【辨婦人各病脈證並治】

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【辨婦人各病脈證並治】

卷第十六

辨婦人各病脈證並治

16.1 師曰：婦人得平脈，陰脈小弱，其人嘔，不能食，無寒熱，此為妊娠，桂枝湯主之。

於法六十日當有此證。

設有醫治逆者，卻一月加吐下者，則絕之。

桂枝湯方桂枝三兩（去皮） 芍藥三兩 甘草二兩（炙） 生薑三兩（切）大棗十二枚（劈）右五味，以水七升，煮取三升，去滓，分溫三服。

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【辨婦人各病脈證並治】

16.2 婦人宿有癥病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，此為癥痼害。

妊娠六月動者，前三月經水利時，胎也。

下血者，斷後三月衄也。

所以血不止者，其癥不去故也，當下其癥，桂枝茯苓丸主之。

桂枝茯苓丸方桂枝 茯苓 牡丹 桃仁 芍藥 各等分右五味，末之，煉蜜為丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不知可漸加至三丸。

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16.3 婦人懷孕六七月，脈弦，發熱，其胎愈脹，腹痛，惡寒，少腹如扇，所以然者，子臟開故也，當以附子湯溫之。

附子湯方附子二枚（炮去皮，破八片） 茯苓三兩 人參二兩 白朮四兩 芍藥三兩右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

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16.4 師曰：婦人有漏下者；

有半產後續下血都不絕者；

假令妊娠腹中痛者，此為胞阻，膠艾湯主之。

膠艾湯方地黃六兩 芎藭二兩 阿膠二兩 艾葉三兩 當歸三兩 芍藥四兩 甘草二兩右七味，以水五升，清酒三升，煮六味，取三升，去滓，納膠烊消，溫服一升，日三服。

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16.5 婦人懷妊，腹中疠痛，當歸芍藥散主之。

當歸芍藥散方當歸三兩 芍藥一斤 茯苓四兩 白朮四兩 澤瀉半斤 芎藭三兩右六味，杵為散，取方寸匙，溫酒和，日三服。

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16.6 妊娠，嘔吐不止，乾薑人參半夏丸主之。

乾薑人參半夏丸方乾薑一兩 人參一兩 半夏二兩右三味，末之，以生薑汁糊為丸，如梧桐子大，每服五丸，日三服，飲下。

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16.7 妊娠，小便難，飲食如故，當歸貝母苦參丸主之。

當歸貝母苦參丸方當歸四兩 貝母四兩 苦參四兩右三味，末之，煉蜜為丸，如小豆大，飲服三丸，日三服。

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16.8 妊娠，有水氣，小便不利，灑淅惡寒，起即頭眩，葵子茯苓散主之。

葵子茯苓散方葵子一斤 茯苓三兩右二味，杵為散，飲服方寸匙，日三服，小便利則愈。

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16.9 婦人妊娠，身無他病，宜常服當歸散，則臨產不難，產後亦免生他病。

當歸散方當歸一斤 黃芩一斤 芍藥一斤 芎藭一斤 白朮半斤右五味，杵為散，酒服方寸匙，日再服。

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16.10 妊娠，身有寒濕，或腹痛，或心煩心痛，不能飲食，其胎躍躍動者，宜養之，白朮散主之。

白朮散方白朮 芎藭 蜀椒（去目汗） 牡蠣 各等分右四味，杵為散，酒服一錢匙，日三服，夜一服。

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【辨婦人各病脈證並治】

16.11 婦人懷身七月，腹滿不得小便，從腰以下如有水狀，此太陰當養不養，心氣實也，宜瀉勞宮、關元，小便利則愈。

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【辨婦人各病脈證並治】

16.11 婦人懷身七月，腹滿不得小便，從腰以下如有水狀，此太陰當養不養，心氣實也，宜瀉勞宮、關元，小便利則愈。

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16.12 問曰：新產婦人有三病，一者病痙，二者鬱冒，三者大便難，何謂也？

師曰：新產血虛，多汗出，喜中風，故令病痙；

亡血，復汗，寒多，故令鬱冒；

亡津液，胃燥，故大便難。

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16.13 產婦鬱冒，其脈微弱，嘔不能食，大便反堅，但頭汗出。

所以然者，血虛而厥，厥則必冒，冒家欲解，必大汗出，以血虛下厥，孤陽上出，故頭汗出也。

所以產婦喜汗出者，亡陰血虛，陽氣獨盛，故當汗出，陰陽乃復。

大便堅，嘔不能食者，小柴胡湯主之。

小柴胡湯方柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 甘草三兩 半夏半升（洗） 生薑三兩（切） 大棗十二枚（劈）右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。

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16.14 鬱冒病解，能食，七八日更發熱者，此為胃實，大承氣湯主之。

大承氣湯方大黃四兩（酒洗） 厚朴半斤（炙去皮） 枳實五枚（炙） 芒硝三合右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，納大黃，更煮取二升，去滓，納芒硝，更上微火一兩沸，分溫再服，得下，停後服。

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16.15 產後腹中疠痛，若虛寒不足者，當歸生薑羊肉湯主之。

當歸生薑羊肉湯方當歸三兩 生薑五兩 羊肉一斤右三味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

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【辨婦人各病脈證並治】

16.16 產後腹痛，煩滿不得臥，不可下也，宜枳實芍藥散和之。

枳實芍藥散方枳實 芍藥 等分右二味，杵為散，服方寸匙，日三服，麥粥和下之。

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【辨婦人各病脈證並治】

16.17 師曰：產後腹痛，法當以枳實芍藥散；

假令不愈，必腹中有瘀血著臍下也，下瘀血湯主之。

下瘀血湯方大黃三兩 桃仁二十枚（去皮尖） 庶蟲二十枚（去足）右三味，末之，煉蜜和丸，以酒一升，煮取八合，頓服之，當下血如豚肝。

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16.18 產後七八日，無太陽證，少腹堅痛，此惡露不盡也；

若不大便，煩躁發熱，脈微實者，宜和之；

若日晡所煩躁，食則讝語，至夜即愈者，大承氣湯主之。

（方見前）

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16.19 產後中風，數十日不解，頭痛，惡寒，發熱，心下滿，乾嘔，續自微汗出，小柴胡湯主之。

（方見前）

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