【便閉】

方格

【便閉】

 

若血液燥則氣亦滯。致氣血結痹。

 

又當於養陰潤燥中。加行氣活血之品。若火腑秘結。宜苦滑重鎮者。用更衣丸以通之。若老人陽衰風閉。用半硫丸溫潤以通之。腑陽不行。則用玉壺丹。陽窒陰凝。清濁混淆痞脹。用來復丹。若鬱熱阻氣。則用苦寒泄熱。辛以開鬱。或用三焦通法。若濕熱傷氣。阻遏經腑。則理肺氣以開降之。此治大便之閉也。

 

小便閉者。若小腸火結。則用導赤。濕壅三焦。則用河間分消。膀胱氣化失司。則用五苓。若濕鬱熱伏。致小腸痹鬱。用小溫中丸清熱燥濕。若腎與膀胱陰分蓄熱致燥。無陰則陽無以化。故用滋腎丸。通下焦至陰之熱閉。以上諸法。前人雖皆論及。然經案中逐一分晰發明。不啻如耳提面命。使人得有所遵循矣。

 

至若膏粱曲　。釀成濕火。漬筋爍骨。用大苦寒堅陰燥濕。仍用酒醴引導。

 

又厥陰熱閉為癃。少腹脹滿。用穢濁氣味之品。直泄厥陰之閉。此皆發前人未發之秘。學人尤當究心焉。大凡小便閉而大便通調者。或系膀胱熱結。或水源不清。濕症居多。若大便閉而小便通調者。或二腸氣滯。或津液不流。燥症居多。若二便俱閉。當先通大便。小溲自利。

 

此其大略也。

 

至若胃腑邪熱化燥便堅。太陽熱邪傳入膀胱之腑癃秘。

 

又當於仲景傷寒門下法中。承氣五苓等方酌而用之。斯無遺義矣。（華岫云）

 

大便燥結。本有承氣湯。更衣等丸下之。外用豬膽蜜煎潤之。可謂無遺蘊矣。

 

然竟有效有不效者。蓋因燥糞未嘗不至肛門。奈肛門如錢大。燥糞如拳大。縱使竭力努掙。而終不肯出。下既不得出。則上不能食而告危矣。

 

余友教人。先以膽汁或蜜煎導之。俟糞既至肛門。

 

令病者親手以中指染油。探入肛門內。將燥糞漸漸挖碎而出。中指須要有指甲者為妙。

 

竟有大便一次。燥糞挖作百余塊而出者。據云此法輾轉授人。已救四五十人矣。

 

若患此證者。切勿嫌穢而棄之。

 

徐評　方案重復可厭。

 

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