【金匱鉤玄 卷第二 心痛48】

我本善良

 【金匱鉤玄 卷第二 心痛48】

 

 

心痛（即胃脘痛。）

 

心痛，雖日數多，不吃飲食，不死。

 

若痛方止便吃還痛，必須三五服藥後，方可吃物。

 

大凡心膈之痛，須分新久。

 

若明知身受寒氣，口食寒物而病，於初得之時，當以溫散或溫利之藥。

 

若曰病得之稍久，則成郁矣。

 

郁則蒸熱，熱則久必生火，原病式中備言之矣。

 

若欲行溫散，寧無助火添病耶。

 

由 是古方中多以山梔為熱藥之向導，則邪伏而病易退，正易複而病易安。

 

雖然，病安之後，若縱恣口味，不改前 非，病複作時，必難治之也。

 

山梔炒，去皮，每十五個濃煎湯一呷，入生薑汁令辣，再煎小沸服。

 

或入芎一錢尤妙。

 

山梔大者用七個或九個。

 

大概胃口有熱而作痛，非山梔子不可。

 

佐以薑汁，或半夏、橘紅各五，黃芩三，甘草一。

 

用二陳湯加蒼、芎，倍加炒梔。

 

痛甚者，加炒乾薑從之反治之法。

 

心痛輕者，散之。

 

麻黃、桂枝。

 

重者，加石鹼、川芎、蒼朮、梔子必炒去皮用，作丸服之。

 

凡治病必須先問平日起居如何。

 

假如心痛有因平日喜食熱物，以致血流於胃口作痛，用桃仁承氣湯下之，切記﹗輕者用韭汁、桔梗，能開提氣，血藥中兼用之。

 

以物拄按痛則止者，挾虛也，以二陳東加炒乾薑和之。

 

有蟲痛者，面上白斑、唇紅、能食，屬蟲。

 

治苦楝根、錫灰之類。

 

脈堅實不大便者，下之。

 

痛甚者，脈必伏。

 

多用溫藥，不用參朮，可用附子。

 

諸痛不可用補氣藥。

 

客寒犯胃，草豆蔻丸用之。

 

熱亦可用，止用一二服。

 

草豆蔻（一錢四分，裹燒熱去皮） 吳茱萸（湯泡，洗去梗焙乾） 益智仁 白僵蠶 橘皮 人參 黃（以上各八分） 生甘草 歸身 炙甘草 桂皮（各六分） 曲末 薑黃（各四分） 桃仁（七個，去皮） 半夏（一錢，洗） 麥 （一錢半，炒黃） 澤瀉（一錢，小便多減半用之） 柴胡（四分） 詳膈下痛多為用之。

 

上一十八味，除桃仁另研如泥外，余極細末，同桃仁研勻，用湯泡，蒸餅為丸，如桐子大。

 

每服三十丸，食遠，用熱白湯送下。

 

旋斟酌多少用之。

 

又方︰用黃荊子炒焦為末，米飲調服。

 

亦治白帶。

 

又方︰脾痛用海蛤粉，佐以香附末。

 

用川芎、山梔、生薑煎辣湯，調服為佳。

 

又方︰單用牡粉，酒調下一二錢。

 

氣實不可用。