【傷寒論類方 卷一 麻黃湯類‧二】 麻黃湯類‧二
麻黃湯(一)
麻黃(三兩,去節) 桂枝(二兩,去皮) 甘草(一兩,炙) 杏仁(七十個,去皮尖) 上四味,以水九升,先煮麻黃,減二升,此須多煮,取其力專,不僅為去上沫,止煮一、二沸矣。
去上沫,納諸藥,煮取二升半,去渣,溫服八合,覆取微似汗,不須啜粥,以其易發汗也。
余如桂枝將息法。
《活人書》云:夏至後用麻黃湯,量加知母、石膏、黃芩,蓋麻黃性熱,恐有發黃斑出之慮。
太陽病,頭痛發熱,身疼腰痛,骨節疼痛,此痛處,比桂枝症尤多而重,因榮衛俱傷故也。
惡風無汗而喘者,此二症乃肺氣不舒之故。
麻黃治無汗;杏仁治喘;桂枝甘草,治太陽諸症,無一味不緊切,所以謂之經方。
麻黃湯主之。
太陽與陽明合病,陽明之病象甚多,如身熱不惡寒,口苦鼻乾之類,但見一、二症即是,不必全具也。
太陽病即上文所指者。
喘而胸滿者,不可下,病俱在上焦。
宜麻黃湯主之。
喘而胸滿,此麻黃症之太陽合陽明也。
太陽病,十日以去,過經。
脈浮細,邪已退。
而嗜臥者,正漸復。
外已解也,設胸滿脅痛者,與小柴胡湯;胸滿脅痛,病延日久,邪留少陽,故與此湯。
脈但浮者,與麻黃湯。
若果邪在少陽,脈必帶弦,今但浮,則尚在太陽矣,故仍用麻黃湯,此亦從脈不從症之法。
太陽病,脈浮緊,無汗,發熱身疼痛,此乃太陽傷寒的症。
經云:諸緊為寒。
八、九日不解,表證仍在,表證即上文數端。
此當發其汗,宜麻黃湯。
服藥已微除,其人發煩目瞑,陽郁而不能外達。
劇者必衄,衄乃解。
熱甚動血,血由肺之清道而出,與汗從皮毛而泄同,故熱邪亦解。
俗語所云「紅汗」也。
經云:陽明病口燥,但欲漱水不欲咽者,此必衄。
所以然者,陽氣重故也。
風鬱固為熱,寒鬱亦為熱。
《內經》云:熱病者,皆傷寒之類也。
麻黃湯主之。
此言未衄之前,可用麻黃。
非衄後更用麻黃也。
脈浮者,病在表,可發汗,宜麻黃湯。
此脈浮必帶緊。
脈浮而數者,可發汗,宜麻黃湯。
數為陽氣欲出。
傷寒脈浮緊,不發汗,失治。
因致衄者,麻黃湯主之。
前段衄後而解,則不必復用麻黃,衄後尚未解,則仍用此湯。
陽明病,脈浮無汗而喘者。
陽明本脈大自汗,今乃脈浮無汗而喘,則為麻黃湯症矣。
發汗則愈,宜麻黃湯。
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