【卷三十二 肺癰肺痿】
<p align="center"><b><font size="5">【<font color="red">卷三十二 肺癰肺痿</font>】</font></b></p><b><p> </p>徐靈胎曰:古之醫者,無分內外,又學有根柢,故能無病不識。<p> </p>後世內外科既分,則顯然為內症者,內科治之,顯然為外症者,外科治之。<p> </p>其有病在腹中,內外未顯然者,則各執一說,各擬一方,歷試諸藥,皆無效驗,輕者變重,重者即殞矣。<p> </p>此等症不特外科當知之,即內科亦不可不辨分真確,知非己責,即勿施治,毋致臨危束手而後委他人也。<p> </p>腹內之癰有數症,有肺癰,有肝癰,有胃脘癰,有小腸癰,有大腸癰,有膀胱癰。<p> </p>惟肺癰咳吐腥痰,人猶易辨,余者或以為痞結,或以為瘀血,或以為寒痰,或以為食積。<p> </p>醫藥雜投,及至成膿,治已無及,並有不及成膿而死者。<p> </p>病者醫者,始終不知何以致死,比比然也。<p> </p>今先辨明痞結、瘀血、寒痰、食積之狀。<p> </p>凡痞結、瘀血,必有所因,且由漸而成。<p> </p>寒痰則痛止無定,又必另現痰症;<p> </p>食積則必有受傷之日,且三五日後,大便通即散。<p> </p>惟外症則痛有常所,而遷延益甚。<p> </p>《金匱》云:諸脈浮數,應當發熱,而反洒淅惡寒,若有痛處,當發其癰。<p> </p>以手按腫上,熱者有膿,不熱者無膿。<p> </p>此數句乃內癰真諦也。<p> </p>又云:腸癰之為病,身甲錯,腹皮急,按之濡如腫狀,腹無積聚,身無熱是也。<p> </p>若肝癰則脅內隱隱痛,日久亦吐膿血。<p> </p>小腸癰與大腸癰相似而位略高。<p> </p>膀胱癰則痛在少腹之下,近毛際,著皮即痛,小便亦艱而痛。<p> </p>胃脘癰則有虛實二種,其實者易消,若成膿,必大吐膿血而愈。<p> </p>惟虛症則多不治。<p> </p>先胃中痛脹,久而心下漸高,其堅如石,或有寒熱,飲食不進,按之尤痛,形體枯瘦,此乃思慮傷脾之症,不待癰成即死。<p> </p>故凡腹中有一定痛處,惡寒倦臥不能食者,皆當審察,防成內癰。<p> </p>慎毋因循求治於不明之人,以致久而膿潰,自傷其生也。<p> </p></b>引用:<a href="http://jicheng.tw/jcw/book/%E7%BA%8C%E5%90%8D%E9%86%AB%E9%A1%9E%E6%A1%88/index" target="_blank"><font color="#0066cc">http://jicheng.tw/jcw/book/%E7%B ... 1%9E%E6%A1%88/index</font></a>
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