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【醫宗金鑑 傷寒論註 發汗已,脈浮數,煩渴者87】

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發表於 2012-8-10 22:22:17 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

醫宗金鑑 傷寒論註 發汗已,脈浮數,煩渴者87

 

 

發汗已,脈浮數,煩渴者,五苓散主之。

 

〔按〕:

 

脈浮數之下,當有「小便不利」四字,若無此四字,則為陽明內熱,口燥之煩渴,白虎湯證也。

 

以其有小便不利煩渴,則為太陽水熱瘀結之煩渴,五苓散證也。

 

況無小便不利證而用五苓散,則犯重竭津液之過矣。

 

太陽上篇,類此證者數條,惟一條水入即吐,水不下行,故無小便不利之文,此條應有「小便不利」四字。

 

〔註〕:

 

發汗已,為太陽病已發過汗也。

 

脈浮數,知邪仍在表也。

 

若小便利而煩渴者,是初入陽明,胃熱,白虎湯證也。

 

今小便不利,而煩渴,是太陽府病,膀胱水畜,五苓證也,故用五苓散。

 

如法服之,外疏內利,表裏均得解矣。

 

〔集註〕:

 

方有執曰:已者,言發汗畢,非謂表病罷也。

 

煩渴者,膀胱水畜,不化津液,故用四苓以利之。

 

浮數者,外表未除,故憑一桂以和之,所以謂五苓能兩解表裏也。

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