【傷寒論類方 卷二 梔子湯類‧五】

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【傷寒論類方 卷二 梔子湯類‧五】

 

梔子湯類‧五

 

梔子豉湯（一）梔子（十四枚，擘）　香豉（四合，綿裹）　上二味，以水四升，先煮梔子，得二升半，納豉，煮取升半，去渣，分為二服，溫進一服，得吐者，止後服。

 

此劑分兩最小，凡治上焦之藥皆然。

 

發汗吐下後，諸法俱用，未必皆誤，而正氣已傷矣。

 

虛煩不得眠，虛為正氣虛，煩為邪氣擾。

 

發汗吐下，實邪雖去，而其余邪，因正氣不充，留於上焦，故陽氣擾動而不得眠也。

 

若劇者，必反復顛倒，心中懊，反復顛倒，身不得寧也；心中懊　，心不得安也。

 

梔子豉湯吐之。

 

此非汗下之所能除者，吐之而痰涎結氣，無不出矣。

 

按：汗、吐、下之後，而邪未盡，則不在經而在肺胃之間，為有形之物，故必吐而出之，反復顛倒，心中懊　。

 

摩寫病狀，何等詳切，凡醫者之於病患，必事事體貼，如若身受之，而後用藥無誤。

 

發汗若下之，而煩熱胸中窒者，煩熱且窒，較前虛煩等象為稍實。

 

梔子豉湯主之。

 

傷寒五、六日，大下之後，誤治。

 

身熱不去，心中結痛者，未欲解也。

 

外內之邪，俱未解，結痛更甚於窒矣。

 

梔子豉湯主之。

 

按：胸中窒，結痛，何以下用小陷胸？

 

蓋小陷胸症，乃心下痛，胸中在心之上，故不得用陷胸。

 

何以不用瀉心諸法？

 

蓋瀉心症乃心下痞，痞為無形，痛為有象，故不得用瀉心。

 

古人治病，非但內外不失厘毫，即上下亦不逾分寸也。

 

陽明病，脈浮而緊，咽燥口苦，胸滿而喘，發熱汗出，不惡寒，反惡熱身重，以上皆陽明本症，非因誤治而得者。

 

若發汗則躁，心憒憒反譫語，汗多陽虛。

 

若加燒針，必怵惕、煩躁不得眠，即前以火逼汗，亡陽驚狂之意。

 

若下之，則胃中空虛，客氣動膈，心中懊　，以前因用三法，未必合度，故病不解，各有現症如此。

 

舌上苔者，此句乃要訣，舌上有白苔，則胸中有物，而可用吐法。

 

否則，邪尚未結，恐無物可吐也。

 

梔子豉湯主之。

 

陽明病，下之，其外有熱，表邪未盡。

 

手足溫，不結胸，無實邪。

 

心中懊　，飢不能食，痰涎停結。

 

但頭汗出，陽邪在上，欲泄不泄。

 

梔子豉湯主之。

 

下利後，更煩，按之心上濡者，濡者，濕滯之象，非窒非痛也。

 

為虛煩也，宜梔子豉湯。

 

引用：http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/ ... 1%9E%E6%96%B9/index