【治癃閉方 加味苓桂朮甘湯】

ljx0012無知

【治癃閉方 加味苓桂朮甘湯】

 

治水腫小便不利，其脈沉遲無力，自覺寒涼者。

 

于朮（三錢） 桂枝尖（二錢） 茯苓片（二錢） 甘草（一錢） 乾薑（三錢） 人參（三錢） 烏附子（二錢） 威靈仙（一錢五分）

 

腫滿之証，忌用甘草，以其性近壅滯也。

 

惟與茯苓同用，轉能瀉濕滿，故方中未將甘草減去。

 

若腫脹甚劇，恐其壅滯者，去之亦可。

 

服藥數劑後，小便微利；其脈沉遲如故者，用此湯送服生硫黃末四五厘。

 

若不覺溫暖，體驗漸漸加多，以服後移時覺微溫為度。

 

人之水飲，非陽氣不能宣通。

 

上焦陽虛者，水飲停於膈上。

 

中焦陽虛者，水飲停於脾胃。

 

下焦陽虛者，水飲停於膀胱。

 

水飲停蓄既久，遂漸漬於周身，而頭面肢體皆腫，甚或腹如抱瓮，而膨脹成矣。此方用苓桂朮甘湯，以助上焦之陽。

 

即用甘草協同人參、乾薑，以助中焦之陽。

 

又人參同附子，名參附湯（能固下焦元陽將脫）協同桂枝，更能助下焦之陽（桂枝上達胸膈，下通膀胱故腎氣丸用桂枝不用肉桂）。

 

三焦陽氣宣通，水飲亦隨之宣通，而不複停滯為患矣。

 

至靈仙與人參並用，治氣虛小便不利甚效（此由實驗而知，故前所載宣陽湯並用之）。

 

而其通利之性，又能運化朮、草之補力，俾脹滿者服之，毫無滯礙，故加之以為佐使也。

 

若藥服數劑後，脈仍如故，病雖見愈，實無大效，此真火衰微太甚，恐非草木之品所能成功。

 

故又用生硫黃少許，以補助相火。

 

諸家本草謂其能使大便潤，小便長，補火之中大有行水之力，故用之因涼成水腫者尤良也。

 

服生硫黃法，其中有治水腫之驗案宜參觀。