【六乙順氣湯】
六乙順氣湯
(以代大承氣、小承氣、調胃承氣、大柴胡、三乙承氣湯、大陷胸等湯之神藥也,舉世無人知此奇妙耳。
秘之,莫與俗人言。
本方自有加減法備開。) 此湯治傷寒熱邪傳裡,大便結實,口燥咽乾,怕熱譫語,揭衣狂妄,揚手擲足,斑黃陽厥,潮熱自汗,胸腹滿硬,繞臍疼痛等證,悉皆治之,效不盡述。
大黃 枳實 黃芩 厚朴 甘草 柴胡 芒硝 芍藥潮熱自汗,譫語發渴,揚手擲足,揭去衣被,狂妄斑黃,大便實者,俱屬正陽明胃腑病,依本方。
口燥咽乾,大便實者,屬少陰,依本方。
下利純清,心下硬痛而渴者,屬少陰,依本方。
怕熱發渴,譫妄,手足乍冷乍溫,大便實者,陽厥證,屬厥陰,依本方。
舌卷囊縮者,難治,須急下之。
譫語發渴,大便實,繞臍硬痛者,有燥屎,依本方。
熱病目不明,謂神水已竭,不能照物,病已篤矣,惟宜急下,依本方。
目中不了了,即目不明也。
轉屎氣者,謂下泄也,有燥屎焉,當下之,依本方。
如更衣者,止後服,不必盡劑。
不更衣者,宜再少與。
大便通者,愈。
結胸證,心下硬痛,手不可近,燥渴譫語,大便實者,依本方去甘草,加甘遂、桔梗。
凡傷寒過經,及老弱並血氣兩虛之人,或婦人產後有下證,或有下後不解,或有表證尚未除而裡證又急,不得不下者,用此湯去芒硝下之,則吉。
蓋恐轉藥硝性燥急,故有此戒。
大凡傷寒邪熱傳裡結實,須看熱氣淺深用藥。
今之庸醫與俗醫,不分當急下,可少與,宜微和胃氣之論,一概用大黃、芒硝,亂投湯劑下之,因茲枉死者,多矣。
余謂傷寒之邪,傳來非一,治之則殊耳。
病有三焦俱傷者,則痞、滿、燥、實、堅全俱,宜大承氣湯,厚朴苦溫以去痞,枳實苦寒以泄滿,芒硝鹹寒以潤燥軟堅,大黃苦寒以泄實去熱,病斯愈矣。
邪在中焦,則有燥、實、堅三證,故用調胃承氣湯,以甘草和中,芒硝潤燥,大黃泄實,不用枳、朴,恐傷上焦虛無氤氳之元氣,調胃之名自此然矣。
上焦受傷,則痞而實,用小承氣湯,枳實、厚朴之能除痞,大黃之泄實,去芒硝,不傷下焦血分之真陰,謂不伐其根本也。
若夫大柴胡湯,則有表證尚未除而裡證又急,不得不下者,只得以此湯通表裡而緩治之。
猶有老弱及血氣兩虛之人,亦宜用此。
故經云,轉藥孰緊?
有芒硝者,緊也。
大承氣最緊,小承氣次之,調胃承氣又次之,大柴胡又次之。
其大柴胡加大黃,小柴胡加芒硝,方為轉藥,蓋為病輕者設也。
仲景又云,蕩滌傷寒熱積,皆用湯液,切禁丸藥,不可不知也。
上,先將水二鐘,滾三沸後入藥,煎至八分,槌法,臨時服入鐵鏽水三匙調服立效,取鐵性沉重之義,最能墜熱開結,有神。
此千金不傳之秘,若非吾之子孫承繼,焉肯泄露玄機,故戒耳。
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