【針灸大成】

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【標幽賦】

輕浮、滑虛、慢遲，入針之後值此三者，乃真氣之未到；

沉重、澀滯、緊實，入針之後值此三者，是正氣之已來。

既至也，量寒熱而留疾；

留，住也；

疾，速也。

此言正氣既至，必審寒熱而施之。

故經云：刺熱須至寒者，必留針，陰氣隆至，乃呼之，去徐，其穴不閉；

刺寒須至熱者，陽氣隆至，針氣必熱，乃吸之，去疾，其穴急捫之。

未至也，據虛實而候氣。

 

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【標幽賦】

氣之未至，或進或退，或按或提，導之引之，候氣至穴而方行補瀉。

經曰：虛則推內進搓，以補其氣；

實則循捫彈努，以引其氣。

氣之至也，如魚吞鉤餌之沉浮；

氣未至也，如閑處幽堂之深邃。

氣既至，則針有澀緊，似魚吞鉤，或沉或浮而動；

其氣不來，針自輕滑，如閑居靜室之中，寂然無所聞也。

氣速至而速效，氣遲至而不治。

言下針若得氣來速，則病易痊，而效亦速也。

氣若來遲，則病難愈，而有不治之憂。

故賦云：氣速效速，氣遲效遲，候之不至，必死無疑矣。

 

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【標幽賦】

觀夫九針之法，毫針最微，七星上應，眾穴主持。

言九針之妙，毫針最精，上應七星，又為三百六十穴之針。

本形金也，有蠲邪扶正之道；

本形，言針也。

針本出於金，古人以砭石，今人以鐵代之。

蠲，除也。

邪氣盛，針能除之。

扶，輔也。

正氣衰，針能輔之。

短長水也，有決凝開滯之機。

此言針有長短，猶水之長短，人之氣血凝滯而不通，猶水之凝滯而不通也。

水之不通，決之使流於湖海，氣血不通，針之使周於經脈，故言針應水也。

定刺象木，或斜或正；

此言木有斜正，而用針亦有或斜或正之不同。

刺陽經者，必斜臥其針，無傷其衛；

刺陰分者，必正立其針，毋傷其榮，故言針應木也。

 

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【標幽賦】

口藏比火，進陽補羸。

口藏，以針含於口也。

氣之溫，如火之溫也。

羸，瘦也。

凡下針之時，必口內溫針暖，使榮衛相接，進己之陽氣，補彼之瘦弱，故言針應火也。

循機捫而可塞以象土，循者，用手上下循之，使氣血往來也。

機捫者，針畢以手捫閉其穴，如用土填塞之義，故言針應土也。

實應五行而可知。

 

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【標幽賦】

五行者，金、水、木、火、土也。

此結上文，針能應五行之理也。

然是三寸六分，包含妙理；

言針雖但長三寸六分，能巧運神機之妙，中含水火，回倒陰陽，其理最玄妙也。

雖細楨於毫發，同貫多岐。

 

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【標幽賦】

楨，針之干也。

岐，氣血往來之路也。

言針之干，雖如毫發之微小，能貫通諸經血氣可平五臟之寒熱，能調六腑之虛實。

 

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【標幽賦】

平，治也。

調，理也。

言針能調治臟腑之疾，有寒則溫之，熱則清之，虛則補之，實則拘攣閉塞，遣八邪而去矣；

寒熱痹痛，開四關而已之。

 

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【標幽賦】

拘攣者，筋脈之拘束。

閉塞者，氣血之不通。

八邪者，所以候八風之虛邪，言疾有攣閉，必驅散八風之邪也。

寒者，身作顫而發寒也。

熱者，身作潮而發熱也。

四關者，六臟有十二原，出於四關，太衝、合谷是也。

故太乙移宮之日，主八風之邪，令人寒熱令；

春分一日起震，名曰倉門宮，風從正東來為順令；

立夏一日起巽，名曰陰洛風，風從東南來為順令，夏至一日起離，名曰上天宮，風從正南來為順令；

立秋一日起坤，名曰玄委宮，風從西南來為順令；

秋分一日起兌，名曰倉果宮，風從正西來為順令；

立冬一日起乾，名曰新洛宮，風從西北來為順令；

冬至一日起坎，名曰葉蟄宮，風從正北來為順令。

其風著人爽神氣，去沉　。

背逆謂之惡風毒瓦斯，吹形骸即病，名曰時氣留伏。

流入肌骨臟腑，雖不即患，後因風寒暑濕之重感，內緣飢飽勞欲之染著，發患曰內外兩感之痼疾，非刺針以調經絡，湯液引其榮衛，不能已也。

中宮名曰招搖宮，共九宮焉。

此八風之邪，得其正令，則人無疾，逆之，則有病也。

凡刺者，使本神朝而後入；

既刺也，使本神定而氣隨。

神不朝而勿刺，神已定而可施。

 

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【標幽賦】

凡用針者，必使患者精神已朝，而後方可入針，既針之，必使患者精神才定，而後施針行氣。

若氣不朝，其針為輕滑，不知疼痛，如插豆腐者，莫與進之，必使之候。

如神氣既至，針自緊澀，可與依法察虛實而施之。

定腳處，取氣血為主意；

言欲下針之時，必取陰陽氣血多少為主，詳見上文。

下手處，認水木是根基。

下手，亦言用針也。

水者母也，木者子也，是水能生木也。

是故濟母裨其不足，奪子平其有餘，此言用針，必先認子母相生之義。

舉水木而不及土金火者，省文也。

天地人三才也，涌泉同璇璣、百會；

百會一穴在頭，以應乎天；

璇璣一穴在胸，以應乎人；

涌泉一穴在足心，以應乎地，是上中下三部也，大包與天樞、地機。

 

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【標幽賦】

大包二穴在乳後，為上部；

天樞二穴在臍旁，為中部；

地機二穴在足，為下部，是謂三部也。

陽蹺、陽維並督帶，主肩背腰腿在表之病；

陽蹺脈，起於足跟中，循外踝，上入風池，通足太陽膀胱經，申脈是也。

陽維脈者，維持諸陽之會，通手少陽三焦經，外關是也。

督脈者，起於下極之，並於脊裡，上行風府過腦循額，至鼻入齦交，通手太陽小腸經，後谿是也。

帶脈起於季脅，回身一周，如系帶然，通足少陽膽經，臨泣是也。

言此奇經四脈屬陽，主治肩背腰腿在表之病。

陰蹺、陰維、任、衝脈，去心腹脅肋在裡之疑（疑者，疾也）。

陰蹺脈，亦起於足跟中，循內踝，上行至咽喉，交貫衝脈，通足少陰腎經，照海是也。

 

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【標幽賦】

陰維脈者，維持諸陰之交，通手厥陰心包絡經，內關是也。

任脈起於中極之下，循腹上至咽喉，通手太陰肺經，列缺是也。

衝脈起於氣衝，並足少陰之經，俠臍上行至胸中而散，通足太陰脾經，公孫是也。

言此奇經四脈屬陰，能治心腹脅肋在裡之疑。

二陵、二蹺、二交，似續而交五大；

二陵者，陰陵泉、陽陵泉也。

二蹺者，陰蹺、陽蹺也；

二交者，陰交、陽交也。

續，接續也。

五大者，五體也。

言此六穴，遞相交接於兩手、兩足並頭也。

兩間、兩商、兩井，相依而別兩支。

 

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【標幽賦】

兩間者，二間、三間也。

兩商者，少商、商陽也。

兩井者，天井、肩井也。

言六穴相依而分別於手之兩支也。

大抵取穴之法，必有分寸，先審自意，次觀肉分；

此言取量穴法，必以男左女右中指，與大指相屈如環，取內側紋兩角為一寸，各隨長短大小取之，此乃同身之寸。

先審病者是何病？

屬何經？

用何穴？

審於我意；

次察病者，瘦肥長短，大小肉分，骨節發際之間，量度以取之。

或伸屈而得之，或平直而安定。

 

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【標幽賦】

伸屈者，如取環跳之穴，必須伸下足，屈上足，以取之，乃得其穴。

平直者，或平臥而取之，或正坐而取之，或正立而取之，自然安定，如承漿在唇下宛宛中之類也。

在陽部筋骨之側，陷下為真；

在陰分　之間，動脈相應。

 

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【標幽賦】

陽部者，諸陽之經也，如合谷、三裡、陽陵泉等穴，必取俠骨側指陷中為真也。

陰分者，諸陰之經也，如手心、腳內、肚腹等穴，必以筋骨　動脈應指，乃為真穴也。

取五穴用一穴而必端，取三經用一經而可正。

此言取穴之法，必須點取五穴之中，而用一穴，則可為端的矣。

若用一經，必須取三經而正一經之是非矣。

頭部與肩部詳分，督脈與任脈易定。

頭部與肩部，則穴繁多，但醫者以自意詳審，大小肥瘦而分之。

督、任二脈，直行背腹中，而有分寸，則易定也。

 

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【標幽賦】

明標與本，論刺深刺淺之經；

標本者，非止一端也，有六經之標本，有天地陰陽之標本，有傳病之標本。

以人身論之，則外為標，內為本；

陽為標，陰為本；

腑陽為標，臟陰為本；

臟腑在內為本，經絡在外為標也。

六經之標本者，足太陽之本，在足跟上五寸，標在目；

足少陽之本在竅陰，標在耳之類是也。

更有人身之臟腑、陽氣陰血、經絡，各有標本。

以病論之，先受病為本，後傳變為標，凡治病者，先治其本，後治其標，余症皆除矣。

謂如先生輕病，後滋生重病，亦先治其輕病也。

若有中滿，無問標本，先治中滿為急。

若中滿、大小便不利，亦無標本，先利大小便，治中滿充急也。

除此三者之外，皆治其本，不可不慎也。

從前來者實邪，從後來者虛邪，此子能令母實，母能令子虛也。

治法虛則補其母，實則瀉其子，假令肝受心之邪，是從前來者，為實邪也，當瀉其火；

然直瀉火，十二經絡中，各有金、木、水、火、土也。

當木之本，分其火也。

故標本論云：本而標之，先治其本，後治其標。

既肝受火之邪，先於肝經五穴，瀉滎火行間也。

以藥論，入肝經藥為引，用瀉心藥為君也。

是治實邪病矣。

又假令肝受腎邪，是為從後來者，為虛邪，當補其母，故《標本論》云：標而本之，先治其標，後治其本。

肝木既受水邪，當先於腎經涌泉穴補木，是先治其標，後於肝經曲泉穴瀉水，是後治其本，此先治其標者，推其至理，亦是先治其本也。

以藥論之，入腎經藥為引，用補肝經藥為君，是也。

以得病之日為本，傳病之日為標，亦是。

 

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【標幽賦】

住痛移疼，取相交相貫之逕。

此言用針之法，有住痛移疼之功者也。

先以針左行左轉，而得九數，復以針右行右轉，而得六數，此乃陰陽交貫之道也。

經脈亦有交貫，如手太陰肺之列缺，交於陽明之路，足陽明胃之豐隆，走於太陰之逕，此之類也。

豈不聞臟腑病，而求門、海、俞、募之微；

門海者，如章門、氣海之類。

俞者，五臟六腑之俞也，俱在背部二行。

募者，臟腑之募，肺募中府，心募巨闕，肝募期門，脾募章門，腎募京門，胃募中脘，膽募日月，大腸募天樞，小腸募關元，三焦募石門，膀胱募中極。

此言五臟六腑之有病，必取此門、海、俞、募經絡滯，而求原、別、交、會之道。

 

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【標幽賦】

原者，十二經之原也。

別，陽別也。

交，陰交也。

會，八會也。

夫十二原者，膽原丘墟，肝原太衝，小腸原腕骨，心原神門，胃原衝陽，脾原太白，大腸原合谷，肺原太淵，膀胱原京骨，腎原太谿，三焦原陽池，包絡原大陵。

八會者，血會膈俞，氣會膻中，脈會太淵，筋會陽陵泉，骨會大杼，髓會絕骨，臟會章門，腑會中脘也。

此言經絡血氣凝結不通者，必取此原、別、交、會之穴而刺之。

更窮四根、三結，依標本而刺無不痊；

根結者，十二經之根結也。

《靈樞經》云：太陰根於隱白，結於太倉也；

少陰根於涌泉，結於廉泉也；

厥陰根於大敦，結於玉堂也；

太陽根於至陰，結於目也；

陽明根於厲兌，結於鉗耳也；

少陽根於竅陰，結於耳也；

手太陽根於少澤，結於天窗、支正也；

手少陽根於關衝，結於天牖、外關也；

手陽明根於商陽，結於扶突、偏歷也。

手三陰之經不載，不敢強注。

又云：四根者，耳根、鼻根、乳根、腳根也。

三結者，胸結、肢結、便結也。

此言能究根但用八法，五門，分主客而針無不效。

 

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【標幽賦】

針之八法，一迎隨，二轉針，三手指，四針投，五虛實，六動搖，七提按，八呼吸。

身之八法，奇經八脈，公孫、衝脈、胃心胸，八句是也。

五門者，天干配合，分於五也。

甲與己合，乙與庚合之類是也。

主客者，公孫主，內關客之類是也。

或以井滎俞經合為五門，以邪氣為賓客，正氣為主人。

先用八法，必以五門推時取穴，先主後客，而無不效之理。

八脈始終連八會，本是紀綱；

十二經絡十二原，是為樞要。

 

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【標幽賦】

八脈者，奇經八脈也。

督脈、任脈、衝脈、帶脈、陰維、陽維、陰蹺、陽蹺也。

八會者，即上文血會膈俞等是也。

此八穴通八脈起止，連及八會，本是人之綱領也。

如網之有綱也。

十二經、十五絡、十二原已注上文。

樞要者，門戶之樞紐也。

言原出入十二經也。

一日取六十六穴之法，方見幽微，六十六穴者，即子午流注井滎俞原經合也。

陽於注腑，三十六穴，陰於注臟，三十穴，共成六十六穴，具載五卷子午流注圖中。

此言經絡一日一周於身，歷行十二經穴，當此之時，酌取流注之中一穴用之，以見幽微之理。

一時取一十二經之原，始知要妙。

 

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【標幽賦】

十二經原，俱注上文。

此言一時之中，當審此日是何經所主，當此之時，該取本日此經之原穴而刺之，則流注之法，玄妙始可知矣。

原夫補瀉之法，非呼吸而在手指；

此言補瀉之法，非但呼吸，而在乎手之指法也。

法分十四者，循捫、提、按、彈、捻、搓、盤、推、內動搖、爪切、進、退、出、攝者是也。

法則如斯，巧拙在人，詳備《金速效之功，要交正而識本經。