【范中林六經辨證醫案太陽證風濕2】
太陽證風濕2
楊××,女,60歲。
四川省溫江縣永甯鄉,農民。
【病史】既往有風濕痛史。
1974年8月初,身覺不適,畏寒,頭昏,身痛。
某日正彎腰時,忽感腰部劇烈疼痛,不能伸直,頭上直冒冷汗,遂倒床不起。
邀範老診治,按太陽證風濕論治,十餘日痊癒。
【診治】腰痛如割,不能轉側,身覺陣陣畏寒發熱,手腳麻木。
面色青暗,唇烏,舌質微紅,苔白滑膩,觸雙手背微涼,脈浮虛。
此為太陽證,風濕相搏,衛陽已虛。
法宜溫經散寒,祛風除濕。
以桂枝附子湯主之。
處方 桂枝15克 制附片60克 (久煎,一個半小時) 生薑30克 炙甘草10克 紅棗30克 四劑 上方連眼四劑後,諸證悉減。
再服四劑,基本痊癒。
從此行走、勞動如常。
1979年6月追訪,患者談及五年前病癒以後,未再復發。
【按語】《傷寒論》指出:「傷寒八九日,風濕相搏,身體疼煩,不能自轉側,不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之。 」
本例諸證與上條基本吻合,故按原方投之,僅藥量斟酌變化。
加重桂枝,發散在表之風寒,通陽化氣;配以生薑,使風邪從皮毛而出;加重附子,溫經逐寒止痛,助腎陽,而立衛陽之基;佐以草、棗,益中洲、和營衛,則三氣除而搏自解。
引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E8%8C%83%E4%B8%AD%E6%9E%97%E5%85%AD%E7%B6%93%E8%BE%A8%E8%AD%89%E9%86%AB%E6%A1%88/index
|