【傷寒論條辨 （四）病如桂枝証，頭不痛，項不強409】

我本善良

【傷寒論條辨 （四）病如桂枝証，頭不痛，項不強409】

 

 

（四）病如桂枝証，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞硬，氣上沖咽喉，不得息者， 此為胸有寒也。

 

當吐之，宜瓜蒂散。

 

瓜蒂散方

 

瓜蒂（一分熬黃） 赤小豆（一分）

 

上二味，各別搗篩為散，已，合治之，取一錢匕，以香豉一合，熱湯七合，煮作稀糜，去滓。

 

取汁，和散，溫，頓服之。

 

不吐者，少少加，得快吐，乃止，諸亡血虛家，不可與爪蒂散。

 

如桂枝証，言大約似中風也。

 

頭不痛，項不強，言太陽經中無外入之風邪，以明非中風也。

 

寸候身半以上，微浮，邪自內出也。

 

胸中痞硬痰涎塞膈也。

 

氣上沖咽喉者，痰涌上逆，或謂喉中聲如曳鋸是也。

 

寒以痰言，痰，內証也。

 

內者為虛，故曰寒也。

 

是病也想當先仲景命名時，命名者。

 

蓋不過按素問陽之氣以天地之疾風名之，而亦呼為中風，豈意後世足以奪本經之中風相亂而相誤哉，經革其名，而以病如桂枝証揭之，誠萬世辨明中風似是而非之至教也。

 

易吐實風寒之梔子豉而以瓜蒂散者，瓜蒂苦寒，能吐頑痰而快膈，小豆酸平，善涌風涎而逐水。

 

香豉能起信而潮汐，故佐二物而主治，稀糜，則又承載三物者之舟航，此所以為吐虛風虛寒之對藥也。

 

然而又曰虛家不可與何也？是又一說也。

 

此風此寒，雖人身之虛象，而痰涎顧非胸中之實物邪，然則虛家者不言痰可乎，噫，本氣自病之，東垣不作，難乎可與同論此也。

 

休哉。