【丹溪手鏡】

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【木香白朮散】
 

治前證腹中痛，是脾實擊強，宜和之。

木香（一錢）　白朮（五錢）　半夏曲（一兩）　檳榔（二錢）　茯苓（五錢）　甘草（四錢）

上濃煎，芍藥薑湯下，無積者宜之。

 

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【附子丸】
 

治下焦吐，大便不通。

附子（炮五錢）　巴豆霜（一錢）　砂（五分另研）

上黃蠟丸，桐子大，每二丸，以利為度，更服紫沉丸，不令再閉。

 

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【三因論六證】

寒

因胃寒傷食，四肢厥冷，脈弱，宜四逆湯。（又云，今吐先覺咽酸，然後吐食，脈滑小者，是傷寒汗下過多，食久反吐，亦屬於冷也。

熱

食入即吐，煩躁，脈數，柴胡湯下主之。（又云：聞穀氣則嘔，藥下則吐，關脈洪，亦屬於熱，宜涼藥。）

痰

昔肥今瘦，腸間有聲，食與飲並出，宜半夏人參湯。（又云：痰食脈沉伏，宜吐之。）

食

因胃虛，寒氣在上，憂氣在下，朝食暮吐不消，宜養胃湯。

血

因瘀蓄，冷血聚於胃口，憂怒氣攻，血隨食出。宜茯苓湯。

氣

胃者陽明，合榮於足，今隨氣上逆，心膈脹滿，嘔吐卻快，宜人參茱萸。

噦　有二證，胃中虛甚，鬲上熱也，陳皮竹茹湯主之。

陳皮　竹茹　人參　甘草痰則半夏湯主之；

嘔而心下痞，半夏瀉心湯；

嘔吐病在鬲上，豬茯苓湯；

乾嘔而利者，黃芩半夏湯；

胃反，吐而渴者，茯苓澤瀉湯；

嘔吐穀不得入者，小半夏湯；

似嘔不嘔，似噦不噦，無奈，薑汁半夏；

食已則吐者，大黃甘草湯；先吐卻渴，為水停心下，五苓主之；

有傷寒瘥後嘔者，當去余熱；

有酒嘔者，當解酒；

有腳弱脾疼而嘔者，依香港腳治；

有中毒而嘔者，解毒治之；

有懷孕惡阻者，從痰治。

有漏氣

病則身背熱，肘臂攣痛，其氣不續，鬲間厭悶，食入則先吐而後下，名曰漏氣。

此由上焦傷風開其腠理，經氣失道，邪氣內著，麥門冬湯主之。

麥門冬　生蘆根　葳蕤　竹茹　陳皮　甘草　茯苓　參朮

有走哺

病者下焦實熱，大小便不通，氣逆不續，嘔逆不禁，名曰走哺，人參湯主之。

前方內去竹茹、麥門冬，加知母、石膏、黃芩、山枝。

有人惡心吐蟲數條後，乃屢作，服殺蟲藥，吐蟲愈多，六脈皆細，此非蟲也。

乃藏寒而蟲不安矣。

有人嘔，飲食皆不進，治嘔愈嘔，此胃風也。

 

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【不治證】

脈弱小便復利，身有微熱，見厥者死。

脈緊而澀者難治。

趺陽脈浮，胃虛不食，恐怖，死；

寬，緩生。

 

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【噎膈（十一）】

脈澀小，血不足。

大而弱，氣不足。

又脈同胃反。

蓋因脈虛火起，氣虛火熾，血液既耗，腸胃津涸，傳化失宜。

或因痰隔，妨礙升降，氣不交通，皆令食而復出也。

大概因津血俱耗，胃脘亦槁，在上近咽之下，水飲可行，食物難入，間或可入，入亦不多，曰噎。

其槁在下，與胃為近，食雖可進，難盡入胃，良久復出，曰膈，即翻胃也。

大便秘如羊屎，小便熱，各雖不同，病則一也。

三陽結，謂之膈（三陽，大腸、小腸、膀胱也。）

小腸結熱則血脈燥；

大腸結熱則後不通；

膀胱結熱則津液涸。

三陽既結，前後閉，必反而上。

 

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【治宜】
 

潤血降火解結。

牛羊乳、韭汁、竹瀝、童便、蜜（潤燥），薑汁（去穢，）甘蔗汁（解酒毒），氣虛以四君子為君，血虛四物為君。

或加桃仁、紅花，驢溺（防其生蟲）。

 

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【三因有五噎五膈】
 

氣噎者，心悸上下不通，噫噦不徹，胸背痛。

憂噎者，遇天陰冷，手足厥冷不能自溫。

勞噎者，氣上鬲，脅下支滿，胸中填塞，攻背痛。

思噎者，心怔忡，喜忘，目視慌慌。

食噎者，食無多少，胃中苦寒痛，不得喘息。

憂膈者，胸中氣結，津液不通，飲食不下，羸瘦短氣。

思膈者，中脘逆滿，噫則酸心，飲食不消，大便不便。

怒膈者，胸膈逆滿，噫塞不通，嘔則筋急，惡聞食臭。

喜膈者，五心煩熱，口舌生瘡，四肢倦重，身常發熱，胸痹引背，食少。

恐膈者，心腹脹滿，咳嗽氣逆，腹中逆冷雷鳴繞臍痛，不能食。

有人血耗，便如羊屎，病胃反半年，脈澀不勻，先服六君子湯，加甘蔗汁、附子、大黃、童便。

便潤，服牛乳愈。

 

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【跌墜（十二）】

脈堅強者生；

小弱者死。

 

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【李論】
 

凡治惡血歸內，歸於肝經，脅痛自汗，宜破血行經。

 

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【張論】
 

墜墮便生心？，痰涎發於上也，治宜三聖散，吐痰壅。

 

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【神應散】
 

治瘀血大便不通。

大黃（酒浸一兩）　桃仁　紅花　栝蔞根　穿山甲（炮炙二錢）　歸（三錢）　柴胡（引經）

麝（透）熱酒下。

 

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【紫金丹】
 

治折傷骨節疼痛。

川烏（炮二兩）　草烏（炮一兩）　自然銅（　淬）　禹餘糧（淬各四兩）　威靈仙　骨碎補金毛狗脊　麝　沒藥　紅娘子（各二錢半）　木鱉子（去殼）　五靈脂　黑丑　防己　地龍烏藥　青皮　陳皮　茴香（各一錢半） 上醋糊丸，桐子大，酒下十丸。

杖打閃肭痛，皆同血滯證，可下之，凡忍痛則傷血，余同上治。

 

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【中毒（十三）】

脈微細者死。

續隨子　五倍子　甘草上茶清下一二碗，取吐，治中藥毒。

板藍根（四兩）　貫眾（一兩去土）　甘草　青黛上為末，蜜丸如桐子大，青黛為衣，治食毒物。

 

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【局方解毒丸】
 

治中藥甚者，大戟吐之。

有人用肉豆蔻、宿砂、甘草為末，入大戟、麝香、五倍、細茶服之，能大吐下。

 

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【癲狂（十四）】

脈大堅疾者癲病。

沉數為痰熱。

虛弦為驚。

蓋因痰者，乃血氣俱虧，痰客中焦，妨礙升降，視聽言語皆有虛妄，宜吐之。

因火者，乃火入於肺氣主鼓舞，火傳於肝，循衣攝空，胃中大熱，治宜降火。

因驚者，驚則心血不寧，（心者神之本），積痰鬱熱隨動而迷亂心神，有似邪鬼。

治宜先吐之，而後以安神丸主之，佐以平肝之藥，膽主驚故也。

治法，痰則吐之，以三聖散。

火則降之，承氣湯。

驚則平之，安神丸。

總治

黃連　辰砂（降火）　栝蔞　南星　半夏（行痰）　川芎（平肝）　青黛　柴胡

 

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【局方妙香丸】
 

治洪長伏三脈諸癇狂者，令水浸服之。

 

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【李和南五生丸】
 

治弦細緩三脈諸癇狂者。

 

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【不治證】

脈沉小急實者死。

虛而弦急者死。

循衣縫者死。

身熱手足冷者死。

陰附陽則狂；

陽附陰則癲。

脫陽見鬼；

脫陰目盲。

 

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【驚悸（十五）】

肝脈驚暴，有所驚駭。

驚生病者，其脈止而復來（目睛不轉，呼吸不能，氣促，）寸口脈動而弱，動為驚，弱為悸。

寸口脈緊，趺陽脈浮，胃氣則虛，是為悸。

趺陽微而浮，浮為胃虛，微則不食，此恐懼之脈，憂迫所作也。

蓋因血虛，肝生血，無血則木盛，易驚，心神忤亂，氣與涎結，遂使驚悸，血虛宜朱砂安神丸；

氣涎心郁在心膽經，宜溫膽湯。

忪悸在心脾經，因失志氣鬱涎聚，宜定志湯。

小兒驚搐涎潮如死，乃母胎時受怖，為腹中積熱，宜墜涎鎮火清心也。

 

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【朱砂安神丸】
 

治血虛驚悸，凡血虛則木火盛也。

朱砂（一錢另研）　黃連（一錢半）　甘草　地黃　川歸（五錢）　炊餅丸。