【傷寒論條辨 （四十三）太陽病，脈浮而動數47】

我本善良

【傷寒論條辨 （四十三）太陽病，脈浮而動數47】

 

 

（四十三）太陽病，脈浮而動數，浮則為風，數則為熱，動則為痛，數則為虛，頭痛發熱。

 

微盜汗出而反惡寒者，表未解也。

 

醫反下之，動數變遲，膈內拒痛，胃中空虛，客氣動膈，短氣躁煩，心中懊，陽氣內陷，心下因硬，則為結胸，大陷胸湯主之，若不結胸，但頭汗出，餘無汗。

 

劑頸而還，小便不利，身必發黃也。

 

大陷胸湯方

 

大黃（六兩去皮） 芒硝（一升） 甘遂（一錢另末）

 

上三味，以水六升，先煮大黃取二升，去滓，內芒硝，煮一兩沸，內甘遂末，溫服一升，得快利，止後服。

 

懊，影考切。

 

，音農，太陽之脈本浮，動數者，欲傳也。

 

浮則為風四句，承上文以釋其義。

 

頭痛至表未解也。

 

言前証，然太陽本自汗，而言微盜汗，本惡寒，而言反惡寒者，稽久而然也。

 

醫反下之，至大陷胸湯主之，言誤治之變與救變之治，膈，心胸之間也。

 

拒，格拒也。

 

言邪氣入膈。

 

膈氣與邪氣相格拒而為痛也。

 

空虛，言真氣與食氣皆因下而致虧損也。

 

客氣，邪氣也。

 

短氣，真氣不足以息也。

 

懊，悔恨之意，心為邪亂而不寧也。

 

陽氣客氣之別名也。

 

以本外邪，故曰客氣，以邪本風。

 

故曰陽氣，以裡虛也。

 

因而蹈入，故曰內陷，陽性上浮，故結於胸，以胸有凶道而勢大也。

 

故曰，大陷胸湯，芒硝之鹹，軟其堅硬也。

 

甘遂之甘，達之飲所也。

 

然不有勇敢之才，定亂之武，不能成二物之功用，故必大黃之將軍，為建此太平之主將，若不結胸至末，以變之亦有輕者言。

 

蓋謂邪之內陷，或不結於胸，則無有定聚，但頭汗出者。

 

頭乃諸陽之本，陽健其用，故汗出也。

 

余處無汗者，陰脈上不過頸，陽不下通，陰不任事，故汗不出也。

 

小便不利者，陽不下通，陰不任事，化不行而濕停也。

 

濕停不行，必反滲土而入胃，胃土本濕，得滲則盛，既盛且停，必鬱而蒸熱，濕熱內發，色必外奪，身之肌肉，胃所主也。

 

胃土之色黃，所以黃發於身為可必也。

 

發黃可必而不言其治者，以有其條也。

 

學人，從其類以求之，則道在矣。