【噎膈反胃】

方格

【噎膈反胃】

 

張（三三）　早食暮吐。大便不爽。病在中下。初因勞傷胃痛。痰瘀有形之阻。

 

半夏　枳實　製大黃　桃仁　韭白汁經云。三陽結謂之膈。

 

又云一陽發病。其傳為膈。仲景云。朝食暮吐。暮食朝吐。宿穀不化。名曰胃反。丹溪謂噎膈反胃。名雖不同病出一體。多因氣血兩虛而成。然歷觀噎膈反胃之因。實有不同。大抵飲食之際。氣忽阻塞。飲食原可下咽。如有物梗塞之狀者。名曰噎。

 

心下格拒。飢不能食。或食到喉間。不能下咽者。名曰膈。食下良久復出。或隔宿吐出者。名曰反胃。夫噎膈一症。多因喜怒悲憂恐五志過極。或縱情嗜欲。或恣意酒食。以致陽氣內結。陰血內枯而成。治宜調養心脾。以舒結氣。填精益血。以滋枯燥。夫反胃乃胃中無陽。

 

不能容受食物。命門火衰。不能熏蒸脾土。以致飲食入胃。不能運化。而為朝食暮吐。暮食朝吐。治宜益火之源。以消陰翳。補土通陽以溫脾胃。故先生於噎膈反胃。各為立法以治之。其陽結於上。陰虧於下。而為噎膈者。用通陽開痞。通補胃腑。以及進退黃連。附子瀉心諸法。上熱下寒為治。其肝陰胃汁枯槁。及煩勞陽亢。肺胃津液枯而成噎膈者。用酸甘濟陰。及潤燥清燥為主。其液虧氣滯。及陽衰血瘀而成噎膈者。用理氣逐瘀。兼通血絡為主。

 

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