【十、〔三焦〕】
其別,名曰外關,去腕二寸,外繞臂,注胸中,合心主。
病實則肘攣;
虛則肘不收,而取之所別也(手少陽之絡,名外關,在腕後二寸兩筋間,別走手厥陰心主者也。
此經繞臂,故為肘攣及不收之病。
治此者,當取所別之外關)。
其正,指天,別於巔,入缺盆,下走三焦,散於胸中也(三焦與心主,表裡經脈相為一合。
指天者,天屬陽,運於地之外。
手少陽之正,上別於巔,入缺盆,下走三焦,散於胸中,包羅臟腑之外,故曰指天而言也)。
其筋起於小指次指之端,結於腕中,循臂結於肘,上繞 外廉,上肩走頸,合手太陽(小指次指之端,無名指關衝穴也,上結於手腕之陽池,循臂外關、支溝之次,出臂上兩骨間,結於肘,自肘上 外廉,由會行太陽之裡、陽明之外,上肩 ,走頸中天牖之分,與手太陽之筋合此,皆剛筋者也);
其支者,當曲頰入系舌本(其支者,自頸中當曲頰下,入系舌本,與足太陽之筋合);
其支者,上曲牙,循耳前,屬目外 ,上乘頷,結於角(又支者,自頰行曲牙,會足陽明之筋,循耳前上行,與手太陽、足少陽之筋屈曲交綰,而會於耳上之角孫,乃屬目外 ,而復會於瞳子 之次。
頷,當作額。
蓋此筋自耳前行外 ,與三陽交會,上出兩額之左右,以結於額之上角也)。
是動則病耳聾渾渾 ,嗌腫喉痹。
是主氣所生病者,目銳 痛,頰痛,耳後肩 肘臂外皆痛,小指次指不用。
盛者人迎大一倍於寸口,虛者人迎反小於寸口也。
又曰:三焦各有所出,上焦出於胃口,上並咽,以上貫膈,而布胸中,走腋,循太陰之分而行,還至陽明,上至舌下。
足陽明常與營俱行於陽二十五度,行於陰亦二十五度,一周也,故五十度而復會於手太陰。
中焦亦並胃中,出上焦之後,此所受氣者泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注於肺脈,乃化而為血,以奉生身,莫貴於此,故獨得行於經隧,命曰營氣。
下焦者,別回腸,注於膀胱而滲入焉。
故水穀者,常並居於胃中,成糟粕,而俱下於大腸,而成下焦,滲而俱下,濟泌別汁,隨下焦而滲入膀胱焉。
《難經》曰:上焦主內而不出,中焦主腐熟水穀,下焦主分別清濁,出而不內,以傳導。
《素問》曰:上焦如霧(氣也),中焦如漚(血也),下焦如瀆(傳導也)。
張潔古曰:霧不利而為喘滿,漚不利而為留飲,瀆不利而為腫脹。
王海藏曰:頭至心為上焦,心至臍為中焦,臍至足為下焦。
三焦有臟而無腑,其腑在氣街中衝脈是也。
|