【圓運動的古中醫學】

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【少陰病八九日】

一身手足盡熱者，以熱在膀胱，必便血也。

（膀胱經行身外，故身盡熱，熱不藏，故便血。

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【少陰病四逆】

其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。

（陽復生熱，熱生木滯，故現諸證。

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【少陰病】

便膿血者，可刺。

（陽復化熱，熱傷陰血，刺法所以泄熱也。

少陰病，下利便膿血者，桃花湯主之。

（申明上章少陰便膿血之本病，原是寒也。

以上十二章，論少陰腎臟陽復生熱。

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【少陰病，飲食入口即吐】

心中溫溫。

欲吐復不能吐。

始得之，手足寒，脈弦遲者，此胸中實，不可下也，當吐之。

若膈上有寒飲乾嘔者，急溫之，宜四逆湯。

（肢寒弦遲，乃實痰在胸阻滯陽氣不通之證。

此一章論少陰陽復之吐證。

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【少陰負趺陽者】

順也。

（少陰寒水，趺陽中土，土旺為順。

言陽勝陰負乃為順也。

少陰病，得之二三日，口燥咽乾，急下之，宜大承氣湯。

（水負太過，亦不宜也。

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【少陰病，自利清水】

色純青，心下必痛，口乾燥者，急下之，宜大承氣湯。

（少陰之急下證，乃水負太過之證。

少陰病，六七日腹脹不大便者，急下之，宜大承氣湯。

（少陰病，燥土克傷水分之病，非少陰本病。

一為燥土克傷少陰心液。

二為燥土克傷肝液。

三為燥土克傷脾液。

上列急下三證，特別少有。

以上四章，論少陰下證。

下燥土也非下少陰也。

此病傷寒少有。

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【厥陰肝臟熱病】

凡厥者，陰陽氣不相順接，便為厥。

厥者，手足逆冷是也。

諸四逆厥者，不可下，虛家亦然。

（降極而升，升極而降，陰陽相接，便不見厥。

傷寒，一二日以至四五日而厥者，必發熱。

前熱者後必厥，厥深者，熱亦深，厥微者，熱亦微，厥應下之，而反發汗者，必口傷爛赤。

（陰陽往復，厥熱迭現。

下字作清字解。

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【傷寒，厥五日熱亦五日】

設六日當復厥，不厥者自愈。

厥終不過五日，以熱五日，故知自愈。

（升降均和，則六日不厥。

傷寒厥四日，熱反三日，復厥五日，其病為進。

寒多熱少，陽氣退，故為進也。

（厥多為陽退，則上章厥應下之，乃熱深也。

熱深亦厥，陽退亦厥，寒熱之分，全慿脈證。

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【傷寒，始發熱六日】

厥反九日而利。

凡厥利者，當不能食，今反能食，恐為除中，食以索餅，不發熱者，知胃氣尚在必愈。

恐暴熱來出而復去也。

後三日脈之，其熱續在者，期之旦日夜半愈。

所以然者，本發熱六日，厥反九日，復發熱三日，並前六日，亦為九日，與厥相應，故期之旦日夜半愈。

後三日脈之而脈數，其熱不罷者，此為熱氣有餘，必發癰膿也。

（六日九日設詞。

食後發熱，胃陽外散也。

以上五章，論厥陰肝臟復生熱，仍以陽退生寒以明之也。

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【傷寒，發熱四日】

厥反三日，復熱四日，厥少熱多，其病當愈。

四日至七日熱不除者，必便膿血。

（厥少熱多，陽氣復旺，陰經之熱，最傷血也。

傷寒，熱少厥微，指頭寒，嘿嘿不欲食，煩躁數日，小便利色白者，此熱除也，欲得食，其病為愈，若厥而嘔，胸脇煩滿者，其後必便膿血。

（厥與嘔煩並見，熱蓄於陰經之中，故便膿血。

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【下利脈數而渴者】

令自愈。

設不差，必圊膿血，以有熱故也。

（陰經陽復之熱，最傷陰血故也。

傷寒，先厥後發熱而下利者，必自止。

見厥復利。

（由陰轉陽，故利自止。

由陽轉陰，故復利。

傷寒，先厥後發熱，下利必自止。

而反汗出咽中痛者，其喉為痹。

（汗出傷陰，咽痛熱滯，故喉痹。

痹者，血傷也。

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【發熱無汗，而利必自止】

若不止，必便膿血。

便膿血者，其喉不痹。

（熱傷陰部，故便膿血，熱血俱去，故喉通也。

下利，寸脈浮數，尺脈自濇者，必圊膿血。

（浮數經熱，尺濇陰熱。

陰經屬血，熱故膿血。

下利，有微熱而渴，脈弱者令自愈。

（微熱而渴為陽復。

脈弱乃陽復本象。

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【厥陰病欲飲水者】

少少與之。

（欲飲為陽復之熱。

微陽初復，難消化水也。

下利欲飲水者，以有熱也，白頭翁湯主之。

（木陷陽復，故下利有熱。

熱清木氣自升。

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【熱利下重者】

白頭翁湯主之。

（木熱下陷，而又疏泄，疏泄不通，故下重。

下利後更煩，按之心下濡者，為虛煩也。

（厥陰陽復，陰陽未調故煩，心下濡，有濕也。

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【下利譫語者】

有燥屎也，宜小承氣湯。

（此燥屎，乃陰液被陽復之熱所傷而成者。

凡可下之利，必水中夾硬粒。

且利時有屁。

舌有黃苔。

以上十三章，論厥陰肝臟陽復生熱傷血。

病人手足厥冷，脈乍緊者，邪結在胸中。

心下滿而煩，饑而不能食者，病在胸中。

當吐之，宜瓜蒂散。

（肢冷脈緊，痰阻清陽，風木鬱衝，故饑不食。

此一章論厥陰肝臟陽復之吐證。

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【陽明胃腑寒病】

陽明病，若能食，名中風，不能食，名中寒。

（中字作病字解，風字是陪詞，熱之意也。

陽明病，若中寒不能食，手足濈然汗出，此欲作固瘕，必大便初硬後溏。

所以然者，胃中冷，水穀不別故也。

（胃中冷，不是外寒入胃冷的。

此汗出無燥證。

大便下白物為固瘕。

脈浮而遲，表熱裡寒，下利清穀者，四逆湯主之。

若胃中虛冷，不能食者，飲水則噦。

（水之消化，較難於穀。

噦者，噁心欲吐之意。

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【陽明病，不能食】

攻其熱必噦，所以然者，胃中虛冷故也。

（胃氣大敗，則噦不能食，虛又被攻，故大敗。

病人脈數，數為熱，當消穀引食。

而反吐者，此以發汗，令陽氣微，膈氣虛，脈乃數也。

數為客熱，不能消穀，以胃中虛冷故也。

（火熱藏於下為主，逆與上為客。

火逆於上，中下皆塞，中塞不能運化四維，故脈數也。

傷寒，大吐大下之，極虛復極汗出者，以其人外氣拂鬱，復與之水以發其汗，因得噦。

所以然者，胃中虛冷故也。

（拂鬱者，皮膚作癢也。

外氣不交內氣，則拂鬱而為癢，中寒故也。

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【陽明病，法多汗】

反無汗，其身如蟲行皮中狀者，此久虛故也。

（申明上章外氣拂鬱之證，陽氣虛越故癢。

陽明病，心下硬滿者，不可攻之，攻之利遂不止者死。

利止者愈。

（硬滿為中寒，利不止則中氣亡，故也。

結寒，嘔多，雖有陽明證，不可攻之。

（膽經不降則嘔。

膽逆則中下皆寒，故忌攻。

發汗多，若重發汗者，亡其陽，譫語。

脈短者死。

脈自和者不死。

（亡陽譫語，心氣失根，心主脈，脈短無生意。

直視譫語喘滿者死。

下利者亦死。

（直視譫語喘滿，肝心肺胃絕，下利脾腎絕。

夫實則譫語，虛則鄭聲，鄭聲者，重語也。

（申明上兩章亡陽之譫語，乃是虛證也。

以上十二章，論陽明胃腑陽退生寒證。

此胃家陽不實也。

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【食穀欲嘔者】

屬陽明也，吳茱萸湯主之。

得湯反劇者屬上焦也。

（胃冷宜溫，中寒不運，上焦反熱。

陽明病無汗，小便不利，心中懊憹者，身必發黃。

（熱濕瘀積膈膜之上，水之化源不通，故黃。

陽明病，面合赤色，不可攻之。

必發熱。

色黃，小便不利。

（面赤為火越，攻之火散無歸，故發黃也。

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【陽明病，發熱汗出者】

此為熱越，不能發黃也。

但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴欲飲水漿者。

此為瘀熱在裡，身必發黃，茵陳蒿湯主之。

（但頭汗出，熱也，小便不利，濕也，故病黃。

陽明病，下之，其外有熱，手足溫，不結胸。

心中懊憹，饑不能食，但頭汗出者，梔子豉湯主之。

（肢溫頭汗，熱在上也。

膈上熱瘀故懊憹也。

陽明病，被火，額上微汗出，小便不利者，必發黃。

（火熏則生熱，熱瘀濕中，故黃。

額上汗，熱也。