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【卷一 傷寒】

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發表於 2013-8-9 15:31:12 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

卷一 傷寒

 

一人傷寒六日,譫語狂笑,頭痛有汗,大便不通,小便自利。

 

眾議承氣湯下之。

 

脈之,洪而大。

 

因思仲景云:傷寒不大便六七日,頭疼有熱,小便清,知不在裡,仍在表也。

 

方今仲冬,宜與桂枝湯。

 

眾皆咋舌掩口,謗甚力,以譫語為陽盛,桂枝入口必斃矣。

 

李曰:汗多神昏,故發譫妄,雖不大便,腹無所苦,和其營衛,必自愈矣。

 

遂違眾用之,及夜笑語皆止,明日大便自通。

 

故夫病變多端,不可膠執。

 

向使狐疑而用下藥,其可活乎?

 

(有汗不可用麻黃,無汗不可用桂枝,古人之定例也。

 

此症明明有汗,豈可執譫妄一端,而誤用下藥乎?

 

且不大便,腹無所苦,即不可下之的據。)

 

盧不遠治來熙庵侄,身體豐碩,傷寒已二十八日,人事不省,不能言語,手足揚擲,腹脹如鼓,而熱烙手,目赤氣粗,齒槁舌黑,參、附、石膏、硝、黃、芩、連,無一不服,諸醫告退矣。

 

診之,脈濁鼓指,用大黃一兩,佐以血藥,(以血藥佐下,穩妥微妙。)

 

一劑下黑血一二斗,少蘇,四劑始清。

 

蓋此症寒邪入胃,蓄血在中。

 

其昏沉揚擲,是喜妄如狂之深者也。

 

當時大黃未嘗不用,而投非其時,品劑輕小,不應則惑矣,寧望放膽哉。

 

(先時雖用大黃,仍是失下,合脈與症,復大下之,非高手不能。)

 

引用:http://jicheng.tw/jcw/book/%E7%B ... 1%9E%E6%A1%88/index

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