【藥品查詢/激素及影響內分泌藥/甲磺酸多沙唑嗪】

豐碩

【藥品查詢/激素及影響內分泌藥/甲磺酸多沙唑嗪】

 

【中文名稱】：甲磺酸多沙唑嗪

 

【英文名稱】：DoxazosinMesylateTablets

 

【類別】：激素及影響內分泌藥

 

【說明】：

 

【適應症】解除良性前列腺增生的症狀（如尿線細弱、尿頻、夜尿多、排尿不盡、滴瀝、尿線中斷、尿前躊躇等），症狀可在服藥２周內緩解。

 

劑量較大時，緩解率越高。

 

本品雖是有效的降壓藥，但對正常血壓幾無影響。

 

亦可選用呱唑嗪（Ｐｒａｚｏｓｉｎ）、多沙唑嗪（Ｄｏｘｚｏｓｉｎ）等治療良性前列腺增生。

 

【藥理毒理】多沙唑嗪片是長效a1-受體阻滯劑。

 

本品選擇性作用於節後a1-腎上腺素受體，使周圍血管擴張，周圍血管阻力降低而降低血壓，對心排出量影響不大。

 

與其他的a1-受體阻滯劑一樣，多沙唑嗪對立位血壓和心率影響較大。

 

本品作用於前列腺和膀胱頸平滑肌的a1-腎上腺素受體，使膀胱頸、前列腺、前列腺包膜平滑肌鬆弛，尿道和膀胱阻力減低，從而減輕前列腺增生引起的尿道阻塞症狀。

 

本品能輕度降低總膽固醇（2%～3%）、LDL-膽固醇（4%），並輕度升高HDL-膽固醇（4%）。

 

但這些變化的臨床意義目前還不清楚。

 

【適應症】（1）原發性高血壓。

 

（2）良性前列腺增生。

 

【用法和用量】（1）成人常用量口服，起始劑量1mg，每天一次，1～2周後根據臨床反應和耐受情況調整劑量；

 

首劑及調整劑量時宜睡前服。

 

維持量為1～8mg，每日1次，但超過4mg易引起體位性低血壓。

 

國外研究資料提示本品最大使用劑量至16mg/日。

 

（2）小兒劑量尚未確定。

 

【不良反應】（1）發生率在10%以上的不良反應：頭暈、頭痛、倦怠不適。

 

（2）發生率在2%～10%的不良反應：嗜睡、水腫、噁心、鼻炎、呼吸困難、體位性低血壓、心悸、眩暈、口幹、視覺異常、神經質、性功能障礙、腹瀉、多尿、胸痛和全身疼痛。

 

體位性低血壓、水腫和呼吸困難常為劑量依賴性。

 

（3）發生率為1%左右的不良反應：心律失常、低血壓、皮疹、瘙癢、關節痛/關節炎、肌肉無力、肌痛、感覺異常、運動障礙、共濟失調、張力過強、肌痙攣、潮紅、結膜炎、耳鳴、抑鬱、失眠、便秘、消化不良、胃腸脹氣、鼻出血、尿失禁、虛弱和顏面浮腫。

 

（4）發生率為0.3%左右的不良反應：心動過速、外周末梢缺血。

 

【禁忌】（1）對喹唑啉類（如呱唑嗪，特拉唑嗪）過敏者。

 

（2）服用本品後發生嚴重低血壓者。

 

【注意事項】（1）為減少首劑效應和體位性低血壓，治療的首次劑量應為1mg，每1～2周按需增加劑量，初次及每增量後第一劑，都宜睡前服用。

 

（2）病人在開始治療以及治療中增加劑量時應避免引起突然性體位變化和行動，並注意其可能對身體造成的傷害。

 

（3）本品治療中若加用其他降壓藥，本品劑量宜減少；

 

若將本品加用於已有的降壓藥治療時應格外小心。

 

（4）如發生暈厥，應置患者于平臥位，必要時給予支持治療。

 

（5）肝功能受損的患者或正使用任何影響肝代謝的藥物時，應用多沙唑嗪應十分謹慎。

 

（6）陰莖痙攣是本品治療中一種非常罕見的不良反應，可引起持續性勃起功能障礙，一旦發生需立即治療。

 

（7）前列腺癌和前列腺增生的許多症狀相同，且兩者常合併存在，故在開始多沙唑嗪治療良性前列腺增生症前，應先排除前列腺癌。

 

【孕婦及哺乳期婦女用藥】（1）目前妊娠婦女使用本品的安全性尚未確定，本品只在非常必要時方可用于孕婦。

 

（2）尚不知該藥是否可通過人類乳汁分泌，哺乳期婦女應慎用此藥。

 

【兒童用藥】作為抗高血壓藥，本品在兒童中應用的安全性和有效性目前尚未明確。

 

【老年患者用藥】（1）本品在老年高血壓者可能有明顯低血壓反應，須減少每日維持量。

 

（2）本品在良性前列腺增生治療中，老年人和非老年人的安全性和有效性是一致的。

 

【藥物相互作用】（1）吲哚美辛或其他非甾體抗炎藥物與本品同用可減弱降壓作用。

 

可能由於抑制腎前列腺素合成和（或）引起水、鈉瀦留。

 

（2）西咪替丁可輕度增加多沙唑嗪血藥濃度和半衰期，但其臨床意義不詳。

 

（3）其他降壓藥與本品同用時降壓作用增強，需調整劑量。

 

（4）雌激素與本品合用時由於體液瀦留而增高血壓。

 

（5）擬交感胺類與本品合用可使前者升壓作用與後者降壓作用均減弱。

 

（6）人體外血漿研究表明，多沙唑嗪對地高辛、華法林、苯妥因、吲哚美辛的蛋白結合率無影響。

 

【規格】0.5mg,1mg,2mg,4mg.8mg/片.

 

【序號】：12468.0

 

引用：http://tw.18dao.net/%E8%97%A5%E5 ... 9%E5%94%91%E5%97%AA