【景岳全書-卷之十二從集雜證謨汗證論治共八條】

我本善良

【景岳全書-卷之十二從集雜證謨汗證論治共八條】

 

 

1.陽證自汗或盜汗者，但察其脈證有火，或夜熱煩渴，或便熱喜冷之類，皆陽盛陰虛也。

 

宜當歸六黃湯為第一，保陰煎亦妙。

 

其或陰分雖有微火而不甚者，宜一陰煎，或加減一陰煎之類主之。

 

其有心火不寧，煩躁出汗者，宜朱砂安神丸，天王補心丹，生脈散之類主之。

 

又有本非陰虛，止因內火熏蒸，血熱而多汗者，宜正氣湯，或黃芩芍藥湯，清化飲之類主之。

 

2.陰證自汗或盜汗者，但察其內無火邪，又無火脈，便是氣虛陰證，皆不可妄用涼藥以敗陽氣。

 

若止因氣虛而火未衰者，宜三陰煎，參歸湯，人參建中湯之類主之。

 

若睡中盜汗而無火者，宜參苓散，獨參湯主之。

 

若陽氣俱虛者，宜參附湯，大建中湯之類主之。

 

若氣虛火衰之盛者，宜大補元煎，六味回陽飲之類主之。

 

3.衛氣不固，腠理不密而易汗者，是亦陰證之屬，宜黃耆六一湯，玉屏風散，耆附湯之類主之。

 

4.諸病誤治，有不當汗而妄汗，或雖當汗而汗之太過者，皆汗多亡陽之證，是亦陰證之屬當察其虛之微甚：微虛者，宜三陰煎，五陰煎，獨參湯之類主之；大虛者，非大補元煎，六味回陽飲之類不可。

 

5.濕氣乘脾者，亦能作汗。

 

凡證有身重困倦，而脈見緩大，聲音如從甕中出者，多屬濕證。

 

若熱濕勝者，但去其火而濕自清，宜用前陽證之法。

 

寒濕勝者，但助其火而濕自退，宜用前陰證之法。

 

或用玉屏風散，四君子湯，五君子煎之類，以健脾土之氣，則濕去而汗自收。

 

6.收汗止汗之劑，如麻黃根，浮小麥，烏梅，北五味，小黑豆，龍骨，牡蠣之屬，皆可隨宜擇用。

 

一曰：黃耆得防風而力愈大。

 

一曰：官桂最能實表。

 

凡汗出太多不能收者，速宜用五倍子為末，以唾津調填臍中，外用帕帛縛定，過宿即止。

 

或用何首烏為末，填臍縛之亦止。

 

7.小兒盜汗雖是常事，在東垣諸公，皆曰不必治之，蓋由血氣未足也。

 

然汗之太多者終屬氣分之虛，余於兒輩，見汗之甚者，每以人參一錢許，煎湯與服，當夜即止。

 

正恐他日之強弱，未必不由乎此，所以培補之功，原不可少。

 

8.病後多汗，若傷寒，若瘧疾，凡係外感寒邪，汗出熱退，而有汗不即止者，此以表邪初解，必由腠理衛氣開泄，其汗宜然。

 

即數日，旬日，亦自無妨。

 

俟衛氣漸實，汗必自止，無足慮也。

 

若其他雜證，本非外感之解，而有自汗，盜汗者，乃非所宜，不容不治。