本帖最後由 wzy_79 於 2013-1-20 14:10 編輯
【卷五】
【癰疽八十五】
癰疽只是熱勝血。
六陽經,六陰經,有多氣少血者,有少氣多血者,有多氣多血者,不可一概論也。
若夫要害處近虛怯薄處,前哲已曾論及。
惟分經之言未聞,諸經惟少陽厥陰經生癰疽,理宜預防,以其多氣少血,肌肉難長,瘡久未合,必成死症。
遽用驅毒利藥,以伐其陰分之血,禍不旋踵。
陽滯於陰,脈浮洪弦數;
陰滯於陽,脈沉細弱澀。
陽滯以寒治之,陰滯以熱治之。
人中年以後,不可生癰,才有痛腫,參之脈證,但見虛弱,便與滋補氣血,可保終吉。
若用尋常驅熱拔毒紓氣之藥,虛虛之禍,如指諸掌。
內托之法,河間治腫於外,根盤不深,形證在表,其脈多浮,病在皮肉,非氣盛則必侵於內,急須內托以救其裡,宜復煎散,除溫散郁,使胃氣和平。
如或未已,再煎半料飲之。
如大便秘及煩熱,少服黃連湯。
如微利及煩熱已退卻,與復煎散半兩。
如此,使榮衛俱行,邪氣不能內傷也。
然世俗多用排膿內補十宣散,若用之於此小瘡與冬月時令即可。
若潰瘍於夏月用之,其桂朴之溫散,佐以防風、白芷,吾恐雖有參、?,難為倚仗。
一婦年七十,形實性急而好酒,腦生疽,才五日,脈緊急且澀,急用大黃酒煨細切,酒拌炒為末。
又洒拌人參炒,入薑煎,調一錢重。
又兩時再與。
得睡而上半身汗,睡覺病已失。
此內托之意。
又一男子,年五十,形實色黑,背生紅腫,及胛骨下痛,其脈浮數而洪緊,食亦嘔。
正冬月,與麻黃桂枝東加酒黃柏、生附、栝蔞子、甘草節、羌活、青皮、人參、黃芩、半夏、生薑,六帖而消。
此正內托之法,非《精要》內托散、乳香、綠豆等藥。
想此方專為服丹石而發疽者設,不因丹石而發,恐非必用寬腸癰,大腸有痰積死血流注,桃仁承氣東加連翹、秦艽。
近肛門破入風者難治,防風之乳癰,乳房陽明所經,乳頭厥陰所屬。
乳子之母,不知調養,怒忿所逆,郁悶所遏,濃味所釀,以致厥陰之氣不行,故竅不得通而汁不得出;
陽明之血沸騰,故熱甚而化膿。
亦有所之子,膈有滯痰,口氣?熱,合乳而睡,熱氣所吹,遂生結核。
於初起時,便須忍痛,揉令稍軟,吮令汁透,自可消散。
失此不治,必成癰癤。
治法:疏厥陰之滯,以青皮;
清陽明之熱,細研石膏;
行污濁之血,以生甘草之節;
消腫導毒,以栝蔞子,或加沒藥、青橘葉、皂角刺、金銀花、當歸。
或湯或散,或加減,隨意消息,須以少酒佐之。
若加以艾火兩三壯於腫處,其效尤捷。
不可輒用針刀,必至危困。
若不得於夫,不得於舅姑,憂怒郁悶,昕夕累積,脾氣消阻,肝氣橫逆,遂成隱核,如大棋子,不痛不癢。
數十年後,方為瘡陷,名曰奶岩,以其瘡形嵌凹似岩穴也。
不可治矣。
若於始生之際,便能消釋病根,使心清神安,然後施之治法,亦有可安之理。
乳癰方。
青皮 栝蔞 橘葉 連翹 桃仁 皂角刺 甘草節 (破多加參、?)
上以水煎。
入酒服。
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