【辨證錄(1)】

tan2818

【方用】

熟地一斤　山藥八兩　麥冬十兩　北五味三兩　山茱萸八兩　丹皮六兩　茯苓六兩　地骨皮十兩　澤瀉四兩　蜜為九。

服一年，永不再發。

此症用

tan2818

【還源湯】

亦佳。

熟地一兩　山茱萸五錢　炒黑荊芥三錢　地骨皮五錢　麥冬三錢　天門冬二錢　甘草　貝母各三分　桔梗五分　水煎服。

三十劑愈。

tan2818

【人有久吐血】

百計止之而不效者，蓋血犯濁道也。

夫火不盛與氣不逆，則血俱不吐，當知氣逆由於火盛，欲治氣逆，必須降火。

然而火盛既久，則火不能盛，氣逆既久，則氣更加逆，似乎瀉火易而降氣難，不知火瀉則氣亦隨之而降矣。

但火久則變為虛火，虛火宜引，而引火之藥，多是辛熱之味，恐反有助逆之慮，不若壯水以鎮陽火之為得也。

方用

tan2818

【壯水湯】

熟地二兩　生地一兩　荊芥炒黑，二錢　三七根末三錢　水煎調服。

一劑而血即止，再劑而血即斷，不再發也。

（引火不若壯水。

愚意於壯水中而用引火之藥，未為不可。

熟地與生地同用，補精之中，即寓止血之妙，荊芥引血而歸於經絡，三七根即隨之而斷其路徑，使其入而不再出也。

火得水而消，氣得水而降，此中自有至理也。

此症單用三七根末三錢，加入童便一碗，調服即止。

tan2818

【人有大怒吐血】

色紫氣逆，兩?脹滿作痛，此怒氣傷血，不能藏而吐也。

肝本藏血，逢怒則肝葉開張，血即不能藏矣。

肝氣本急，怒則更急，急則血自難留，故一湧而出，往往有傾盆而吐者。

況肝中原有龍雷之火，因怒而擊動其火，於是劈木焚林，而血乃上越矣。

血既上湧，肝無血養，自然兩?作痛，輕則脹滿矣。

治法急宜平其肝氣，而少加清涼之品，則怒氣一平，而龍雷之火自收，血症可愈。

倘一味用止血之藥，反足以拂其火熱之性也。

方用

tan2818

【平肝止血散】

白芍二兩　當歸一兩　荊芥炒黑，三錢　炒梔子二錢　甘草一錢　丹皮二錢　水煎服。

一劑而肝氣平，二劑而吐血止，三劑氣不逆，而脹痛盡除也。

（怒氣傷肝，平肝則氣平，而血亦止。

芍藥平肝，而又能益肝中之氣血，同當歸用之，則生血活血，實有神功。

丹皮、梔子不過少涼其血，以清其火，以便荊芥之引經，甘草之緩急也。

此症用

tan2818

【斷紅飲】

亦神效。

白芍　當歸各一兩　荊芥炒黑，三錢　三七根末三錢　水煎調服。

一劑即止血。

tan2818

【人有咯血者】

血不驟出，必先咳嗽不已，覺喉下氣不能止，必咯出其血而後快，人以為肺氣之逆也，誰知是腎氣之逆乎。

腎氣者，腎中之虛火也。

虛火之盛，出於真水之衰，不能制火，致火逆沖而上，血遂宜大吐矣，又何必咳而後出，蓋肺氣阻之也。

夫肺為腎之母，腎水者肺之順子，腎火者肺之驕子也。

肺本生腎水，而不生腎火，惡驕子之凌犯也，其驕子因肺母之偏於腎水，乃上犯劫奪肺金之血，而肺又不肯遽予，故兩相牽掣而咯血也。

方用

tan2818

【六味地黃湯】

熟地一兩　山茱萸三錢　山藥三錢　麥冬一兩　五味子一錢　茯苓　澤瀉　丹皮各二錢　水煎服。

連服四劑，血必不咯矣，服一月全愈。

（腎水為肺之順子，腎火為肺之驕子，亦前人所未道。

用六味湯以大資其腎水，用麥冬、五味以大益其肺金，自足以制火之有餘，何至於血之再咯而出哉。

此治水所以不須瀉火也。

此症用

tan2818

【生熟二地湯】

亦妙。

生地　熟地各二兩　水煎服。

十劑即愈。

tan2818

【人有嗽血者】

因咳嗽而出血也。

其症多因勞傷而成，耗損腎水，水不能分給於各臟，而又不慎於女色，則水益涸矣。

水涸而肺金必來相生，以洩肺金之氣，而無如腎水日日之取給也，則子貧而母亦貧矣。

夫貧子盜母之資，則母有剝膚之痛，欲求救於胃，而胃又受肝火之凌，則胃不敢生肺，肝木生火，則心火必旺，心火一旺，必來乘肺，肺受外侮，必呼子以相援，而腎子水衰，不能制火，火欺水之無用，凌肺愈甚，肺欲避之子宮，而腎子之家，又窘迫乾枯，無藏身之地，勢不得不仍返於本宮，而咳嗽吐血矣。

治法自宜救肺，然而徒救肺，而腎之涸如故，則肺之液仍去顧腎而肺仍傷也。

故治肺仍須補腎，腎水足而肝木平，心火息，不必治肺而肺已安矣。

方用

tan2818

【救涸湯】

麥冬二兩　熟地二兩　地骨皮一兩　丹皮一兩　白芥子三錢　水煎服。

一劑而嗽輕，二劑而咳輕，連服十劑，咳嗽除而血亦自愈。

麥冬與熟地同用，乃肺腎兩治之法也，加入地骨、丹皮者，實有微義。

蓋嗽血必損其陰，陰虛則火旺，然此火旺者，仍是陰火，而非陽火也。

我用地骨、丹皮以解骨髓中之內熱，則腎中無煎熬之苦，自然不索於肺金，而肺中滋潤，自然清肅之氣下濟於腎內，子母相安，則腎水漸濡，可以養肝木，可以制心火，外侮不侵，家庭樂豫，何至有損耗之失哉。

至於白芥子，不過消膜膈之痰，無他深意，以陰虛咳嗽者，吐必有痰，故取其不耗真陰之氣也。

此症用

tan2818

【麥冬熟地湯】

亦佳。

熟地二兩　麥冬一兩　水煎服。

十劑全愈。

tan2818

【人有鼻中流血】

經年經月而不止者，或愈或不愈，此雖較口中吐血者少輕，然而聽其流血而不治，與治不得其法，皆能殺人。

蓋吐血犯胃，衄血犯肺，胃為濁道，肺為清道也。

犯濁道，則五臟盡皆反覆，犯清道，則止肺經一臟之逆也。

氣逆則變症多端，故皆能殺人。

治法宜調其肺氣之逆，但肺逆成於肺經之火。

夫肺屬金，本無火也，肺經之火，仍是腎水之火，肺因心火之侵，腎水救母而致乾涸，以腎火來助，乃火與火鬥，而血遂妄行，從鼻而上越矣。

然則調氣之法，舍調腎無他法也，而調腎在於補水以制火。

方用

tan2818

【止衄湯】

生地一兩　麥冬三兩　玄參二兩　水煎服。

一服即止。

（大約血症俱宜顧腎，此治血所以皆宜補而不宜瀉也。

麥冬直治其肺金之匱乏，生地、玄參以解其腎中遏抑之火。

火退而氣自順，血自歸經矣。

倘畏此方之重而減輕，則火勢炎炎，未易止遏，不能取效也。

此症用

tan2818

【麥冬三七湯】

亦神。

麥冬三兩　三七根末三錢　水煎調服。

二劑即止。

tan2818

【人有耳中出血者】

涓涓不絕，流三日不止而人死矣。

此病世不嘗有，然而實有其症也。

耳者，腎之竅也，耳中流血，自是腎虛之病，然而腎虛，血不走胃，不從口出，而偏從耳出者，正有其故。

蓋心包火引之也，心包之火，與命門之火原自相通，二火沸騰，則血不走胃而走耳矣。

蓋胃為心包之子，胃恐腎火之害心，而兼害胃，故引其火而上走於耳，諸經所過之地，盡捲土而行，故血乃隨之而出也。

雖耳竅甚細，不比胃口之大，無沖決之虞，而涓涓不絕，豈能久乎？

故必須急止之。

方用

tan2818

【填竅止氛湯】

麥冬一兩　熟地二兩　菖蒲一錢　水煎服。

一劑而效如響。

（耳開竅於腎，耳出血宜在腎矣，偏於腎之外發出如許，異論。

（耳衄外治，用龍骨末吹入即止。

用熟地以填補腎經之水，麥冬以息心包之焰，二經之火息，而其竅不閉，則有孔可鑽，雖暫止血，未必不仍然越出也。

故用菖蒲，引二味直透於耳中，又引耳中之火，而仍返於心包，人歸而耳之竅閉矣。

如此用藥之神，真有不可思議之妙。

此症用

tan2818

【截流湯】

亦神效。

熟地二兩　生地　麥冬各一兩　三七根末三錢　菖蒲一錢　水煎服。

一劑即止血。

tan2818

【人有舌上出血不止者】

舌必紅爛，其裂紋之中，有紅痕發現，血從痕中流出，雖不能一時殺人，然而日加頓困，人亦不可救援也。

此症乃心火太炎，而腎中之水不來相濟。

夫心必得水以相養，邪水犯心則死，真水養心則生，故心腎似乎相剋，而其實相生也。

今腎水不交於心，則欲求腎之養而不可得，乃借資於舌下之廉泉，終日取給其津液，未免舌為之敝而乾涸矣。

夫廉泉有水能灌注五臟，然而腎水足，而廉泉之水亦足，腎水枯而廉泉之水亦枯，譬如江河之水旺，而井水亦滿也。

今腎水既不濟於心之中，何能越心而上升於唇口之上，此廉泉欲自養方寸之舌而不能，何能濟心之炎熱乎。

故泉脈斷而井甃裂，亦無濟於心而并爛其舌，舌即爛矣，清泉泥濘必流紅水而成血也。

治法必大補其心腎，使心腎交濟，而舌血不斷而自止也。

方用