【馮氏錦囊秘錄雜症大小合參卷二五臟部位氣色外見】

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【馮氏錦囊秘錄雜症大小合參卷二五臟部位氣色外見】

 

五臟部位氣色外見

 

大人重問切，小兒重望聞，故氣色詳揭審機數篇，單論幼科。

 

夫醫之望聞問切四要，猶人之四肢，一肢廢不成其為人，一要缺，不成其為醫。

 

《經》曰：望而知之謂之神，聞而知之謂之聖，問而知之謂之工，切而知之謂之巧。

 

望而知之者，望見五色，以知其病之所處也。

 

聞而知之者，聞其五音，以別其病之所出也。

 

問而知之者，問其所欲五味，以知其病之所起所在也。

 

切而知之者，診其寸口，視其虛實，以知其病在何臟腑也。

 

故初近患人，先望而聞，次問而切，誠不易之，次第今病家，惟令切脈，以試醫士知否，殊不知寒熱虛實，在於經絡，可以切脈而知，若得病之由，及所傷之脈，豈能以診而悉之乎？故醫者不可不問其由，病者不可不說其故。

 

蘇東坡曰：吾疾必盡告醫者，使胸中了然，然後診脈，疑似不能惑也。

 

吾求愈疾而已，豈以因醫為事哉！況小兒血氣未定，易大易小，寸口難憑，非四者合衡揆度，何因洞見精微？謹將望聞諸要，匯集後篇。

 

《經》曰：精明五色者，氣之華也。

 

五臟之華，皆上著於面，故直鼻上下候五臟，挾鼻兩傍候六腑。

 

又鼻候肺，目候肝，舌候心，唇候脾，耳候腎，皮候大小腸，肉候胃，爪候膽，腠裡候三焦、膀胱。

 

其肝青、心赤、肺白、腎黑、脾黃者，是各臟之氣色也。

 

肝旺於春，心旺於夏，肺旺於秋，腎旺於冬，各七十二日，脾寄旺於四季之後，各一十八日，是其本位。

 

然有時乎不春不冬，而面變青黑者，非肝之與腎也。

 

不秋不夏，而面變赤白者，亦非心之與肺也。

 

蓋五臟之氣，隨症變形，而無一定。

 

如忽然青黑者主乎痛，忽然赤者主乎熱，忽然白者主乎冷，忽然黃者主乎積。

 

可見非系於時，非拘於位也。

 

又如心主額與發際，肝主眼與左臉及太陽，脾主唇之上下及鼻準，肺主右臉及太陰，腎主耳輔及下頦。

 

其色亦有或於本位呈見，或露於他部者有矣。

 

大抵得部者順，即移位於無刑者不妨。

 

若露他部，而又相克者，斯為逆矣。

 

如瀉痢日久脾虛，而唇之上下色變為黑，是腎乘脾，木反克土，名為強勝者，即為逆也。

 

進而申之，凡五位總作青色者，主驚積不散，欲發風候，更必神彩不穩，上上下下。

 

凡五位總作紅色者。

 

主痰積雍盛，驚悸不寧，更必神彩無光，恍恍惚惚。

 

凡五位總作黃色者，主食積症聚，更必其神散漫，昏昏沉沉，其候寒熱潮發，飲食不欣，氣粗煩滿，困倦喜踵，或嘔噦，或瀉痢。

 

凡五位總作白色者，主肺氣不利，大腸滑泄。

 

水穀不分，欲作痢吐，其眸凝濁，失其精神，朦朦朧朧。

 

凡五位總作黑急者，主傳不順症變作逆候，未害有虧臟腑欲絕，其血不榮，其氣不衛，榮衛大序，經絡流注，凝滯於脈，為疾危惡。

 

其神昏悶，沉沉默默，必為人不久者矣。

 

更凡額紅者，主心經有風熱，腫臥不寧，驚悸熱燥。

 

若青黑色者，主心中有邪驚風腹痛，手螈　而啼叫。

 

若青黑甚者，主心腹疼甚。

 

若微黃色而皮干燥者，主有盜汗。

 

若頭發軟黃燥者，主驚疳骨熱潮熱微渴。

 

若昏黑者，症必便候。

 

更凡左臉紅者，主肝風熱身熱拘急。

 

若青黑者，主驚或腹痛。

 

若淺赤色者，主乎潮熱。

 

更凡右臉紅者，是傷風熱。

 

若淺赤者，亦主潮熱，或大便堅，氣粗壅嗽，若青白色者，主咳嗽惡心。

 

若青黑者，主驚風欲發，或盤腸內　，腹痛等症。

 

更凡鼻上赤色者，主身熱而不思飲食。

 

若深黃色者，主小便不通。

 

若鼻孔干燥氣粗有聲者，主有衄血。

 

若青色者，主見吐乳。

 

若淡白者，主泄瀉不食。

 

若鼻中干燥者，又主二使不利。

 

若鼻孔黑燥，抑起者，主肺家絕，並手足無紋，唇中無痕者，並為不治。

 

更凡下頦赤色者，主膀胱熱，然膀胱與腎為表裡，有熱則水道不利，故令小便不通。

 

更凡兩目赤者，是心肝熱，主風熱煩躁。

 

若黃色者，主脾積而口臭不食。

 

若青色者，主肝風熱而驚。

 

若目　浮腫者，主久嗽惡心，或食積成疳。

 

若目睛黃赤者，主早晚發熱。

 

若眼尾有細碎紅紋者，主驚風內　。

 

若目鮮者，亦主乎驚。

 

若揩拭眉眼者，主欲生風。

 

若眼朦朧者，主乎肝熱，多變雀目。

 

若兩目腫，早晚面浮者，主脾受積。

 

更凡印堂青色者，亦主受驚。

 

若青紫黑者，主客忤祟沖。

 

若青黑色者，主腹痛多啼；兼紅主驚熱；白為無病。

 

更凡山根青色者，亦為驚候。

 

若紫色者，傷於乳食；黑者必危。

 

更凡兩眉紅者，主兒夜啼。

 

若眉中心淡白色者，主泄瀉糞白，食物不化；然久病而紅者，必死。

 

更凡兩頰赤者，主啼哭驚熱；兼色黃者為吐。

 

更凡正口常紅者為無痛。

 

若干燥者主脾熱。

 

若白者為虛。

 

更凡人中黑者，主乎腹痛蟲動。

 

若點點黑者，主乎吐痢。

 

若兩邊黃者，主乎傷食。

 

若上下俱青者，主乎乳食不化而便青糞。

 

更凡唇紅面赤者為傷寒。

 

若唇白者，主吐嘔哎逆。

 

或吐血便血衄血。

 

若紅赤干燥而皺者主渴。

 

若紅赤而不皺者主口臭，大便不通，夜間心煩不睡而癲叫。

 

若黃而口臭者，又主脾積。

 

若紅赤者，亦主衄血。

 

若唇口動者，主乎驚熱，若唇口紫色者，主吐涎而蟲痛。

 

若唇青者，主乎脾寒，或時肚痛，乳食減少。

 

然亦有氣血虛怯，為冷所乘，而故青者。

 

若口滴清水者，主乎欲生重舌，又或口瘡，然亦有因脾冷流涎者，更有舌裂舌衄舌上芒刺者，是皆熱極為陽毒也。

 

若生瘡者，是心脾熱也。

 

若舌卷者，主驚。

 

若舌乾、舌白、舌黑、舌燥、舌苔、舌黃、舌赤腫者，主乎大便不通；然久瀉痢後而舌黑者死。

 

更凡耳前微赤者，主乎耳聾。

 

若微黃者，主乎腎驚，睡中切牙。

 

若耳葉干燥者，主骨蒸熱。

 

若面青白者，主乎吐瀉；或驚風欲發；或軀身啼哭。

 

然凡既觀其色，更宜稽諸其時，假如春病面青，是為順候，如至白色，最為難療，以其金克木故也。

 

其余仿此類推。

 

總紅赤為熱，青色為驚，黃為吐痢，或積黑者。

 

非病即危症也。

 

更凡諸色上行者，其病益甚，下行如云徹散者。

 

其病方已，兼五色各有臟部，有外部，有內部，如色從外走內，其病從表入裡。

 

如色從內走外，其病患裡出表。

 

病生於內者，宜先治其陰，而後治其陽，反則益甚。

 

病生於陽者，宜先治其外，而後治其內，反則益甚。

 

然難盡者言，無窮者理，故一定之形跡，宜知之以為常，變通之神化，貴隨機而異用，在人之神聖工巧，類推之而無盡也。

 

引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A6%AE%E6%B0%8F%E9%8C%A6%E5%9B%8A%E7%A7%98%E9%8C%84/10#