【太陽中暍，發熱惡寒，身重而疼痛050】

我本善良

【太陽中暍，發熱惡寒，身重而疼痛050】

 

 

太陽中暍，發熱惡寒，身重而疼痛，其脈弦細芤遲，小便已，灑灑然毛聳，手足逆冷，小有勞，身即熱，口開，前板齒燥。

 

若發其汗，則惡寒甚；加溫鍼，則發熱甚；數下之，則淋甚。

 

〔註〕：

 

此承上文互詳證脈，不可妄行汗、下也。

 

中暍本有汗，若發熱無汗，身重疼痛者，雖證似傷寒，然見弦細芤遲虛脈，則非傷寒也。

 

且有小便已灑灑然、惡寒毛聳之狀，皆太陽膀胱表氣，為暑所傷而畏也。

 

手足逆冷者，暑傷氣，氣不能達四肢，則寒也。

 

小有勞，身即發熱，口開，前板齒燥者，勞則動熱，暑熱益烈，傷陰液也。

 

此皆中暍危證。

 

若以發熱無汗，惡寒身痛，誤為傷寒之表，妄行發汗，則表氣愈虛，惡寒更甚也。

 

若以手足逆冷，誤為陽虛，妄加溫鍼，則暑邪愈盛，發熱更熾也。

 

若以壯熱齒乾，誤為胃火，而數下之，則水源竭澀，尿淋窘甚也。

 

凡此之證，皆中暍妄行汗、下、溫鍼致變，以白虎加人參湯主之，或人參湯調辰砂六一散亦可也。

 

〔集註〕：

 

程林曰：內經云：先夏至為病溫，後夏至為病暑。

 

又曰：熱病者，皆傷寒之類也。

 

以其太陽受病與傷寒相似，亦令發熱、惡寒、身重而疼痛也。

 

經曰：寒傷形，暑傷氣。

 

氣傷則氣消而脈虛弱，所以弦細芤遲也。

 

小便已毛聳者，陽氣內陷，不能衛外，手足亦逆冷也。

 

勞動則擾乎陽，故熱甚，則口開，口開則前板齒燥也。

 

發汗虛其陽，則惡寒甚；溫鍼動火邪，則發熱甚；下之亡津液，則淋甚也。