【傷寒六書傷寒明理續論卷之六傷寒三陰三陽脈證論】
<b><P align=center>【<FONT color=red>傷寒六書傷寒明理續論卷之六傷寒三陰三陽脈證論</FONT>】</P><P align=center> </P>
<P><B><FONT size=4>傷寒三陰三陽脈證論</FONT></B></P>
<P><B><FONT size=4></FONT></B> </P>
<P><B><FONT size=4>傷寒汗、下、溫之法,最不可輕據脈以驗證,問證而對脈。 </P>
<P> </P>太陽者,陽證之表也。
<P> </P>陽明者,陽證之裡也。
<P> </P>少陽者,二陽三陰之間。
<P> </P>太陰、少陰、厥陰,又居於裡,總謂之陰證也。
<P> </P>發於外,則太陽為之首。
<P> </P>發於內,則少陰為之先。
<P> </P>太陽惡寒而少陰亦惡寒,但太陽之脈多浮,少陰之脈沉細,與其他證狀亦自異也。
<P> </P>發熱惡寒,身體疼痛,或自汗,或無汗,是為表證,可汗。
<P> </P>不惡寒反惡熱,口燥咽乾,壯熱腹滿,小便如常而大便秘結,是為裡證,可下。
<P> </P>厥冷囊卷,自利煩躁而無身熱頭疼,是為陰證,可溫。
<P> </P>浮、洪、緊、數,此表病之脈。
<P> </P>沉、實、滑、數,此裡病之脈。
<P> </P>微、細、緩、弱,此陰病之脈。
<P> </P>在表者,邪傳於榮衛之間。
<P> </P>在裡者,邪入於胃腑之內。
<P> </P>胃腑之下,少陽居焉。
<P> </P>若傳之陰,則為邪氣入臟矣。
<P> </P>榮與衛俱為表也,亦均可汗也。
<P> </P>然有汗者,為傷風。
<P> </P>風傷衛氣,則以桂枝助陽而汗之輕。
<P> </P>無汗者,為傷寒。
<P> </P>寒傷榮氣,則以麻黃湯助陽而汗之重。
<P> </P>榮衛固為表也,胃腑亦可以為表也。
<P> </P>然以腑臟而分表裡,則在腑為之表,在臟為之裡。
<P> </P>胃取諸腑,可以表言。
<P> </P>若合榮衛腑臟而分之,則表者榮衛之所行,裡者胃腑之所主,而臟,則又深於裡者矣。
<P> </P>審脈問證,辯名定經。
<P> </P>真知其為表邪,則汗之。
<P> </P>真知其為裡邪,則下之。
<P> </P>真知其為陰證,則溫之。
<P> </P>表有邪,則為陽虛。
<P> </P>陰經受邪,則為臟病,而溫裡之藥熱。
<P> </P>如此而汗,如彼而下,又如彼而溫,桂枝、承氣投之不差,薑附、理中發而必中。
<P> </P>大抵治傷寒有法,投劑少差,死生立見。
<P> </P>古人處方立論,曰可汗,曰可下,曰可溫,曰和解,曰少與,曰急下,與夫先溫其裡,乃發其表;先解其表,乃攻其裡,謂知奇者,若網在綱,有條不紊。
<P> </P>論至於此,則知古人之立論甚嚴,而汗、下、溫之法,亦不可輕也,信矣。
<P> </P>經曰:傷寒六七日,目中不了了,無表證,脈雖浮,亦有可下者。
<P> </P>少陰病二三日,無裡證,亦有可汗者。
<P> </P>陰證四逆,法當用溫,而四逆散性寒,豈可用哉!曰醫在九流之中,非圓機之士,不足為語也。
<P> </P>脈雖浮而亦可下者,無表證,謂六七日不大便。
<P> </P>借使大便不難,其敢輕下之乎?少陰病亦有發汗者,少陰本無熱,反發熱而表猶未解,故用溫藥微取其汗也。
<P> </P>借使身不發熱,其敢輕汗之乎?四逆湯用薑、附,四逆散用枳、柴,一寒一熱,病主四逆,固不侔矣。
<P> </P>然傳經之邪,與陰經受邪,初病便厥者不同。
<P> </P>四逆散用藥寒,主先陽後陰也。
<P> </P>四逆湯用藥熱,主陽不足而陰有餘也。
<P> </P>若張氏之論日數,多則曰日數雖多,但有表證而脈浮者,猶可發汗;日數雖少,若有裡證而脈沉實者,即須下之。
<P> </P>此日數之不可拘也。
<P> </P>
<P>至如陽極發厥,陰極發躁,陰證似陽,陽證似陰,差之毫厘,謬以千裡,可不深思而熟慮也哉!</P>
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<P> <FONT color=red>引用</FONT><A href="http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E5%82%B7%E5%AF%92%E5%85%AD%E6%9B%B8/8"><FONT color=blue><SPAN class=t_tag href="tag.php?name=http">http</SPAN>://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E5%82%B7%E5%AF%92%E5%85%AD%E6%9B%B8/8</FONT></A><FONT color=blue> </FONT></FONT></B></P>
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