【絳雪園古方選注】

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【真武湯】

茯苓三兩　芍藥三兩　生薑三兩（切）　白朮二兩　附子一枚（炮，去皮，破八片） 上五味，以水八升，煮取三升，去滓〔法〕，溫服七合〔法〕，日三服〔法〕，後加減。

朮、苓、芍、薑，脾胃藥也。

太陽少陰，水臟也。

用崇土法鎮攝兩經水邪，從氣化而出，故名真武。

茯苓淡以勝白朮之苦，則苦從淡化，便能入腎勝濕；

生薑辛以勝白芍之酸，則酸從辛化，便能入膀胱以攝陽。

然命名雖因崇土，其出化之機，畢竟重在坎中無陽，假使腎關不利，不由膀胱氣化，焉能出諸小便，故從上不寧之水，全賴附子直走下焦以啟其陽，則少陰水邪必從陽部注於經而出矣，非但裡鎮少陰水泛，並可外御太陽亡陽。

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【桃花湯】

赤石脂一斤（一半全用，一半篩末）　乾薑一兩　粳米一升上三味，以水七升，煮米令熟，去滓〔法〕，溫服七合〔法〕，納赤石脂末方寸匕，日三服〔法〕。

若一服愈，余勿服。

桃花湯，非名其色也，腎臟陽虛用之，一若寒穀有陽和之致，故名。

石脂入手陽明經，乾薑盡撤納石 汗劑

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【麻黃湯】

麻黃三兩（去節）　杏仁七十粒（去皮尖）　桂枝二兩（去皮）　甘草一兩（炙） 上四味，以水九升，先煮麻黃減二升，去上沫〔法〕，納諸藥，煮取二升半，去滓〔法〕，溫服八合。

覆取微似汗〔法〕，不須啜粥。

余如桂枝法將息。

麻黃湯，破營方也。

試觀立方大義，麻黃輕清入肺，杏仁重濁入心，仲景治太陽初病，必從內攘其大表，戢

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【麻黃杏仁甘草石膏湯】

麻黃四兩　杏仁五十個（泡，去皮尖）　甘草二兩（炙）　石膏八兩（碎，綿裹） 上四味，以水七升，先煮麻黃減二升，去上沫〔法〕，納諸藥，煮取二升，去滓〔法〕，溫喘家作桂枝湯，加厚朴杏子，治寒喘也。

今以麻黃石膏加杏子，治熱喘也。

麻黃開毛竅，杏雖治法仍有營衛分途之義。

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【麻黃附子甘草湯】

麻黃二兩（去節）　附子一枚（炮，去皮，切八片）　甘草二兩（炙） 上三味，以水七升，先煮麻黃一二沸，去上沫〔法〕，納諸藥，煮取三升，去滓〔法〕，溫少陰無裡症，欲發汗者，當以熟附固腎，不使麻黃深入腎經劫液為汗。

更妙在甘草緩麻黃，

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【麻黃附子細辛湯】

麻黃二兩（去節）　細辛二兩　附子一枚（炮，去皮，破八片） 上三味，以水一斗，先煮麻黃減二升，去上沫〔法〕，納諸藥，煮取三升，去滓〔法〕，溫服一升〔法〕，日三服〔法〕。

少陰得太陽之熱而病者，用麻黃發太陽之表汗，細辛散少陰之浮熱，相須為用。

欲其引麻黃腎根

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【麻黃升麻湯】

麻黃二兩半（去節）　升麻一兩一分　當歸一兩一分　知母十八銖　黃芩十八銖　葳蕤十八銖芍藥　乾薑桂枝各六銖上十四味，以水一斗，先煮麻黃一二沸，去上沫〔法〕，納諸藥，煮取三升，去滓〔法〕，分溫三服〔法〕。

相去如炊三斗米頃，令盡〔法〕，汗出愈。

麻黃升麻湯，方中升散、寒潤、收緩、滲泄諸法具備，推其所重，在陰中升陽，故以麻黃升甘淡分熱陰氣

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【麻黃連軺赤小豆湯】

麻黃二兩（去節）　連軺二兩（連軺，即連翹根。

弘景曰：方藥不用，無人識者。

蘇恭亦退入草二以上八味，以潦水一斗〔法〕，先煮麻黃再沸，去上沫〔法〕，納諸藥，煮取三升〔法〕，分溫三服〔法〕，半日服盡〔法〕。

麻黃連軺赤小豆湯，表裡分解法，或太陽之熱，或陽明之熱，內合太陰之濕，乃成瘀熱發黃白皮從小也。

 

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【大青龍湯】

麻黃六兩（去節）　桂枝二兩（去皮）　甘草二兩（炙）　杏仁四十個（去皮尖）　生薑三兩（切） 上七味，以水九升，先煮麻黃減二升，去上沫〔法〕，納諸藥，煮取三升，去滓〔法〕，溫麻黃、桂枝、越脾互復成方，取名於龍者，辛熱之劑，復以石膏，變為辛涼，正如龍為陽體用石達下

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【小青龍湯】

麻黃三兩（去節）　桂枝二兩（去皮）　芍藥三兩　乾薑三兩　細辛三兩　五味子半升　甘草三上八味，以水一斗，先煮麻黃減二升，去上沫〔法〕，納諸藥，煮取三升，去滓〔法〕，溫服一升〔法〕。

小青龍湯，治太陽表裡俱寒，方義迥異於大青龍之治裡熱也。

蓋水寒上逆，即涉少陰，腎虛芍藥綱藥以斂

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【桂枝麻黃各半湯】

桂枝一兩十六銖（去皮）　麻黃一兩（去節）　芍藥一兩　杏仁二十四粒（去皮尖）　甘草一兩（上七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫〔法〕，納諸藥，煮取一升八合，去滓〔法〕 ，溫服六合〔法〕。

桂枝、麻黃互復，注解者皆為兩解法，是以淺陋之見測仲聖之深心，良可慨也。

曷不觀其法陰陽為小

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【桂枝二麻黃一湯】

桂枝一兩十七銖（去皮）　芍藥一兩六銖　甘草一兩二銖（炙）　麻黃十六銖（去節）　杏仁十六上七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫〔法〕，納諸藥，煮取二升，去滓〔法〕，溫桂枝銖兩多，麻黃銖數少，即啜粥助汗之變法。

桂枝湯減用四分之二，麻黃湯減用四分之一第十之向

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【桂枝二越脾一湯】

桂枝十八銖（去皮）　芍藥十八銖　甘草十八銖　生薑一兩二銖　大棗四枚（擘）　麻黃十八銖上七味，　咀〔法〕，以水五升，煮麻黃一二沸，去上沫〔法〕，納諸藥，煮取二升，去滓〔法〕，溫服一升〔法〕。

本方當裁為越脾湯、桂枝湯合飲一升〔法〕，今合為一方，桂二越脾一。

桂枝二越脾一湯，治脈微無陽。

無陽者，陽分亡津之謂，故於桂枝湯照原方用四分之二以和脈復

 

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【葛根湯】

葛根四兩　麻黃三兩（去節）　桂枝二兩（去皮）　白芍二兩　甘草二兩（炙）　生薑三兩（切） 上七味，　咀〔法〕，以水一斗，先煮麻黃、葛根減二升，去沫〔法〕，納諸藥，煮取三升，去滓〔法〕，溫服一升〔法〕。

覆取微似汗〔法〕，不須啜粥。

余如桂枝法將息及禁忌葛根湯，即桂枝東加麻黃、倍葛根，以去營實，小變麻桂之法也。

獨是葛根麻黃治營衛實，則者經

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【葛根加半夏湯】

葛根四兩　麻黃三兩（去節，湯泡，去黃汁，焙乾）　桂枝二兩（去皮）　芍藥二兩　甘草二兩上八味，以水一斗，先煮葛根、麻黃減二升，去白沫〔法〕，納諸藥，煮取三升，去滓 〔法葛根湯，升劑也。

半夏辛滑，芍藥收陰，降藥也。

太陽、陽明兩經皆病，開闔失機，故以升奠安 吐劑

 

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【梔子豉湯】

梔子十四枚（擘，生用）　香豉四合（綿裹） 上二味，以水四升，先煮梔子得二升半〔法〕，納豉，煮取一升半，去滓〔法〕，分為二服梔子豉湯為輕劑，以吐上焦虛熱者也。

第梔子本非吐藥，以此二者生熟互用，涌泄同行，而既欲其宣，又欲其降，兩者氣爭於陽分，自必從宣而越於上矣。

余以生升熟降為論，柯韻伯以梔子之性屈曲下行，淡豉腐氣上蒸而為吐，引證瓜蒂散之吐，亦在於豉汁。

吾恐瓜蒂亦是上涌之品，吐由瓜蒂，非豉汁也。

存之以俟君子教我。

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【梔子甘草豉湯】

梔子十四枚（生用）　甘草二兩　香豉四合（綿裹） 上三味，以水四升，先煮梔子、甘草得二升半〔法〕，納豉，煮取一升半，去滓〔法〕，分梔子豉湯，吐胸中熱鬱之劑。

加甘草一味，能治少氣，而諸家注釋皆謂益中，非理也。

蓋少之熱

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【梔子生薑豉湯】

梔子十四枚（生用）　生薑五兩　香豉四合（綿裹） 上三味，以水四升，先煮梔子、生薑得二升半〔法〕，納豉，煮取一升半，去滓〔法〕，分梔子豉東加生薑，則又何說也？

蓋梔豉為輕劑，以吐胸中之熱，若嘔則熱更在脾，窒於胃矣此章

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【梔子厚朴湯】

梔子十四枚（生用）　厚朴四兩（薑炙）　枳實四兩（湯浸，去穰，炒） 上三味，以水三升半，煮取一升半，去滓〔法〕，分二服，溫進一服〔法〕。

得吐，止後服梔子厚朴湯，下後遺熱心煩，起臥不安，腹滿，是三焦病矣，故以上涌下泄為治。

凡用梔子

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【瓜蒂散】

瓜蒂一分（熬黃）　赤小豆一分　香豉一合上三味，各別搗篩為散已，合治之，取一錢匕〔法〕。

以香豉一合，用熱湯七合，煮作稀糜不可與瓜蒂散。

（赤小豆，按本草用細粒赤豆，今人用半紅半黑者，恐非） 瓜蒂散乃酸苦涌泄重劑，以吐胸寒者，邪結於胸，不涉太陽表實，只以三物為散，煮作稀糜即能 下劑