【醫學傳心錄】 - 第7頁 - 【醫術類書籍】 - 【五術堪輿學苑】

精靈發表於 2013-1-20 03:51:59

【痰有十因】 痰不自生，生必有故，或因風，或因寒，或因熱，或因濕，或因暑，或因燥，或因酒積，或因食積，或因脾虛，或因腎虛。 今之治痰者，但知南星、半夏為治痰之藥，而不知治痰之本，故痰愈生而病難除也。 予也管見，敢以治本之藥敘之：夫因風而生痰者，痰唾涎沫，其脈浮弦，治以前胡、旋覆花之類。 因寒而生痰者，痰唾清冷，其脈沉遲，治以薑、桂、細辛之類。 因熱而生痰者，痰唾膠黃，其脈洪數，治以芩、連、梔、膏之類。 因濕而生痰者，痰唾碧綠，其脈浮緩，治以蒼朮、茯苓之類。 因暑而生痰者，痰唾腥臭，其脈虛微，治以香薷、扁豆之類。 因燥而生痰者，痰唾如線，或如小珠，或如膠漆，咳嗽難出，其脈滑數。 治以蔞仁、花粉、貝母之類。 因酒積而生痰者．痰唾嘔惡，清晨發嗽，治以豬苓、葛花之類。 因食積而生痰者，痰唾桃膠、蜆肉之狀，胸腹悶悶不安，治以香附、枳實、神麯、麥芽之類。 因脾虛而生痰者，痰唾不時，倦怠少食，治以白朮、陳皮之類。 因腎虛而生痰者，痰唾之時，即如潮湧，發於五更之際，治以天門冬、麥門冬、五味子之類。 然此皆為輔佐之藥，而主劑──二陳湯，又不可少也。 二陳湯見7頁 導痰湯見7頁

精靈發表於 2013-1-20 03:52:26

【滾痰丸】 滾痰丸川軍、黃芩各半斤，一兩青礞石，五錢好盔沉。

精靈發表於 2013-1-20 03:53:00

【氣有九論】 氣者，一身之主。 內無七情所傷，外無寒暑所犯，則一氣周流百骸疏暢。 如有七情所干、寒暑所犯，則疾病生焉。 《內經》云：怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結，寒則氣收，熱則氣泄，九氣不同，為病亦異。 張子和論之詳矣，予不復論。 如以氣虛、氣實論之，夫實者，邪氣實也； 虛者，正氣虛也。 氣虛為病，或精神短少，或倦怠嗜臥，或少進飲食，或眩暈，或痿躄，或自汗，或泄瀉，或遺脫，諸病生焉。 審其症候，診其脈息，果然氣虛，則人參、黃耆、白朮之類必當用用也。 若夫心痛、脅痛、小腹氣痛，此則邪氣阻遏①，正氣不行，故作痛耳。 邪氣何也？或寒、或熱、或痰、或食、或血是也。 法當先去其邪，則正氣流通，痛不作矣。 大抵氣屬陽，調氣之藥必用溫散，如沉香、木香、丁香、茴香、藿香、白豆蔻、陳皮、香附、砂仁之類。 如病日久，則氣從火化，而溫熱之劑，又不可單投，必以黃芩、黃連、梔子之類為主，少加熱藥為之嚮導。 又聞，氣者血之先，血者氣之配，氣既病焉，則血不得以獨利，故亦從而病焉。 是以治氣藥中必加理血之品，如當歸、芍藥、川芎、紅花、桃仁之類。 ①遏：e4（音扼〕。阻止。

精靈發表於 2013-1-20 03:53:35

【鬱有六名】 丹溪曰：「氣血衝和，百病不生，一有怫鬱①，諸病生焉」。 大抵諸病中多有兼鬱者，或鬱久而生病，或病久而生鬱，故凡治病必以鬱法參而治之。 鬱有六：氣、血、濕、熱、食、痰也。 氣鬱：胸脅痛、脈沉澀。 血鬱：四肢無力、能食、便紅、脈沉。 濕鬱：周身走痛，或關節痛，遇陰寒則發，脈沉細緩。 熱鬱：瞀悶②，尿赤，脈沉而數。 食鬱；噯酸飽滿，不喜飲食，人迎脈平，氣口脈盛。 痰鬱：動則喘滿，寸口脈沉滑。 治以六鬱湯、越鞠丸主之。 濕加白朮、羌活。 氣加木香、檳榔。 食加山查、砂仁。 血加桃仁、紅花。 熱加柴胡、黃芩。 痰加半夏、南星。

精靈發表於 2013-1-20 03:54:09

【六鬱湯】 六鬱香（附）蒼（朮）（神）曲，梔（子）（連）翹共（枳）殼陳（皮），（川）芎（黃）芩蘇梗（甘）草，鬱結總能伸。

精靈發表於 2013-1-20 03:54:52

【越鞠丸】 越鞠丸開鬱，香附並蒼朮，川芎梔子仁，神麯各等分。 濕加白朮、茯苓。 熱加青黛。 痰加南星、海石、瓜蔞。 血加桃仁、紅花。 食加山查、砂仁。 氣加木香。 ①怫：fu2（音拂）。怫鬱：不高興，不痛快。 ②瞀悶：心中悶亂。

精靈發表於 2013-1-20 03:56:03

【瘧犯暑風更兼痰食】 《內經》曰：「夏傷於暑，秋為?瘧①」。 又曰：「先寒後熱者，名曰寒瘧。先熱後寒者，名曰溫瘧。但熱不寒者，名曰癉瘧②」 丹溪曰：有暑瘧、有風瘧、有溫瘧、有痰瘧、有食瘧……邪在氣分，則發之早；邪在血分，則發之晚。…又有纏綿不休，邪氣伏藏脅肋，結為癥塊者，謂之瘧母。 ①?：jie1（音皆）。?瘧：瘧的總稱．夜病為?，晝病為瘧。 ②癉：dan4（音旦）。 瘧脈自弦，弦而數者多熱。 弦而遲者多寒。 弦短者傷食。 弦滑者多痰。 微則為虛，代散者危。 凡症發時，耳聾、脅痛、寒熱往來、口苦、喜嘔，脈弦，多風瘧，小柴胡湯。 瘧發時熱多寒少、口苦、咽乾、小便赤澀，脈弦數者，多陽瘧，清脾飲。 瘧發時先熱後寒者，多溫瘧，石膏知母湯加桂枝。 瘧發時獨熱無寒名癉瘧，當責之暑，香薷飲加茯苓，或柴胡石膏知母湯亦可。 瘧發時獨寒無熱脈遲者，名牡瘧，當責之寒，蜀漆散,瘧發時一身盡痛、手足沉重、寒多熱少，脈濡者，名濕瘧，柴平湯。……因感疫癘之氣，發時乍寒乍熱、一身沉重，名瘴瘧，平胃散加藿香、石菖蒲、生薑。 瘧疾痰多胸滿，發時昏亂譫語，脈弦滑者，名痰瘧，二陳湯加常山、草果、黃芩、柴胡。 瘧疾胸膈不寬、惡聞食氣者，食瘧也，清脾飲加山查、神麯、麥芽。 瘧疾積滯胸滿、熱多寒少、大便燥實者，大柴胡湯下之。……瘧疾微勞不任，經年不瘥，前後復發者，名勞瘧，小柴胡湯去半夏加天花粉。 夜瘧宜用血藥，引出陽分而散，川芎、當歸、紅花、蒼朮、白芷、黃柏、甘草，水煎露一宿服。 瘧母用醋炙鱉甲、三棱、莪朮、木香、香附、海石、青皮、桃仁、紅花、神麯、麥芽，醋為丸，滾湯下。 截瘧用常山、草果、檳榔、知母各一錢，熱酒一盅，水煎後，漫露一宿，五更溫服。 小柴胡湯見7頁

精靈發表於 2013-1-20 03:57:13

【清脾飲】 清脾飲柴（胡）（黃）芩，甘草厚（朴）青（皮）（茯）苓，半（夏）（白）朮並草果，痰食瘧相應。 石膏知母湯見15頁 香薷飲見21頁

精靈發表於 2013-1-20 03:57:51

【柴胡石膏知母湯】 即小柴胡湯合石膏知母湯

精靈發表於 2013-1-20 03:58:35

【蜀漆散】 蜀漆（洗去腥）雲母（燒二日夜）龍骨三味杵為散未發前以漿水服半錢。

精靈發表於 2013-1-20 04:13:45

【柴平湯】 即小柴胡湯合平胃散 二陳湯見7頁 平胃散見8頁 大柴胡湯見15頁

精靈發表於 2013-1-20 04:14:21

【痢因濕熱及受積停】 痢疾之症，裡急後重，或血、或膿、或膿血相雜，或痛、或不痛。 此症原其所因，不外濕、熱、食積三者。 傷於氣分，痢下則白； 傷於血分，痢下則赤； 氣血俱傷，則赤白相雜。 下痢之脈，微小者吉，浮洪者凶，滑大者吉，弦急者凶。 劉河間曰：治痢大法，行血則便膿自愈，調氣則後重自除。 又曰：「後重則宜下，腹痛則宜和，身重則除濕，脈弦則去風。膿血稠黏，以重藥揭之。身冷自汗，以熱藥溫之。風邪外來宜汗之。鷺溏為痢宜溫之」。 治痢驗方：痢疾初起，便膿下血，裡急後重，用芍藥湯。 白痢用溫六丸。 赤痢用清六九。 赤白相雜，裡急後重，用立效散。 痢疾初時失下，反用兜澀之藥，以致邪雜內蓄，血不得行，腹痛難忍者，用桃仁承氣湯。 痢疾發熱，腸胃中有風邪也，人參敗毒散加黃連、陳倉米、生薑、大棗，煎服。 時行疫痢，噤口不食，加石蓮子肉七個。 下痢日久。 赤白已盡，虛寒脫肛者，養臟湯。

精靈發表於 2013-1-20 04:14:39

【芍藥湯】 治痢芍藥湯，（黃）芩（黃）連（肉）桂大黃，（木）香檳（榔）（當）歸甘草，後重即安康。

精靈發表於 2013-1-20 04:14:58

【溫六丸】 滑石（六兩水飛）粉草（一兩）乾薑（五錢）為末，水丸。

精靈發表於 2013-1-20 04:15:15

【清六丸】 滑石（六兩水飛）粉草（一兩）紅麴（五錢）為末，水丸。

精靈發表於 2013-1-20 04:15:36

【立效散】 黃連（四兩酒洗）吳茱萸（二兩，二味同炒去茱萸）陳皮（二兩）枳殼（二兩麩炒）共為末。 每服三錢，黃酒送下。 噤口痢用陳倉米煎湯調下。 桃仁承氣湯見16頁 人參敗毒散見17頁

精靈發表於 2013-1-20 04:15:56

【養臟湯】 養臟（白）芍當歸，人參（肉）桂（白）朮隨，木香甘（草）米殼，訶子（肉）蔻烏梅。

精靈發表於 2013-1-20 04:16:17

【和中湯】 和中（當）歸酒（黃）連，陳（皮）（白）芍（厚）朴蒼（朮）甘（草），茯苓並枳殼，新久痢皆痊。 按：痢疾是濕熱之邪積滯腸道引起，故治療大法，應清熱祛濕導滯。 初起如有發熱，可予葛根芩連湯、白頭翁湯加減，濕熱清，則發熱自除，下痢自止、又痢疾初起，不宜用澀止藥，蓋濕熱未清，收澀過早，易轉成休息痢。

精靈發表於 2013-1-20 04:16:36

【葛根芩連湯】 葛根黃芩黃連甘草，水煎服。

精靈發表於 2013-1-20 04:16:58

【白頭翁湯】 白頭翁秦皮黃連黃柏，水煎服。 上兩方亦可酌加當歸、白芍、山查、馬齒莧等。

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