【卷三十 瘍症】

方格

【卷三十 瘍症】

 

徐靈胎曰：瘍科之法，全在外治，其手法必有傳授。

 

凡辨形察色，以知吉凶，及先後施治，皆有成法。

 

必讀書臨症，二者皆到，然後無誤。

 

其升降圍點，去腐生肌，呼膿止血，膏塗洗熨等方，皆必純正和平。

 

屢試屢驗者，乃能應手而愈。

 

至於內服之方，護心托毒，化膿長肉，亦有真傳，非尋常經方所能奏效也。

 

惟煎方則必視其人之強弱陰陽，而為加減，此則必通於內科之理，全在學問根柢。

 

然又與內科不同，蓋煎方之道相同，而其藥則有某毒主某藥，某症主某方，非此不效，亦另有傳授焉。

 

故外科總以傳授為主，徒恃學問之宏博無益也。

 

有傳授則較之內科為尤易，惟外科而兼內科之症，或其人本有宿疾，或患外證之時，復感他氣。

 

或因外症重極，內傷臟腑，則不得不兼內科之法治之。

 

此必平日講於內科之道，而通其理，然後能兩全而無失。

 

若不能治其內症，則並外症亦不可救，此則全在學問深博矣。

 

若為外科者，不能兼，則另請明理內科，為之定方。

 

而為外科者，參議於其間，使其藥與外證無害，而後斟酌施治，則庶幾兩有所益。

 

若其所現內症，本因外證而生，如痛極而昏暈，膿欲成而生寒熱，毒內陷而脹滿，此則內症皆由外症而生，只治其外症。

 

而內症已愈，此又不必商之內科也。

 

但其道甚微，其方甚眾，亦非淺學人所能知也。

 

故外科之道，淺言之，則惟記煎方數首，合膏圍藥幾料，已可以自名一家。

 

若深言之，則經絡臟腑，氣血骨脈之理，乃奇病怪疾，千態萬狀，無不盡識，其方亦無病不全，其珍奇貴重難得之藥，亦無所不備，雖遇極奇極險之症，亦了然無疑。

 

此則較之內科為更難，故外科之等級高下懸殊，而人之能識其高下者，亦不易也。

 

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