【濟陰綱目-產後門上-血崩不止】

tan2818

【濟陰綱目-產後門上-血崩不止】

 

陳氏曰：產後血崩者何？答曰：「產臥傷耗經脈，未得平復，勞役損動，致血暴崩，淋瀝不止，或因酸驗不節傷蠹，榮衛衰弱，亦變崩中。

 

若小腹滿痛，肝經已壞，為難治，急服固經丸止之。」

 

陳無擇評曰：血崩不是輕病，產後有此，是謂重傷，恐不止酸鹹不節而能致之，多因驚憂恚怒，臟氣不平，或產後服斷血草早，致惡血不消，鬱滿作堅，亦成崩中，固經丸自難責效。

 

不若大料煮芎藭湯加芍藥，侯定，續次隨證諸藥治之為得。

 

薛氏曰：前證若血滯小腹脹滿，用失笑散。

 

血少小腹虛痞，芎藭湯。

 

肝火血妄行，加味逍遙散。

 

脾鬱不統血，加味歸脾湯。

 

脾氣虛不攝血，補中益氣湯。

 

厚味積熱傷血，清胃散加槐花。

 

風熱相搏傷血，四君子加防風枳殼。

 

(驗案) 一產婦血崩，小腹脹痛，用破氣行血之劑，其崩如湧，四肢不收，惡寒嘔吐，大使頻瀉，余用六君子加炮黑乾薑，四劑稍愈，又以十全大補三十餘劑而痊。

 

一產婦血崩因怒，其血如湧，仆地，口噤目斜，手足抽搐，此肝經血耗生風，余用六味丸料一劑，諸證悉退，但食少晡熱，佐以四君柴胡牡丹皮而愈。

 

{見症在脾胃故六君加炮薑。}

 

 (方劑) 芎歸加芍藥湯，治產後血崩，眩暈不知人事。

 

方見前惡露不絕。

 

加味四物湯，治產後血崩如豆汁，紫黑過多者。

 

方見前惡露不絕。

 

奇效四物湯，治產後血崩，素有熱者。

 

方見血崩。

 

乾熟地黃散，治產後崩中，頭目旋暈，神思昏迷，四肢煩亂，不知人事。

 

{崩久虛脫者宜之。}

 

乾熟地黃，黃耆，伏龍肝，赤石脂[各一兩]，當歸[七錢半]，川芎，阿膠，艾葉，白朮，人參，甘草[各半兩]，上