【辨脈法第一】

tan2818

【辨脈法第一】

脈浮，面熱赤者，邪氣外浮於表也；

脈遲，戰惕者，本氣不足也。

六七日為（醫統本有「邪」字）傳經盡，當汗出而解之時。

若當汗不汗，反發熱者，為裡虛津液不多，不能作汗，既不汗，邪無從出，是以瘥遲。

發熱為邪氣浮於皮膚，必作身癢也，經曰：以其不能得小汗出，故其身必癢也。

寸口脈陰陽俱緊者，法當清邪中於上焦，濁邪中於下焦。

清邪中上，名曰潔也；

濁邪中下，名曰渾也。

陰中於邪，必內栗也，表氣微虛，裡氣不守，故使邪中於陰也。

陽中於邪，必發熱、頭痛、項強、頸攣、腰痛、脛酸，所為陽中霧露之氣，故曰清邪中上。

濁邪中下，陰氣為栗，足膝逆冷，便溺妄出，表氣微虛，裡氣微急，三焦相混，內外不通，上焦怫鬱，臟氣相熏，口爛食也。

中焦不治，胃氣上衝，脾氣不轉，胃中為濁，榮衛不通，血凝不流。

若衛氣前通者，小便赤黃，與熱相搏，因熱作使，游於經絡，出入臟腑，熱氣所過，則為癰膿。

若陰氣前通者，陽氣厥微，陰無所使，客氣內入，嚏而出之，聲　咽塞，寒厥相逐，（趙本作「追」）為熱所擁，血凝自下，狀如豚肝，陰陽俱厥，脾氣弧弱，五液注下，下焦不闔，（趙本注：「一作盍」）清便下重，令便數、難，臍（趙本作「齊」）築湫痛，命將難全。

浮為陽，沉為陰。

陽脈緊，則霧露之氣中於上焦；

陰脈緊，則寒邪中於下焦。

上焦者，太陽也。

下焦者，少陰也。

發熱、頭痛、項強、頸攣、腰疼、脛酸者，霧露之氣中於太陽之經也；

濁邪中下，陰氣為栗，足脛逆冷，便溺妄出者，寒邪中於少陰也。

因表氣微虛，邪入而客之，又裡氣不守，邪乘裡弱，遂中於陰，陰虛遇邪，內為懼栗，致氣微急矣。

《內經》曰：陽病者，上行極而下；

陰病者，下行極而上。

此上焦之邪，甚則下乾中焦，下焦之邪，甚則上乾中焦，由是三焦混亂也。

三焦主持諸氣，三焦既相混亂，則內外之氣，俱不得通，膻中為陽氣之海，氣因不得通於內外，怫鬱於上焦而為熱，與臟相熏，口爛食　。

《內經》曰：隔熱不便，上為口糜。

中焦為上下二焦之邪混亂，則不得平治，中焦在胃之中，中焦失治，胃氣因上衝也。

脾，坤也，坤助胃氣，消磨（醫統本作「磨消」）水穀，脾氣不轉，則胃中水穀不得磨消，故胃中濁也。

《金匱要略》曰：穀氣不消，胃中苦濁。

榮者，水穀之精氣也；

衛者，水穀之悍氣也。

氣不能布散，致榮衛不通，血凝不流。

衛氣者，陽氣也；

榮血者，陰氣也。

陽主為熱，陰主為寒。

衛氣前通者，陽氣先通而熱氣得行也。

引用： http://jicheng.tw/jcw/book/%E8%A ... F%92%E8%AB%96/index

 

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