取涼得之者，病發則皮肉頑痺，諸處瞤動，漸漸嚮頭。
凡常之日，忽然暴熱，人皆不能忍，得者當於此時，必不得頓取於寒以快意也，卒有暴寒，複不得受之，皆生病也。
世有勤功力學之士，一心注意於事，久坐行立於濕地，不時動轉，冷風來擊，入於經絡，不覺成病也。
故風毒中人，或先中手足十指，因汗毛孔開，腠理疏通，風如擊箭，或先中足心，或先中足跌，或先中膝以下踹脛表裡者。
若欲使人不成病者，初覺即灸所覺處三、二十壯、因此即愈，不服發也。
黃帝云當風取涼，醉已入房，能成此疾。
論冷熱不同︰問曰︰何故得者有冷有熱？
答曰︰足有三陰三陽，寒中三陽所患必冷，暑中三陰所患必熱，故有表裡冷熱。
冷熱不同。
熱者療以冷藥，冷者療以熱藥，以意消息之。
脾受陽毒即熱頑，腎受陰濕即寒痺。
論須療緩急︰凡小覺病候有異，即須大怖畏，決意療之，傷緩氣上入腹，或腫或不腫，胸脅逆滿，氣上肩息，急者死不旋踵，寬者數日必死，不可不急療也。
但看心下急則氣喘不停，或白汗數出，或乍寒乍熱，其脈促短而數，嘔吐不止者，皆死也。
論脈候法︰凡腳氣雖複，診候多塗，而三部之脈要，須不違四時者為吉。
其逆四時者勿治，餘如脈經所說，此中不複具載。
其人本黑瘦者易治，本肥大肉厚赤白者難愈。
黑人耐風濕，赤白不耐風，瘦人肉硬，肥人肉軟，肉軟則受疾至深難已也。
論腫不腫︰凡有人久患腳氣，不自知別，於後因他病發動，療之得差。
後直患嘔吐，而複腳弱，餘為診之，乃告為腳氣。
病者曰︰我平生不患腳腫，何因名為腳氣？
不肯服湯。
餘醫以為石發，狐疑之間，不過一旬而死。
故腳氣不得一嚮以腫為候，有腫者，亦有不腫者。
其以小腹頑痺不仁者，腳多不腫。
小腹頑後不過三、五日，即令人嘔吐者，名腳氣入心，如此者死在旦夕。
凡患腳氣，到心難治，以其腎水剋心火故也。
論須慎不須慎︰凡腳氣之病，極須慎房室、羊肉、牛肉、魚、蒜、蕺菜、菘菜、蔓菁、瓠子、酒、麪、酥油、乳糜、豬、雞、鵝、鴨，有方用鯉魚頭，此等並切禁，不得犯之，並忌大怒。
唯得食粳米、梁米、粟米、醬、豉、蔥、韭、薤、椒、薑、橘皮。
又不得食諸生果子、酸醋之食，犯之者皆不可差。
又大宜生牛乳、生栗子。
論善能療者幾日可差︰凡腳氣病，枉死者眾，略而言之有三種。
一覺之傷晚，二驕狠恣傲，三狐疑不決。
此之三種，正當枉死之色，世間雖有良醫，而病人有性靈，堪受入者更複尠少。
故雖有騏驥而不遇伯樂，雖有尼父而人莫之師。
其為枉橫，亦猶此也。
今有病者，有受入性，依法使餘療之，不過十日，可得永差矣。
若無受入性者，亦不須為療，縱令療之，恐無差日也。
非但腳氣，諸病皆然，良藥善言，觸目可致，不可使人必服。
法為信者施，不為疑者說。
（出第七卷中。）《病源》凡腳氣病，皆由感風毒所致也。
得此病者，多不即覺，或先無他病，而忽得之，或因眾病後得之。
初甚微，飲食嬉戲，氣力如故，當熟察之。
其狀自膝至腳有不仁，或若痺，或淫淫如蟲所緣，或腳指及膝脛洒洒爾，或腳屈弱不能行，或微腫、，或酷冷、或疼，或緩縱不隨，或攣急，或有至困能飲食者，或有不能者，或見飲食而嘔吐，惡聞食臭，或有物如指，發於踹腸，徑上衝心氣上者，或舉體轉筋，或壯熱頭痛，或胸心忪悸，寢處不欲見明，或腹內苦痛而兼下者，或語言錯亂，有善妄誤者，或眼濁，精神昏憒者。
此皆病之證也，若療之緩，便上入腹。
入腹或腫，或不腫，胸脅滿，氣上便殺人。
急者不全日，緩者或一、二、三月。
初得此病，便宜速療之，不同常病也。
病既入藏，其脈有三品，內外證候相似，但脈異耳。
若病人脈得浮大而緩，宜服續命湯兩劑。
若風盛，宜作越婢湯加朮四兩。
若脈轉駃而緊，宜服竹瀝湯。
若脈微而弱，宜服風引湯二、三劑。
此皆多是因虛而得之。
若大虛乏短氣，可間服補湯，隨病體之冷熱而用之。
若未愈，更服竹瀝湯。
若病人脈浮大而緊駃，此是三品之中最惡脈也。
脈或沉細而駃者，此脈正與浮大而緊者同是惡脈。
浮大者，病在外；
沉細者，病在內，療亦不異，當消息以意耳。
其形右尚可，而手腳未及至弱，數日之內，上氣便死。
如此之脈，急服竹瀝湯，日服一劑，湯勢常令相及，勿令半日之內空無湯也。
若服竹瀝湯得下者必佳也。
此湯竹瀝多，服之皆須熱服之。
不熱，輒停在胸膈，更為人患。
若已服數劑，病及脈勢未折，而若脹滿者，可作大鱉甲湯下之。
湯勢盡而不得下者，可以丸藥助令得下，下後更服竹瀝湯，輒令脈勢折，氣息料理乃佳。
江東、嶺南，土地卑下，風濕之氣，易傷於人。
初得此病，多從下上，所以腳先屈弱，然後毒氣循經絡，漸入腑藏，腑藏受邪，氣便喘滿。
以其病從腳起，故名腳氣。
其湯熨鍼石，別有正方，補養宣導，今附於後。
《養生方導引法》云︰坐，兩足長舒，自縱身，內氣嚮下，使心內氣（一作柔）和適散，然後屈一足，安膝下，努，長舒一足，仰取指嚮上，便急仰眠，頭不至席，兩手急努嚮前，頭嚮上努挽一時。
各各取勢，來去二七，遞互亦然。
去腳疼腰膊冷血冷風痺，日日漸損。
又云︰覆臥傍視，內踵生腰，以鼻內氣，自極七息。
除腳中弦痛轉筋，腳酸疼，腳痺弱。
又云︰舒兩足坐，散氣嚮涌泉，可三通，氣徹到始收。
右足屈捲，將兩手急捉腳涌泉，挽足踏手，手挽足踏，一時取勢。
手足用力，逆氣嚮下三七，不失氣數尋。
去腎中冷氣，膝冷腳疼。
又云︰一足屈之，足指仰，俟急，一足安膝頭。
散心兩足跟，出氣嚮下。
一手拓膝頭，嚮下急捺，一手嚮後拓席，一時極勢，左右亦然二七。
去膝痺疼急。
又云︰一足踏地，一足嚮後，將足解谿安腨上，急努兩手，偏相嚮後，側身如轉，極勢二七，左右亦然。
去足疼痛，痺急腰痛。
（出第十三卷中。）、吳氏竅尋蘇長史、唐侍中、徐王等腳氣方，身經自患三、二十年，各序氣論，皆有道理，具述灸穴，備說醫方，咸言總試，但有效驗，比來傳用，實愈非虛。
今撰此三本，勒為二卷。
色類同者，編次寫之，仍以朱題蘇、唐、徐姓號，各於方論下，傳之門內，以救疾耳。
蘇長史論曰︰腳氣之為病，本因腎虛，多中肥溢肌膚者，無問男女。
若瘦而勞苦，肌膚薄實，皮膚厚緊者，縱患亦無死憂。
一差已後，又不可久立蒸濕等地，多飲酒食麪，心情憂憒，亦使發動。
晉宋以前，名為緩風。
古來無腳氣名，後以病從腳起，初發因腫滿，故名腳氣也。
又有不腫而緩弱，行卒屈倒，漸至不仁，毒氣上陰，攻心便死，急不旋踵，寬延歲月耳。
然則緩風毒氣，得其總稱矣。
近來諸醫，多宗《小品》所說，粗為詳悉，而因循舊貫，頗為膠柱。
《肘後》單略，時有可依。
《集驗》亦遵《小品》、胡洽、陶公，微在梗概，並非身以經患，不能原始要終也，今略述病有數種，形證不同，一人經病三十年中便數發，每發差異，為療亦殊。
前用經效，後用便增，一旬之內，變候不等，未能深達，往往致斃，固不可先方救後發也。
鄙年二十許時，因丁憂得此病，三十年中，已經六七度發，每發幾死，後發時大況雖同，三分論之，二分有異，依舊有差方療，不複有效，更張乃瘳耳。
一分同者，毒氣定後，手足緩弱，頑痺不仁，服側子金牙酒，往往得差。
此酒腳氣之要也，餘無以加。
痿蹶不能動者服之。指期取起二分異者，毒氣入腹，冷熱不同，已經投藥，虛實亦異，或補或瀉，須臨 時變革也。
按《小品》、《集驗》，腳氣脈三種，以緩脈為輕，沉緊為次，洪數者為下。
自三十年，凡見得此病者，脈沉緊者多死，洪數者並生，緩者不療自差。
大況如此。療之違法，雖輕亦殆；
療之得理，雖重可生也。
凡腳氣為疾，不同餘病，風毒不退，未宜停藥。
此見病者皆以輕疾致斃，或以病小側言疾自愈，廢藥不服，或已服藥而患未退，諸藥病相違，乃改為他療，皆自取危殆。
如之何？略述所知，以示同病者。
蘇凡腳氣病多以春未夏初發動，得之皆因熱蒸情地憂憒，春發如輕，夏發更重，入秋少輕，至冬自歇，大約如此。
亦時有異於此候者。
近入京以來，見在室女及婦人，或少年學士，得此病者，皆以不在江嶺，庸醫不識，以為他病，皆錯療之，多有死者。
風氣毒行，天下遍有，非獨江嶺間也。
既婦人亦病，又非由腎虛而得。
卑濕之土，斯病尤眾，不為此療，寃死極多，深用哀悼，無如之何。
夫療腳氣者，須順四時，春秋二時，宜兼補瀉，夏時疾盛，專須汗利，十月以後，乃用補藥，雖小小變通，終不越此法。
或有凡人曾以夏時見患汗利得差，冬時遇病還令汗利；
冬時見患用補藥得除，夏時遇病還用補藥，此並下愚，專固同之。
醫者雖懷濟物之心，翻有致死之效，既未深達，以何差療？
又如野葛救饑人乎？
今錄此方，並經試驗，患者披覽，當狀自療，必有驗效，殊勝庸醫也。
幸當傳之，以濟危殆矣。
蘇凡腳氣病雖苦虛羸，要不可補之，補藥唯宜冬月酒中用之。
丸散亦不可補，服之臚脹，非瀉不差。
唯昆布丸用葶藶子、大黃乃佳耳。
庸醫多不曉此，謂為腎虛多將補藥，有不經劑而斃也。
古方多用風引續命湯療之，猶十愈一二，若氣毒少而風多者。
若以療腳氣。
法用療風，則十愈八、九矣。
如當病用藥，終無不差，腳氣非死病。
若不肯療，蓋自取死，非病能殺人也。
若在遠無藥物處，病毒深，非灸不能差病者不論耳。
中華足藥，病不肯療而致死者，深可痛哉！
蘇夫腳氣病不可常服補藥，補藥多令鼓脹緊實，難救了。
每月之中，須五、六度行利為佳。
縱常服藥，時時取利，亦宜時取汗，當候冷熱，隨時消息，不可專一法。
覺熱煩口乾，頭麪熱悶，即須取冷；
覺頑痺不仁，身體強屈冷疼者，便暖將息。
此並可解，尋常飲酒，作豉酒服之，大辟風濕，兼利腰腳，晝日莫多臥，須力遨游，舒暢情性，以勿睡也。
蘇諸毒氣所攻，攻內則心急悶，不療至死。
若攻外毒出皮膚則不仁，不仁者膏摩之差。
若未出皮膚，在榮衛刺痛者，隨痛處急宜灸三、五炷即差，不必要在孔穴也。
遠方無藥物處，急宜灸之。
腹背手足諸要穴，皆能療此病。
縱明堂無正文，但隨所苦，火艾徹處，痛便消散。
此不可不知也。
又候灸瘡差後，瘢色赤白，平複如本，則風毒盡矣。
若色青黑者，風毒未盡，仍灸勿止，待肢體輕乃休矣。
蘇療腳氣不可全補，當依前論，隨四時候病虛實療之，常宜食犢肉、犢蹄、鯽魚、鱧魚、豬、兔肉、蔥、芥、薤、蒪等菜、豬肝。
食法，先湯中浸之，使纔熟作臠切，以醬汁和水，並著一抄米薑椒，煮令極熟。
每食下飯，大補益，消得腳氣，生薑、蒜、豉當食大佳。
不宜食麪及羊肉、蘿卜、蔓菁、韭，酒醉房室，久立冷濕，船行水氣，夏月屋中濕氣、熱氣，勞劇、哭泣、憂憒，如此等類，好使氣發也。
初以微發，即服煮散以壓之。
服煮散不必日別二、三服，量病輕重，日一服，或二日一服，以攘毒耳。
若毒氣盛，非煮散所能救者，急服麻黃等湯也。
毒氣既退，唯苦頑痺，兩腳緩弱，十月服側子酒，不至三劑，皆即能行。
蘇凡腳氣複發，或似石發，惡寒壯熱，頭痛手足冷，或似瘧發，發作有時，又似傷寒，脈甚洪急。
七日以後，壯熱既定，則腳氣狀見也。
冷毒盛脹，即服金牙酒；
熱盛脹，即服紫雪。
平平脹者，單用檳榔飲子亦差。
患腳氣人，遠行在家，常有金牙、紫雪，不虞病發，便能起死，諸大湯藥，卒求難濟。
蘇凡腳氣虛病，猛在皮膚，毒未入者，可服三、五劑，大、小竹瀝湯，唯宜多熱者，大、小續命湯，時宜可用，不宜多至十劑也。
石斛酒及鐘乳酒，惡於側子，而傷緩鈍小。
石斛散及鐘乳散，宜多冷者，猶不如側子酒中加鐘乳一、二十兩、白石英一、二斤，合漬服之，其力數倍。
兩腳緩弱者服之，百日皆起行。
消息腳氣法，依此消息，必得氣愈。
第一忌嗔，嗔即心腹煩，煩即腳氣發。
第二忌大語，大語即損肺，肺損亦發動。
又不得露腳當風入水，以冷水洗腳，腳脛尤不宜冷，雖暑月常須著綿褲，至冬寒倍令兩脛溫暖，微有汗是大佳。
依此將息，氣漸薄損。
每至丑寅日，割手足爪甲，丑日指，寅日足。
亦宜十二日一度，割少侵肉去氣。
又數須用梳攏頭，每梳欲得一百餘梳，亦大去氣。
每旦長展腳坐，手攀腳七度，虛攀一度，令手著腳指，漸至腳心，腳極踏，手極攀，每日如此，腳氣亦不傷人。
唐若頭麪及項，少似熱氣上，即露背膊取冷，勿使腰腎冷；
其背膊冷，極厚著衣，須如此姑息必漸差。
若不解將息，立見危殆困篤，轉加易發，致損性命。
洗麪及腳，皆須熱湯，小添冷水洗之。
又不得食酸飯，不用乘馬。
若能步行勞筋力，其腳氣自然漸差。
唐凡腳氣病人，不能永差。
至春夏還複發動，夏時腠理開不宜臥睡，睡覺令人按挼，勿使邪氣稽留，數勞動關節，常令通暢，此並養生之要，拒風邪法也。
尋常有力，每食後行五百步，罷倦便止，此腳中惡氣，隨即下散，雖浮腫氣不能上也。（出上卷中。）
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