【腹痛險誤便秘 少女「畸胎瘤」卵巢扭轉】

迷方

【腹痛險誤便秘　少女「畸胎瘤」卵巢扭轉】

 

 

記者陳鈞凱／台北報導

急性腹痛、腰痛，女性可能要考慮婦科問題！台北市立聯合醫院陽明院區兒科急診近來就一連收治2位16歲以及17歲的年輕少女，都因突發急性右側與左側腰痛，加上輕微下腹痛求醫，原本被懷疑是尿路結石與便秘惹的禍，沒想到，進一步腹部超音波檢查才發現，竟然都是卵巢「畸胎瘤」導致卵巢扭轉的腹部急症。

台北市聯醫陽明院區小兒科主任李銘峻表示，兩人求醫過程，因為有嘔吐症狀，先被診斷是兒科常見的急性腸胃炎，加上腹部X光顯示有鈣化與大便填塞，繼而懷疑是尿路結石與便秘，但處理後，症狀沒有改善，或者稍緩又再復發。

最後經腹部超音波檢查，才真相大白，診斷均為卵巢腫瘤導致卵巢扭轉的腹部急症，安排婦產科手術，確診為「畸胎瘤（Teratoma）」與亦為畸胎瘤一種的「皮樣囊腫（dermoid cyst）」。

李銘峻表示，青少年最常見的腹部急症，還是急性盲腸炎，但尿路結石兒科就比較少見，因此，只有腰痛同時合併明顯肉眼可見的血尿，才會懷疑是否尿路結石。

衛生福利部2007年已行文各醫療院所，18歲以下就醫應看兒科以後，兒科急診就偶可見到口嚼檳榔、刺龍刺鳳的青少年，或是濃妝豔抹、清涼打扮的青少女，臨床症狀從生殖器有分泌物懷疑性病，到噁心想吐，結果是懷孕害喜了，千奇百怪。

面對青少女，李銘峻說，醫師為了要先排除有無懷孕，在病史詢問時可能會問到最後一次月經時間、有無性生活等涉及隱私的問題，並非變態，唯有照實回答才不會延誤病情；他以這兩個案為例，若不及早手術治療，腹痛受苦事小，若延誤恐導致卵巢壞死不保，影響日後生育。

 

引用：http://n.yam.com/nownews/life/20140717/20140717427628.html