【傷寒明理論 諸藥方論 大柴胡湯方58】

我本善良

【傷寒明理論 諸藥方論 大柴胡湯方58】

 

 

虛者補之，實者瀉之，此言所共知，至如峻緩輕重之劑，則又臨時消息焉，大滿大實，堅有燥屎，非峻劑則不能泄，大小承氣湯峻，所以泄堅滿者也。

 

如不至大堅滿邪熱甚，而須攻下者，又非承氣湯之可投，必也輕緩之劑攻之，大柴胡湯緩，用以逐邪熱也。

 

經曰：傷寒發熱七八日，雖脈浮數者，可下之，宜大柴胡湯。

 

又曰：太陽病過經十餘日，反二三下之，後四五日，柴胡証仍在者，先與小柴胡，嘔不止，心下急，郁郁微煩者，為未解也。

 

可大柴胡下之則愈，是知大柴胡為下劑之緩也。

 

柴胡味苦平微寒，傷寒至於可下，則為熱氣有餘，應火而歸心，苦先入心，折熱之劑，必以苦為主，故以柴胡為君，黃芩味苦寒。

 

王 曰：大熱之氣，寒以取之，推除邪熱，必以寒為助，故以黃芩為臣，芍藥味酸苦微寒，枳實味苦寒。

 

內經曰：酸苦涌泄為陰，泄實折熱，必以酸苦，故以枳實芍藥為佐，半夏味辛溫，生薑味辛溫，大棗味甘溫，辛者散也。

 

散逆氣者，必以辛，甘者緩也。

 

緩正氣者，必以甘，故半夏生薑大棗為之使也。

 

一方加大黃，以大黃有將軍之號，而功專於蕩滌，不加大黃，恐難攻下，必應以大黃為使也。

 

用湯者，審而行之，則十全之功可得矣。

 

柴胡（君半斤） 黃芩（臣三兩） 枳實（佐四枚炙） 芍藥（佐三兩）生薑（使五兩切） 半夏（使半升洗） 大棗（使十二枚擘） 上件七味，以水一斗二升，煮取六升，去渣再煎，溫服一升，日三服，一方加大黃二兩。

 

若不加，恐不名大柴胡湯。