【景岳全書-卷之十二從集雜證謨汗證論證共三條】

我本善良

【景岳全書-卷之十二從集雜證謨汗證論證共三條】

 

 

汗出一證，有自汗者，有盜汗者。

 

自汗者，濈濈然無時，而動作則益甚。

 

盜汗者，寐中通身汗出，覺來漸收。

 

諸古法云：自汗者屬陽虛，腠理不固，衛氣之所司也，人以衛氣固其表，衛氣不固，則表虛自汗而津液為之發泄也，治宜實表補陽；盜汗者屬陰虛，陰虛者陽必腠之，故陽蒸陰分則血熱，血熱則液泄而為盜汗也，治宜清火補陰。

 

此其大法，固亦不可不知也。

 

然以余觀之，則自汗亦有陰虛，盜汗亦多陽虛也。

 

如遇煩勞大熱之類，最多自汗。

 

故或以飲食之火起於胃，勞倦之火起於脾，酒色之火起於腎，皆能令人自汗。

 

若此者，謂非陽盛陰衰者而何？

 

又若人之寤寐，總由衛氣之出入。

 

衛氣者，陽氣也。

 

人於寐時，則衛氣入於陰分。

 

1.此其時，非陽虛於表者而何？

 

所以自汗，盜汗，亦各有陰陽之證，不得謂自汗必屬陽虛，盜汗必屬陰虛也。

 

然則陰陽有異，何以辨之？

 

曰：但察其有火無火，則或陰或陽，自可見矣。

 

蓋火盛而汗出者，以火爍陰，陰虛可知也；無火而汗出者，以表氣不固，陽虛可知也。

 

知斯二者，則汗出之要無餘義，而治之之法，亦可得其綱領矣。

 

2.汗由血液，本乎陰也。

 

經曰：陽之汗，以天地之雨名之。

 

其義可知。

 

然汗發於陰而出於陽，此其根本，則由陰中之營氣；而其啟閉，則由陽中之衛氣。

 

故凡欲疏汗而不知營衛之盛衰，欲禁汗而不知橐籥之牝牡，亦猶蕩舟於陸而駕車於海耳，吾知其不敗不已也。

 

3.汗證有陰陽：陽汗者，熱汗也；陰汗者，冷汗也。

 

人但知熱能致汗，而不知寒亦致汗。

 

所謂寒者，非曰外寒，正以陽氣內虛，則寒生於中，而陰中無陽；陰中無陽，則陰無所主，而汗隨氣泄。

 

故凡大驚，大恐，大懼，皆能令人汗出，是皆陽氣頓消，真元失守之兆。

 

至其甚者，則如病後，產後，或大吐，大瀉，失血之後，必多有汗出者，是豈非氣去而然乎？

 

故經曰：陰盛則身寒汗出，身常清，數溧而寒，寒則厥，厥則腹滿，死。

 

仲景曰：極寒反汗出，身必冷如冰。

 

是皆陰汗之謂也。

 

故凡治陰汗者，但當察氣虛之微甚：微虛者略扶正氣，其汗自收；甚虛者，非速救元氣不可，即薑，桂，附子之屬，必所當用。

 

余別有治按，在傷寒門戰汗條中。