【針灸節要】

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【熱病始於足脛者】

刺足陽明而汗出止，熱病先身重骨痛，耳聾好冥，刺足少陰，病甚為五十九刺。

熱病先眩冒而熱，胸脇滿，刺足少陰少陽，太陽之脈色滎顴骨，熱病也。

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【滎未交】

曰今且得汗，待時而已，與厥陰脈爭見者，死期不過三日，其熱病內連腎，少陽之脈色也。

少陽之脈色滎頰前，熱病也。

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【滎未交】

曰今且得汗，待時而已，與少陰脈爭見者，死期不過三日，熱熱病氣穴三椎下間，主胸中熱，四椎下間，主鬲中熱，五椎下間，主肝熱，六椎下間，主脾熱，七椎下間，主腎熱，滎在骶也。

項上三椎陷者中也。

頰下逆顴為大瘕，下牙車為腹滿，顴後為脇痛，頰上鬲上也。

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【三 耐痛】

○頭上五行，行五者以泄諸陽之熱逆也。

大杼，膺俞缺盆，背俞。

此八者，以瀉胸中之熱也。

氣衝，三里，巨虛上下廉，此八者，以瀉胃中之熱也。

雲門，髁骨，委中，髓空，此八者，以瀉四肢之熱也。

五藏俞傍五者，此十者，以瀉五藏之熱也。

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【三 耐痛】

○熱病不可刺者九，一曰汗不出，大顴發赤，噦者死，二曰泄而腹滿甚者死，三曰目不明，熱不已者死，四日嬰兒熱而腹滿死，五曰汗不出，嘔下血者死，六曰舌本爛，熱不已者死，七曰欬而衂，汗不芔，出不至足者死，八曰髓熱者死，九曰熱而痙者死，腰折 瘈症，齒噤齗也。

凡此九者，不可刺也。

 

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【七 瘧】

足太陽之瘧，令人腰痛頭重，寒從背起，先寒後熱，熇熇暍暍然，熱止汗出難已，刺郄中出血，足少陽之瘧，令人身體解，寒不甚，熱不甚，惡見人，見人心易惕然，熱多汗出甚，刺足少陽，足陽明之瘧，令人先寒，洒淅寒甚，久乃熱，熱去汗出，喜見日月光火氣，乃快然，刺足陽明跗止，足太陰之瘧，令人不樂，好太息，不嗜食，多寒熱汗出，病至則善嘔，嘔已乃衰，則取之，足少陰之瘧，令人嘔吐甚，多寒熱，熱多寒少，欲閉戶牖而處，其病難已，足厥陰之瘧，令人腰痛，小腹滿。

小便不利如癃狀，非癃也。

數便意恐懼，氣不足，腹中悒悒，刺足厥陰，肺瘧者令人心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見者，刺手太陰陽明。

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【心瘧者令人煩心】

甚欲得清水，反寒多不甚熱，刺手少陰，肝瘧者令人色蒼蒼然太息，其狀若死者，刺足厥陰見血，脾瘧者令人寒，腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出，刺足太陰，腎瘧者令人淅淅然腰脊痛，宛轉大便難，目眴眴然，手足寒。

刺足太陽少陰，胃瘧者，令人且病也。

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【善飢而不能食】

食而支滿腹大，刺足陽明太陰橫脈出血，瘧發身方熱，刺跗上動脈，開其空，出其血，立寒瘧方欲寒，刺手陽明太陰，足陽明太陰，瘧脈滿太急，刺背俞，用中鍼，傍五胠俞各一，適肥瘦出其血也。

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【瘧脈小實急】

灸脛少陰，刺指井，瘧脈滿大急，刺背俞，用五胠俞，背俞各一，適行於血也。

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【瘧脈緩大虛】

便用藥，不宜用鍼，凡治瘧，先發如食頃，乃可以治，過之則失時也。

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【諸瘧而脈不見】

刺十指間芔血，血去必已。

先視身之赤如小豆者，盡取之，十二瘧者，其發各不同時，察其病形，以知其何脈之病也。

先其發時，如食頃而刺之，一刺則衰，二刺則知，三刺則已，不已刺舌下兩脈出血，不已刺郄中盛經出血，又刺項已下俠脊者必已，舌下兩脈者，廉泉也。

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【刺瘧者】

必先問其病之所先發者先刺之，先頭痛及重者。

先刺頭上兩額兩眉間出血，先項背痛者，先刺之，先腰背痛者，先刺郄中出血，先手臂痛者，先刺手少陰陽明十指間，先足脛痠痛者，先刺足陽明十指間出血，風瘧瘧發，則汗出惡風，刺三陽經背俞之血者，胻痠痛甚，按之不可，名曰跗髓痛病，以鑱鍼鍼絕骨出血立已，身體小痛，刺至陰諸陰之井，無出血，間一日一刺，瘧不渴，間日而作，刺足太陽，渴而間日作，刺足少陽，溫瘧汗不出，為五十九刺。

 

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【八 腰痛】

足太陽脈令人腰痛，引項脊尻背如重狀，刺其郄，中太陽正經出血，春無見血，少陽令人腰痛，如以鍼刺其皮中，循循然不可以俛仰，不可以顧。

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【刺少陽成骨之端出血】

成骨在膝外廉之骨獨起者，夏無見血，陽明令腰痛，不可以顧，顧如有見者善悲，刺陽明於胻前三痏，上下和之出血，秋無見血，足少陰令人腰痛，痛引脊內廉，刺少陰，於內踝上二痏，春無見血，出血太多，不可復也。

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【厥陰之脈令人腰痛】

腰中如張弓弩弦，刺厥陰之脈，在腨踵魚腹之外，循之累細然，乃刺之，其病令人善言，嘿嘿然不慧，刺之三痏，解脈令人腰痛，痛而引肩，目然，時遺溲，刺解脈，在膝筋肉分間，郄外廉之橫脈出血，血變而止。

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【解脈令人腰痛如引帶】

常如折腰狀，善恐刺解脈，在郄中結絡如黍米，刺之血射以黑，見赤血而已，同陰之脈令人腰痛，痛如小錘居其中，佛然腫，刺同陰之脈。

在外踝上絕骨之端，為三痏，陽維之脈令人腰痛，痛上佛然腫，刺陽維之脈。

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【脈與太陽合腨下間】

去地一尺所，衝絡之脈令人腰痛，不可以俛仰，仰則恐仆，得之舉重傷腰衝絡絕，惡血歸之。

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【刺之在郄陽筋之間】

上郄數寸衝居，為二痏出血，會陰之脈令人腰痛，痛上漯漯然汗出，汗乾令人欲飲，飲已欲走，刺直陽之脈上三痏。

在蹻郄下，五寸橫居，視其盛者出血，飛陽之脈令人腰痛，痛上怫怫然，甚則悲以恐，刺飛陽之脈，在內踝上五寸，少陰之前，與陰維之會，昌陽之脈令人腰痛，痛引膺，目然，甚則反折，舌捲不能言，刺二筋為二痏，在內踝上，大筋前，太陰後。

上踝二寸所，散脈令人腰痛而熱，熱甚生煩，腰下如有橫木居其中，甚則遺溲。

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【刺散脈】

在膝前骨肉分間，絡外廉束脈為三痏，肉里之脈令人腰痛，不可以欬，欬則筋縮急，刺肉里之脈為二痏，在太陽之外，少陽絕骨之後，腰痛俠脊而痛至頭。

几几然，目然欲僵仆，刺足太陽郄中出血，腰痛上寒，刺足太陽陽明，上熱刺足厥陰，不可以俛仰刺足少陽，中熱而喘刺足少陰，刺郄中出血，腰痛上寒不可顧，刺足陽明，上熱刺足太陰，中熱而喘，刺足少陰，大便難，刺足少陰，如折不可以俛仰，不可舉，刺足太陽，引脊內廉，刺足少陰。

腰痛引小腹控，不可以仰，刺腰尻交者，兩髁胛上，以月死生為痏數，發鍼立已，左取右，右取左。

○腰痛不可俛仰，急引陰卵，刺八髎與痛上，八髎在腰尻分。

 

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【九 周痺】

帝曰：周痺之在身也。

上下移徙隨脈，在上下左右相應，間不容空，願聞此痛，在血脈之中耶，將在分肉之間乎。

何以致是？

其痛之移也。

間不及下鍼，其慉痛之時，不及定治，而痛已止矣。

何道使然？

願聞其故！