【醫學正傳 卷二 瘧證 方法276】

我本善良

【醫學正傳 卷二 瘧證 方法276】

 

 

溫脾散 （寶鑒）　治久瘧不愈。

 

紫河車（俗名金線重樓）　綠豆（各一兩）　甘草（五錢）　信砒（一錢五分，研細） 上為細末，入砒一處研勻，每服五分，新汲水少許調下。

 

須於發日隔夜夜深服藥，忌葷酒瓜果生冷魚腥雞肉等物三日，孕婦勿服。

 

但至誠合此藥，與人並不吐。

 

此雖有砒一味，而有河車、綠豆、甘草三味及新汲水皆能解毒，不妨。

 

按：以上二方，劫病之捷勝於他方，但虛弱或久病羸瘦之人，終不可輕用。

 

如服上藥吐不止者，以生綠豆細研，新汲水調飲，多即止。

 

（丹溪活套）云：凡瘧證，或連日或間日發作，惡寒發熱，腰背頭項俱痛，此屬太陽經瘧也，宜二陳東加麻黃、羌活、　本、防風之類。

 

如連日或間日發作，先寒後熱，或寒少熱多，或但熱不寒，目痛鼻孔燥，此屬陽明經瘧也，宜用二陳東加乾葛、升麻、石膏、知母、白芷之類。

 

如連日或間日發，或先寒後熱，或寒熱間作，脅痛口苦，或嘔吐惡心，此少陽經瘧也，宜二陳湯倍加柴胡，及黃芩、人參、青皮之類。

 

如於子午卯酉日發，寒熱嘔吐，舌乾口燥，此少陰經瘧也，宜二陳東加川歸、川芎、黃柏、黃連、柴胡之類。

 

如於辰戌丑未日發，寒熱嘔吐，不嗜食，或腹滿自利，此太陰經瘧也，宜二陳東加蒼白朮、柴胡、芍藥之類。

 

如於寅申巳亥日發，惡寒發熱，寒多熱少，或腹痛引陰，如淋狀，善恐，此厥陰經瘧也，宜用二陳東加桂枝、附子、乾薑之類。

 

大抵瘧屬三陽，宜汗宜吐，麻黃、葛根、柴胡、常山、草果、烏梅之屬治之。

 

瘧屬三陰，宜下宜溫宜和，大柴胡湯、柴胡桂薑湯、柴胡四物湯、附子理中湯之類，選而用之。