【冷廬醫話 卷三 痢31】

我本善良

【冷廬醫話 卷三 痢31】

 

 

孔以立《痢疾論》謂五色痢法當溫補脾腎，余治一五色痢，用溫而愈。

 

然《馮氏錦囊》中有“五色痢實証一條，想或有此証，余特未之見也”云云。

 

余曾治一小孩患五色痢，口渴發熱，用萬密齋《保命歌括》鳳尾草方，一服即愈。

 

此方主治赤白痢，而五色痢亦可治，可知其功效之神。

 

（大抵五色痢有溫寒之別，宜溫者難治，宜寒者易治。）

 

錄方於此︰鳳尾草連根一大握，（竹林中與井邊者極佳，如無，即產別地俱可用，一名雞腳草。）

 

老倉米一勺，老薑帶皮三片，蔥白連鬚三根，用水三大碗，煎至一碗去渣，入燒酒小半盞，真蜜三茶匙，調極勻，乘熱服一小盞，移時再服，以一日服盡為度，忌酸味及生冷煎炒米面點心難化等物。

 

余按︰《本草》鳳尾草性至冷，治熱毒下痢，治痢者確審非虛寒証，乃可用之。

 

痢以口渴腹痛為實熱。

 

丹溪曰︰口不渴，身不熱，喜熱手熨蕩，是名挾寒。

 

李士材曰︰口渴更當以喜熱喜冷分虛實，腹痛更當以痛之緩急、按之可否、腹之脹與不脹、脈之有力無力分虛實。

 

蓋恐人概以口渴腹痛為實熱也，然則不口渴腹痛者，果皆屬虛寒乎？又昔人謂先痢後瀉者，腎傳脾，為微邪，易治；先瀉後痢者，脾傳腎，為賊邪，難醫。

 

余嘗持此說以臨症，遇有先瀉後痢，口不渴，腹不痛者，幾難辨其為實熱、為虛寒，後見秦皇士《症因脈治》有云︰濕熱痢之症初起，先水瀉，後兩三日便下膿血，濕氣勝，腹不痛，熱氣勝，腹大痛，肛門重滯，裡急後重。

 

又云︰下痢紅積而腹不痛，濕傷血分也，宜服河間黃連湯。

 

（黃連、當歸、甘草。）

 

始悟腹不痛者。

 

亦有實熱，而口不渴可類推矣。

 

自後凡遇夏秋痢疾，口不渴，腹不痛，而裡急後重，（痢無不裡急後重），小便少，脈數者，一以河間法治之皆效。

 

白槿花治赤痢甚效，余於杭郡學署植數株，秋間花開繁茂，凡患赤痢者，以花五六朵，置瓦上炙研，調白糖湯，服之皆愈。

 

荷花池頭陳某秋間下痢月餘，諸藥不效，已就危篤，亦以此方獲愈。

 

采花曬乾，藏之次年，治痢亦效。