【針灸節要】

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【鍼有懸布天下者五】

所謂虛則實之者，氣口虛而當補之也。

滿則泄之者，氣盛而當瀉之也。

苑陳則除之者，去血脈也。

邪勝則虛之者，言諸經有盛者，皆瀉其邪也。

徐而疾則實者，言徐內而疾出也。

疾而徐則虛者，言疾內而徐出也。

言實與虛，若有若無者，言實者有氣，虛者無氣也。

察後與先，若無若存者，言氣之虛實，補瀉之先後也。

察其氣之已下，與常存也。

為虛與實，若得若失者，言補者佖然若有得也。

瀉則怳然若有失也。

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【鍼有懸布天下者五】

○是故工之用鍼也。

知氣之所在，而守其門戶，明於調氣，補瀉所在，徐疾之意，所取之處，瀉必用員，切而轉之，其氣乃行，疾而徐出，邪氣乃出，伸而逆之，搖大其穴，氣出乃疾，補必用方，外引其皮，令當其門，左引其樞，右推其膚，微旋而徐推之，必端以正，安以靜堅，心無解欲，微以留氣，下而疾出之，推其皮蓋其外門，神氣乃存，用鍼之要，無忘其神。

○瀉必用方者，以氣方盛也。

以月方滿也。

以日方溫也。

以身方定也。

以息方吸而納鍼，及復候其方吸而轉鍼，乃復候其方呼而徐引鍼。

故曰瀉，補必用員者，員者行也。

行者移也。

刺必中其滎，復以吸排鍼也。

故員與方非鍼也。

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【鍼有懸布天下者五】

○瀉實者，氣盛乃內鍼，鍼與氣俱內，以開其門，如利其戶，鍼與氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下，外門不閉，以出其實，搖大其道，如利其路。

是謂大瀉，必切而出大氣乃屈，持鍼叩置，以定其宜，候呼內鍼，氣出鍼入，鍼空四塞，精無從出，方實而疾出鍼，氣入鍼出，熱不得還，閉塞其門，邪氣布散，精氣乃得存，動氣候時，近氣不失，遠氣乃來，是謂追之。

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【鍼有懸布天下者五】

○吸則內鍼，無令氣忤，靜以久留，無令邪布，吸則轉鍼，以得氣為故，候呼引鍼，呼盡乃出，大氣皆出。

故命曰瀉，捫而循之，切而散之，推而按之，彈而怒之，爪而下之，通而取之，外引其門，以閉其神，呼盡內鍼，靜以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日暮，其氣以至，適而自護，候吸引鍼，氣不得出，各在所處，推闔其門，令神氣存，大氣留止。

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【鍼有懸布天下者五】

故命曰補，○補瀉弗失，與天地一，經氣已至，慎守勿失，淺深在志，遠近如一，如臨深淵，手如握虎，神無營於眾物，持鍼之道，欲端以正，安以靜，先知虛實而行疾徐，左手執骨，右手循之，無與肉果，瀉欲端以正，補必閉膚，輔鍼導氣，邪得淫泆，真氣得居。

帝曰：捍皮開腠理奈何？

岐伯曰：因其分肉左別其膚，微內而徐端之，適神不散，邪氣得去。

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【鍼有懸布天下者五】

○知其氣所在，先得其道，稀而疎之，稍深以留。

故能徐入之，大熱在上，推而下之，上者引而去之，視先痛者，常先取之，大寒在外，留而補之，入於中者，從合瀉之，上氣不足，推而揚之，下氣不足，積而從之，寒入於中，推而行之。

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【鍼有懸布天下者五】

○夫實者氣入也。

虛者氣出也。

氣實者熱也。

氣虛者寒也。

入實者左手開鍼孔也。

入虛者右手閉鍼孔也。

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【鍼有懸布天下者五】

○形氣不足，病氣有餘，是邪勝也。

急瀉之，形氣有餘，病氣不足，急補之，形氣不足，病氣不足，此陰陽俱不足也。

不可刺，刺之則重不足，重不足則陰陽俱竭，血氣皆盡，五藏空虛，筋骨髓枯，老者絕滅，壯者不復矣。

形氣有餘，病氣有餘，此謂陰陽俱有餘也。

急瀉其邪，調其虛實。

故曰有餘者瀉之，不足者補之，此之謂也。

故曰刺不知逆順，真邪相搏，滿而補之，則陰陽四溢，腸胃充郭，肝肺內，陰陽相錯，虛而瀉之，則經脈空虛，血氣竭枯，腸胃辟，皮膚薄著，毛腠夭焦，予之死期。

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【鍼有懸布天下者五】

○凡用鍼之類，在於調氣，氣積於胃，以通榮衛，各行其道，宗氣留於海，其下者經於氣衝，其直者走於息道。

故厥在於足，宗氣不下，脈中之血，流而不止，弗之火調，弗能取之。

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【鍼有懸布天下者五】

○散氣可收，聚氣可布，深居靜處，占神往來，閉戶塞牖，魂魄不散，專意一神，精氣之分，毋聞人聲，以收其精，必一其神，令志在鍼，淺而留之，微而浮之，以移其神，氣至乃休，男內女外，堅拒勿出，謹守勿內，是謂得氣。

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【鍼有懸布天下者五】

○刺之而氣不至，無問其數，刺之而氣至，乃去之，勿復鍼，鍼各有所宜，各不同形，各任其所，為刺之要，氣至而有效，效之信，若風之吹雲，明乎若見蒼天，刺之道畢矣。

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【鍼有懸布天下者五】

○用鍼者，必先察其經絡之虛實，切而循之，按而彈之，視其應動者，乃後取之而下之，六經調者，謂之不病。

雖病謂之自已，一經上實下虛而不通者，此必有橫絡盛，加於大經，令之不通，視而瀉之，此所謂解結也。

上寒下熱，先刺其項太陽，久留之，已刺則熨項與肩胛，令熱下合乃止，此所謂推而上之者也。

上熱下寒，視其脈虛而陷下於經者，取之，氣下乃止，此所謂引而下之者也。

大熱循身，狂而妄見妄聞妄語，視足陽明及大絡取之，虛者補之，血而實者瀉之，因其偃臥，居其頭前，以兩手四指挾按頭動脈久持之，捲而切推，下至缺盆中而復止如前，熱去乃止，此所謂推而散之者也。

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【鍼有懸布天下者五】

○帝曰：余聞刺法，言有餘者瀉之，不足者補之，何謂有餘？

何謂不足？

岐伯曰：有餘有五，不足亦有五，帝欲何問？

帝曰：願盡聞之。

岐伯曰：神有餘有不足，氣有餘有不足，血有餘有不足，形有餘有不足，志有餘有不足，方此十者，其氣不等也。

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【鍼有懸布天下者五】

帝曰：人有精氣津液，四支九竅，五藏十六部，三百六十五節，乃生百病，百病之生，皆有虛實，今夫子乃言有餘有五，不足亦有五，何以生之乎？

岐伯曰：皆生於五藏也。

夫心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏志，而此成形，志意通，內連骨髓，而成身形五藏，五藏之道，皆出於經隧，以行血氣，血氣不和，百病乃變化而生，是故守經隧焉。

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【鍼有懸布天下者五】

帝曰：神有餘不足何如？

岐伯曰：神有餘則笑不休，神不足則悲，血氣未并，五藏安定，邪客於形，洒淅起於毫毛，未入於經絡也。

故命曰神之微。

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【鍼有懸布天下者五】

帝曰：補瀉奈何？

岐伯曰：神有餘則瀉其小絡之血，出血勿之深斥，無中其大經，神氣乃平，神不足視其虛絡，按而致之，刺而利之，無出其血，無泄其氣，以通其經，神氣乃平。

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【鍼有懸布天下者五】

帝曰：刺微奈何？

岐伯曰：按摩勿釋，著鍼勿斥，移氣於不足，神氣乃得復。

帝曰：善，氣有餘不足奈何？

氣有餘則喘咳上氣，不足則息利少氣，血氣不并，五藏安定，皮膚微病，命曰白氣微泄。

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【鍼有懸布天下者五】

帝曰：補瀉奈何？

岐伯曰：氣有餘則瀉其經隧，無傷其經，無出其血，無泄其氣，不足則補其經隧，無出其氣。

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【鍼有懸布天下者五】

帝曰：刺微奈何？

岐伯曰：按摩勿釋，出鍼視之，曰我將深之，適人必革，精氣自伏，邪氣散亂，無所休息，氣泄腠理，真氣篤相得。

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【鍼有懸布天下者五】

帝曰：善，血有餘不足奈何？

岐伯曰：血有餘則怒，不足則恐，血氣未并，五藏安定，孫絡水溢，則經有流血。