【馮氏錦囊秘錄雜症大小合參卷十二論咳嗽】

tan2818

【馮氏錦囊秘錄雜症大小合參卷十二論咳嗽】

 

論咳嗽（兒科）

 

咳謂無痰而有聲，肺氣傷而音不清；嗽謂無聲而有痰，脾濕動而痰氣侵；咳嗽謂有痰有聲，因傷腫氣繼動脾濕也。

 

然痰之標在於脾，痰之本在於腎，故有宜燥劑以消之者，有宜潤劑以化之者。

 

在小兒由風寒乳食者居多，宜從燥以消之，辛以豁之，半夏、陳皮、前胡之類是也。

 

《經》雖曰：五臟六腑皆能令人咳，然必臟腑各受其邪，而與之終不能離乎肺也。

 

因痰而嗽者，痰為重主治在脾，因痰而動咳者，咳為重，主治在肺。

 

以時而論之，咳於春，春氣上升也。

 

咳於夏，火氣炎上也。

 

咳於秋，濕熱傷肺也。

 

咳於冬，風寒外感也。

 

以一晝夜而計之，清晨咳者屬痰火；上晝嗽者屬胃火；午後嗽者屬陰虛；黃昏嗽者，火氣浮於肺經；五更嗽者，食積滯於三焦；肺實而嗽者，必頓嗽抱首，面赤反食；肺虛而嗽者，必氣逆虛鳴，顏白飧瀉；肺熱而嗽者，必痰腥而稠，身熱喘滿。

 

鼻干面紅、手捏眉目鼻面。

 

肺寒而嗽者，必嗽多痰薄，面白而喘，毛粟腸鳴，惡風多綈。

 

然嗽之為病，雖主乎肺，實從於心，心氣過盛，則火爍金，治當抑心滋肺。

 

若脾氣虛冷，則不能相生，是以肺氣不足，風邪外襲，痰濕內生，治宜補其脾肺。

 

若脾實中痞，則熱氣上蒸，治宜瀉脾清肺，故心乘肺為賊邪，肝乘為微邪，腎乘為實邪，脾乘為虛邪，肺自病者，為正邪，凡一咳即出痰者，脾虛不勝濕而痰滑也。

 

有連咳十數聲不出痰者，肺燥勝痰濕也。

 

滑者，宜南星、半夏之屬，燥其脾。

 

若利氣之劑，所當忌也。

 

澀者，宜枳殼、蘇子、杏仁之屬，利其肺。

 

若燥脾之劑，所當忌也。

 

大抵脾氣不足，則不能生肺家之氣，風邪易感，故患肺寒者，皆脾虛得之。

 

患肺熱者，多脾實得之。

 

若至唇縮胸陷，喉有鋸聲，鼻干焦黑，咳嗽氣粗，心腹脹痛者，死。

 

若嗽久音啞，直視手牽，鴉聲腹脹，喘急多驚者，必變風候而死。

 

若　而聲嘶如鋸，唇面皆青，項下凹陷，涎如膠漆，口生腥臭，喘甚唇縮者，死。

 

至於小兒百日內嗽，名為乳嗽，肺葉尤嬌，最易傷損，更須急治，久則血脈貫臉，兩眶紫黑，或眼白紅赤如血，謂之血眼，當用生地、黑豆，共研成膏，掩於眼上，則眶黑自消，血隨淚出而愈。

 

引用http://jicheng.sabi.tw/jcw/book/%E9%A6%AE%E6%B0%8F%E9%8C%A6%E5%9B%8A%E7%A7%98%E9%8C%84/19