【景岳全書-卷之十從集雜證謨諸風論丹溪中風說】

我本善良

【景岳全書-卷之十從集雜證謨諸風論丹溪中風說】

 

 

●丹溪曰：按[內經]以下，皆謂外中風邪。

 

然地有南北之殊，不可一途而論，惟劉河間作將息失宜，水不制火者極是。

 

由今言之，西北二方，亦有真為風所中者，但極少耳；東南之人，多是濕土生痰，痰生熱，熱生風耳。

 

●據丹溪引[內經]以下，皆謂外中風邪之說，不知[內經]之凡言風者，皆以外感為言，原非後世之所謂中風也，觀[難經]五種傷寒之意可知矣。

 

而丹溪之言，豈得內經之本意乎？

 

至若東南之人，只是濕痰生熱，熱生風，此仍述河間熱甚之說。

 

而非風等證，豈皆熱病？

 

即云為痰，又豈無寒痰？

 

而何以痰即生熱，熱即生風也？

 

且非風則已，是風則南北俱有。

 

若云東南寒少，未必殺人則可，而云風少則不可也。

 

非痰則已，是痰亦南北俱有。

 

若水土之外濕，東南雖多，而乳酪之內濕，則西北尤多也。

 

雖痰之為物，本為濕動，然脾健則無，脾弱則有，而脾敗則甚。

 

是可見因病所以生痰，非因痰所以生病也。

 

凡治失其本，而欲望病愈者，未之有也。

 

●又丹溪曰：半身不遂，大率多痰。

 

在左屬死血與無血，宜四物湯加桃仁，紅花，竹瀝，薑汁；在右屬痰屬氣虛，宜二陳湯，四君子湯加竹瀝，薑汁。

 

●據丹溪此說，若乎近理，故人多信之，而不知其有不然也。

 

夫人身血氣，本不相離，焉得以左為血病，右為痰氣耶？

 

蓋丹溪之意，以為肝屬木而位左，肝主血也；肺屬金而位右，肺主氣也；脾屬土而寄位西南，故亦在右，而脾主濕與痰也。

 

然此以五行方位之序，言其理耳。

 

豈曰西無木，東無金乎？

 

且各經皆有左右，五臟皆有血氣，即如胃之大絡，乃出於左乳之下，則脾胃之氣亦出於左，又豈左非脾右非肝，左必血病右必痰氣乎？

 

然則何以辨之？

 

此惟[內經]以陰陽分血氣，以左右言輕重，則至當也。

 

經曰：左右者，陰陽之道路也。

 

又曰：陰勝則陽病，陽勝則陰病。

 

又曰：女子右為逆，左為從；男子左為逆，右為從。

 

夫陽病者，即氣病也，氣本乎陽，而陰邪勝之則病也；陰病者，即血病也，血本乎陰，而陽邪勝之則病也。

 

從者病輕，男病宜右，女病宜左也；逆者病重，男病畏左，女病畏右也。

 

以此辨之，而再參以脈色，察其病因，則在氣在血，或重或輕，斯得其真矣。

 

若謂左必血病，右必痰氣，則未免非痰治痰，非血治血，而誅伐無過，鮮不誤矣。