【濟陰綱目-赤白帶下-論白濁白淫】

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【濟陰綱目-赤白帶下-論白濁白淫】

 

大全云：婦人小便白濁白淫者，皆由心腎不交養，水火不升降，或因勞傷於腎，腎氣虛冷故也。

 

{據此宜屬寒今皆主熱。 }

 

腎主水而開竅在陰，陰為溲便之道，胞冷腎損，故有白濁白淫。

 

李氏曰：白淫蓋緣思想無窮，所願不得，意淫於外，入房太甚，發為筋痿，久為白淫。

 

謂白物淫如白精之狀.不可誤作白帶，過服熱藥。

 

又有日夜流津，如清米泔，或如黏膠者，謂之白崩，與白淫大同，多憂思過度所致誠難治療。

 

用平補鎮心丹。

 

因思傷脾胃者，四七湯下白丸子或歸脾湯。

 

痞悶少食者，沉香降氣湯。

 

因勞傷腎氣，心腎不交者，金鎖正元丹小菟絲子丸威喜丸。

 

{此素問語以症白淫之所自筋痿者宗筋也惟久為淫縱者有之若婦人則無宗筋，豈其竅道一也究其所因似亦不悖故此數方與治久濁同法。 }

 

薜氏曰：前證若 元氣下陷，用補中益氣湯。

 

脾胃虧損，六君子加升麻柴胡。

 

脾經鬱結，歸脾加黃檗山梔。

 

肝經怒火，龍膽潟肝湯，虛則用加味逍遙散，宜與帶下參看主治。

 

{怒火有虛實，實者瀉之，故用龍膽，虛者補之，故用逍邈，以逍遙有歸芍養血也。 }

 

(驗案) 一婦人善怒，或小腹痞悶，或寒熱往來，或小便頻數，時下白淫，藥久不愈，面青口苦，予以為積憤而不能發散所致，用龍膽潟肝湯而愈，用加味逍遙散八珍湯而安。

 

{若論積憤，當用木鬱達之之法。 }